戦士ケアネットワーク

戦士ケアネットワーク

ウォリアーケアネットワークのロゴ
略語	ワールドワイド
形成	2015
タイプ	NGO、NPO
目的	退役軍人に対するPTSD治療
場所	ロサンゼルス、アトランタ、ボストン、シカゴ、アメリカ合衆国
サービス提供地域	アメリカ合衆国
親組織	負傷兵プロジェクト
Webサイト	公式サイト

ウォーリアー・ケア・ネットワークは、米国の退役軍人とその家族にケア、移動、宿泊施設を無償で提供するメンタルヘルスプログラムです。治療オプションは集中外来ケアで構成され、主に心的外傷後ストレス障害（PTSD）と外傷性脳損傷（TBI）、軍隊性トラウマ（MST）、および不安やうつ病などの関連症状に焦点を当てています。ウォーリアー・ケア・ネットワークは、2016年1月15日から退役軍人のプログラムへの受け入れを開始しました。 ^[1]このプログラムは、Wounded Warrior Project、^[2]米国退役軍人省[ ^{3] [4]}および米国全土にある4つの学術医療研究病院からなるパートナーとの共同の取り組みによって作成されました。^{[5] [6] 4つのプログラムは、} UCLA HealthのOperation Mend 、 Emory HealthcareのVeterans Program 、Rush University Medical CenterのRoad Home 、およびRed Sox FoundationとMassachusetts General Hospital ProgramのHome Baseです。^[7]

このプロジェクトの初期費用は1億ドルで、負傷兵プロジェクトとその治療センターの医療パートナーからの3年間の助成金によって賄われました。 ^[3]

2018年10月23日、Wounded Warrior ProjectはWarrior Care Networkに1億6000万ドルの再投資を発表しました。^[7] 2024年には、9/11以降の退役軍人のうつ病、不安、薬物使用障害を軽減することを目的としたプログラムに資金を提供するためにさらに1億ドルを投資しました。^[8]

ウォリアー・ケア・ネットワークは、長期暴露療法（PE）や認知処理療法（CPT）など、PTSDに対するエビデンスに基づいた個人心理療法を提供しています。^[9]

2007年、UCLAヘルスは、米国軍および退役軍人省との提携により、Operation Mendプログラム^[5]を立ち上げました。2010年、Operation MendはPTSDおよび軽度から中等度のTBIの症状の治療を開始しました。^[10]患者の負担はありません。^[11] Operation Mendは、医療に関連するすべての計画上の負担を処理します。^[11]これには、フライトの予約や医療予約のスケジュール設定が含まれます。^[11] Operation Mendは、PTSD治療センターでの2〜3週間の治療と、その後の在宅勤務とソーシャルネットワーキングによる3週間の自宅でのケアを含む退役軍人プログラムを提供します。^[12]

2015年に同病院はWarrior Care Networkに加盟し、退役軍人再建手術プログラムを神経学、脳神経外科、精神医学、統合医療の専門家によるメンタルヘルスケアを含むように拡大した。^{[12] [13]}

2015年、負傷兵プロジェクトは、UCLAヘルスのオペレーション・メンド・プログラム拡大のため、3年間で1570万ドルの助成金を約束した。この助成金は、軽度のTBIやPTSDに苦しむ9/11以降の軍人、退役軍人、およびその家族を対象とした、新しい3週間の集中治療プログラムに資金を提供した。退役軍人の旅費や住居費を含むすべての費用は、オペレーション・メンドによって賄われる。^{[13] [14]}

エモリーヘルスケア退役軍人プログラムは2015年6月にウォリアーケアネットワークに参加しました。同プログラムは1500万ドルの助成金を受け、今後3年間でさらに750万ドルを調達する必要がありました。^[15]エモリーはウォリアーケアネットワークの一環として、軍隊での性的トラウマの生存者向けプログラムを提供しています。^{[16] [17]}

2018年9月17日、Wounded Warrior Projectは、 PTSD、TBI、うつ病、不安症に苦しむ退役軍人のためのスペースと治療の拡大を支援するために、エモリーヘルスケア退役軍人プログラムに5年間で2,920万ドルの助成金を提供し続けました。^{[18] [19]}

