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| 集簇性座瘡 | |
|---|---|
| 専門 | 皮膚科 |
集簇性ざ瘡は、面皰、結節、膿瘍、排膿を伴う炎症性の疾患である。 [1] [2]
この症状は、一般的に18歳から30歳の間に発症します。通常は非常に長期間持続し、患者が40歳前後になるまで続くこともよくあります。ニキビがすでに発生している場所に発生することが多いですが、ニキビが治まった人にも発生することがあります。このタイプのニキビの原因は不明ですが、テストステロンと関連しているため、主に男性に発生します。アナボリックステロイドの乱用によって引き起こされる可能性があり、男性ではテストステロン療法を中止した後に発生することもあります。また、大量のアンドロゲンを放出する腫瘍がある人や、白血病などの病気が寛解している人にも発生する可能性があります。特定の人では、芳香族炭化水素への曝露やハロゲンの摂取によって症状が引き起こされることがあります。[3]
プレゼンテーション
集簇性ざ瘡は、重度の炎症性ざ瘡の一種です。炎症性丘疹、丘疹結節、結節、膿疱が癒着し、皮膚の膿瘍が相互につながる洞を形成することがあります。[4]ざ瘡様プラークの出血または排液がみられることがあります。劇症ざ瘡にみられる全身所見はみられません。毛包閉塞四分子の構成要素である集簇性ざ瘡は、化膿性汗腺炎、毛巣疾患、頭皮の解離性蜂窩織炎でみられることがあります。 [5]顔面、胸部、背中、臀部が侵されることがあります。[6]
処理
最も一般的な治療法は、ニキビ治療薬イソトレチノインです。プレドニゾンと併用されることもあります。ダプソン、テトラサイクリン、エリスロマイシンなどの抗生物質も処方されることがあります。二酸化炭素レーザー療法に続いて局所トレチノイン療法を行うという選択肢も報告されています。[7]
大きな結節を除去するには手術が必要になる場合があります。あるいは、結節にトリアムシノロンなどのコルチコステロイドを注射することもできます。[8]
参照
参考文献
- ^ フリードバーグ、アーウィン M.; アイゼン、アーサー Z.; ウォルフ、クラウス; オースティン、K. フランク; ゴールドスミス、ローウェル A.; カッツ、スティーブン I. 編 (2003)。フィッツパトリックの一般医学における皮膚科学(第 6 版)。マグロウヒル。p. 685。ISBN 0-07-138076-0。
- ^ ラピニ、ロナルド P.;ボローニャ、ジーン L.ジョセフ L. ジョリッツォ (2007)。皮膚科 2巻セット。セントルイス：モスビー。 p. 449.ISBN 978-1-4160-2999-1。
- ^ eMedicineの集簇性座瘡
- ^ Hafsi W、Badri T (2023)。StatPearlsのAcne Conglobata。PMID 29083736 。
- ^ Vasanth V、Chandrashekar BS (2014年10月)。「毛包閉塞四分子」。Indian Dermatol Online J. 5 ( 4): 491–3. doi : 10.4103 /2229-5178.142517 . PMC 4228650. PMID 25396138.
- ^ 白川 正之、浦本 健、原田 FA (2006 年 8 月)。「インフリキシマブによる集簇性座瘡の治療」。J . Am. Acad. Dermatol . 55 (2): 344–6. doi :10.1016/j.jaad.2005.06.008. PMID 16844527。
- ^ 長谷川 剛、松倉 剛、須賀 勇、村松 聡、水野 勇、土橋 秀、春名 功、小川 秀、池田 誠 (2007)。「CO(2) レーザーとトレチノイン外用療法の併用により治療に成功した集簇性座瘡の 1 例」。主な出典。J . Dermatol。34 ( 8 ): 583–5。doi : 10.1111 /j.1346-8138.2007.00337.x。PMID 17683393。
- ^ 集塊性ざ瘡～eMedicineでの治療