エモリーヘルスケア退役軍人プログラム（EHVP）は、毎日の長期曝露（PE）と臨床的に指示された補助的介入を提供する2週間の集中外来プログラム（IOP）です。^[20]アメリカ心理学会による2018年の研究では、退役軍人のPTSD治療におけるPEベースのIOPモデルは、2週間でPTSDとうつ病の症状の大幅な改善につながることがわかりました。^{[21] [22]} PTSD治療プログラムは歴史的に高い脱落率を誇りますが、エモリーのプログラムは患者の90％以上を維持していると、エモリーヘルスケア退役軍人プログラムの副ディレクターであるシーラ・ラウチは述べています。^[21]

レッドソックス財団とマサチューセッツ総合病院ホームベースプログラムは、米国北東部にPTSD治療センターを提供するために選ばれました。^[23]ホームベースは2015年にウォリアー・ケア・ネットワークに加わり、ジャック・ハモンド事務局長とマイク・アラード最高執行責任者のリーダーシップの下、チャールズタウンの海軍工廠の建物に移転する予定でした。^[24] 2018年9月、ホームベースは退役軍人へのさらなる支援のために、マサチューセッツ州チャールズタウンに国立センター・オブ・エクセレンスを開設しました。 ^[25]

ホームベースは2021年に1,600人以上のクライアントにケアを提供し、毎年約400人の退役軍人と軍人が集中プログラムに参加しています。プログラムには、毎日のグループおよび個人療法のほか、太極拳、ヨガ、栄養、フィットネスなどのホリスティッククラスが含まれます。退役軍人は、同様の状況を経験した10〜12人と一緒にグループ療法に参加します。患者は約70時間のケアを受けますが、これは2週間で約1年分の療法に相当します。退役軍人はまた、自殺願望の警告サインの見分け方や安全計画の遵守方法も学びます。^[26]保険でカバーされていないものも含め、すべてのサービスは無料です。^[26]

ホームベースとハーバード大学の研究者は、ソーシャルネットワークのラリーポイントと協力して、機械学習を使用して軍人の自殺リスクをより正確に予測することに取り組んでいます。^[27]

ラッシュ大学医療センターは、軍務に関連したPTSDやTBIに苦しむ退役軍人とその家族を治療するため、2014年にロードホームプログラムを開始しました。このプログラムは、認知処理療法（CPT）や長期暴露（PE）などのエビデンスに基づいた治療を提供します。CPTはPTSDの最前線の治療として推奨されています。CPTはPTSDを患う退役軍人の治療に大きな支持を得ています。このアプローチは、人々がより適切な適応信念を育むのを助け、その結果、感情的な反応が変化し、PTSDの症状が軽減されます。^[28] 2022年現在、ロードホームが始まって以来、何千人もの退役軍人が治療を受けるために全国から来ています。^[29]

2015年、ラッシュはウォーウンド・ウォーリアー・プロジェクトから1500万ドルの助成金を受け、外来患者の評価と治療プログラムを開発し、ウォーリアー・ケア・ネットワークの一員となった。ウォーウンド・ウォーリアー・プロジェクトはまた、ラッシュがプログラム開発のために集めた1ドルにつき2ドルを寄付することを約束し、年間最大250万ドルを寄付した。^[30]

2018年、負傷兵プロジェクトはラッシュ大学医療センターに4,500万ドルを寄付しました。これはラッシュ大学医療センターがこれまでに受け取った最大の寄付であり、PTSDを患う5,000人の退役軍人が無料のメンタルヘルスケアサービスを受けるのを支援しました。^{[31] [32]}

2001年9月11日以降に派遣中に精神疾患や傷害を負った退役軍人および現役米軍人が対象であり、地理的制限はない。^[33]

これには、軍隊での性的トラウマ（MST）や外傷性脳損傷（TBI）などのPTSDの症状や、軍務に関連する併存疾患を抱える米軍人が含まれます。資格を得るために診断を受ける必要はありません。資格のある退役軍人は、2週間のプログラムに参加するために旅行できる必要があります。^{[34] [35]}

過去 30 日以内に急性疾患の安定化のために入院した、または自殺未遂を起こした退役軍人は対象外です。

このプログラムに参加し、PTSD治療を無料で受けるためには、退役軍人、現役軍人、または介護者は、負傷兵プロジェクトの公式ウェブサイトにあるリソースセンターに連絡してスクリーニングプロセスを開始する必要があります。^[36]

ウォーリアー・ケア・ネットワークは、集中的なPTSD治療を提供することでメンタルヘルスケアを提供しています。ウォーリアー・ケア・ネットワークには、 UCLAヘルスのオペレーション・メンド、エモリー・ヘルスケアの退役軍人プログラム、ラッシュ大学医療センターのロード・ホーム、レッドソックス財団とマサチューセッツ総合病院のプログラムであるホームベースの4つのプログラムがあります。^[7]このプログラムは、メンタルヘルスケアをまだ受けていない退役軍人や、戦闘関連のPTSDの進行中の治療に加えて利用できるものです。^[10]サービスの治療戦略には、包括的な医学的レビュー、個人療法、グループ療法セッション、フィットネス教育、家族のサポート、瞑想、鍼治療、気功などの療法が含まれます。家族も治療に含まれ、集中力や記憶力に影響を与えるトラウマの治療に関するトレーニングを受けることができます。^[37]療法はグループセッションまたは個人セッションで行うことができます。^{[38] [39] [40] [41]}

エモリー大学が発表したウォリアー・ケア・ネットワークのデータによると、プログラムを完了した参加者はPTSDとうつ病の症状が大幅に改善し、その改善は1年間維持されることが示されています。^[42]

長期曝露療法（PE）は、PTSD治療のベストプラクティスであり、患者をトラウマ的な出来事に関連する引き金や苦痛な思考に繰り返し曝露させることで、患者は結果として生じる苦痛を管理し、避けてきた記憶に対処する方法を学ぶことができます。^[43]曝露療法は、エモリーヘルスケア退役軍人プログラム^[21]でセラピストとの仮想現実セッションを使用して実施され、患者は経験について話すことができます。^{[16] [44]}

プログラムへの登録は、負傷兵プロジェクト（WWP）のウェブサイトを通じて行われます。^[36]

負傷兵プロジェクトは、2014年に退役軍人を対象に調査を実施し、 PTSDに対する退役軍人給付金が存在するにもかかわらず、回答者の76%以上が未治療のトラウマ的な戦闘経験を持っていることを発見した後、戦士ケアネットワークを立ち上げました^{[2] [38]}。

ウォーリアー・ケア・ネットワークの医師は軍隊文化の訓練を受けており、治療を受ける退役軍人は同様の経験をした他の退役軍人と一緒に治療を受ける。ウォーリアー・ケア・ネットワークのディレクター、エリン・フレッチャー博士によると、「このつながりと帰属意識、そして理解されているという感覚を持つことは、治癒のプロセスにとって非常に重要である」という。^[45]

このプログラムは、データを追跡し、結果を共有することで、PTSDに対する業界全体の治療とベストプラクティスを改善することを目的としている。元WWPチーフプログラムオフィサーのジェレミー・クワット氏によると、「[退役軍人省で提供されているものと併せて]民間医療を活用することは、私たちのプログラムに参加している兵士だけでなく、VAや他のプログラムでメンタルヘルス治療を受けている人々にも利益をもたらすと考えています。」^[33]

WWPは4つの医療パートナーにそれぞれ1570万ドル、合計6280万ドルを資金提供した。各医療パートナーは2～3週間の集中治療プログラムを開発し、各患者とその家族に合わせた個別ケアを提供している。^{[46]ウォーリアー・ケア・ネットワークの設立時に、ウォーウンド・ウォーリアー・プロジェクトは}米国退役軍人省（VA）との協定をまとめ、VAが治療センターと記録を共有できるようにした。^[24]

• 公式サイト
• UCLAヘルスのオペレーション・メンド
• Emory Healthcareの emory.edu/home/life/veterans.html
• ラッシュ大学医療センターのロードホームプログラム
• ホームベース、レッドソックス財団