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バージニア州労働者災害補償委員会( VWC) は、米国バージニア州の機関であり、バージニア州労働者災害補償法に従って、同州で提起された労働者災害補償請求の解決を監督しています。委員会は、そのような請求を裁定する排他的管轄権を有します。委員会の決定に対しては、バージニア州控訴裁判所に上訴することができます。委員会は、3 人の委員、事務局長、首席副委員で構成される上級リーダーシップ チームによって運営されています。委員はバージニア州議会によって任命され、6 年の任期で交互に務めます。現在、ロバート A. ラパポート、ウェズリー G. マーシャル、R. フェレル ニューマンの各委員が委員を務めています。委員は、3 年の任期で委員長を選出します。現在、ラパポートが委員長を務めています。エブリン マクギル氏が委員会の事務局長、ジェームズ J. ザブレヴィッツ氏が委員会の首席副委員です。委員会はバージニア州リッチモンドに本部を置き、州内のさまざまな場所に事務所と聴聞会場を置いています。
委員会は、法令により、他の 2 つのプログラムも管理するよう指示されています。1 つは犯罪被害者を支援する犯罪傷害補償基金です。もう 1 つは出生関連神経損傷プログラムで、出生時に法令で定められた特定の種類の傷害を負った子供を支援します。
権限
バージニア州労働者災害補償委員会は、バージニア州憲法の規定に基づきバージニア州議会によって設立された独立した州機関です。バージニア州議会は、立法手続きを通じて委員会に責任を委ねます。さらに、委員会は法定責任の遂行に役立つ規則や規制を発行する権限を有します。
労働者災害補償法では、暦年の給与報告期間の 1 月 1 日に有効な手動保険料率を適用して計算された基本手動保険料の最大 3.25 パーセントの税金を毎年支払うことが規定されています。評価率は、委員会の運営コストと基金要件に応じて毎年変動する場合があります。2015 年と 2016 年の評価率は、管理基金が 2.50 パーセント、無保険雇用者基金が 0.20 パーセント、第 2 次傷害基金が 0.00 パーセントで、合計評価率は 2.70 パーセントです (3 つの基金の最高率はそれぞれ 2.5 パーセント、0.50 パーセント、0.25 パーセントです)。
バージニア州法典の以下のタイトルは、VWC に関連します。
- タイトル 65.2 - 労働者災害補償一般
- タイトル 2.2 - 政府の運営
- タイトル 8.01 - 民事上の救済と手続き
- タイトル 15.2 - 郡、市、町
- タイトル 17.1 - 記録裁判所
- タイトル 19.2 - 刑事訴訟
- タイトル 27 - 防火
- タイトル 38.2 - 保険
- タイトル 45.1 - 鉱山と採鉱
- タイトル 46.2 - 自動車
- タイトル 51.1 - 年金、給付および退職
- タイトル 58.1 - 課税
- タイトル 63.2 - 福祉（社会サービス）
バージニア州行政法典の以下のタイトルには、VWC 規制が含まれています。
- 第16章 労働と雇用
- 第6章 刑事司法と矯正
- タイトル9 - 環境
- タイトル 11 - ゲーム
- タイトル 12 - 健康
- タイトル 14 - 保険
- タイトル 18 - 専門職および職業ライセンス
歴史
バージニア州労働者災害補償法は、ウェストモアランド・デイビス知事 の拒否権により1918年3月21日に制定された。[1]インディアナ州の法律をモデルにしたこの法律によりバージニア州産業委員会が設立され、1919年1月1日に活動が開始された。[2]
バージニア州産業委員会は、1919 年 10 月 15 日に最初の年次報告書を発行し、バージニア州知事ウェストモアランド デイビスに提出しました。報告書には、活動開始から 9 か月の間に 10,920 件の事故が委員会に報告され、そのうち 144 件が死亡事故であったことが詳しく記載されています。補償請求を含む 2,911 件のケースのうち、正式な審理による調整が必要だったのは 73 件だけで、委員会から裁判所に上訴された請求は 1 件でした。
委員会は、1977 年 7 月 1 日より、無保険雇用者基金 (UEF) を管理するよう、州議会により法的に指示されました。「バージニア州労働者災害補償法」は、1983 年に「バージニア州労働者災害補償法」に改名されました。委員会は、1987 年にバージニア州出産関連神経損傷補償法により創設された出産関連神経損傷補償プログラムを管理するよう、州議会により法的に指示されました。1991 年 10 月 1 日、委員会は、バージニア州労働者災害補償法の一般的な再編の一環として、バージニア州労働者災害補償委員会に改名されました。
バージニア州労働者災害補償委員会とバージニア州控訴裁判所が、反復運動障害を負った労働者に対する労働者災害補償給付を認める一連の判決を下した後、バージニア州最高裁判所は1993年11月5日に、従業員が反復運動障害に対する補償を受けることを禁止する判決を下した。[3]
オフィス所在地
委員会の最初の常設事務所は、リッチモンドのキャピタル スクエア コンプレックスにある旧州庁舎 (現在のワシントン ビル) にありました。委員会は 1957 年 1 月 21 日に業務を拡大し、リッチモンドのブラントン ビル (現在のジェファーソン ビル) にある新しい本部事務所に移転しました。委員会は 1984 年 11 月 3 日にリッチモンド中心部の 1000 DMV ドライブに移転しました。2017 年 12 月 13 日に、委員会はリッチモンド ダウンタウンの 333 イースト フランクリン ストリートにある旧メディア ジェネラル ビルを新しい機関本部として全面的に業務を開始しました。委員会は現在この場所に本部を置いています。
委員会は、レバノン（1980年～2016年）、ブリストル（2016年～現在）、アレクサンドリア（1981年～2004年）、バージニアビーチ（1983年～現在）、ロアノーク（1986年～現在）、ハリソンバーグ（1996年～現在）、マナッサス（2004年～現在）、フェアファックス（2004年～現在）に地域事務所を設立しました。
提供されるサービス
VWC は、バージニア州で事業を行っているほとんどの雇用主とバージニア州で働くほとんどの従業員に適用されるバージニア州労働者災害補償プログラムの管理を担当しています。バージニア州労働者災害補償プログラムに関与するその他の組織には、保険会社、団体自主保険協会、専門雇用主組織、および第三者管理者が含まれます。さらに、さまざまなベンダーがこれらの組織にサービスを提供しています。最後に、弁護士が委員会に対してこれらの当事者を代表します。
委員会はこれらの個人や団体にさまざまなサービスを提供しています。これらのサービスは、委員会の要件を満たすのに役立つオンラインサービスから、専門的な支援を提供する顧客支援サービス、紛争当事者への裁定および調停サービスなど、多岐にわたります。[4]
代替紛争解決
2013 年に委員会は、紛争解決のための訴訟以外の手段を提供するために、代替紛争解決 (ADR) 部門を創設しました。請求の当事者は、いつでも代替紛争解決または調停を要請できます。ADR には、問題調停、完全かつ最終的な (和解) 調停、および/または促進が含まれます。ADR プログラムは、従業員、扶養家族、または遺族が法律の規定に基づいて受け取る権利がある給付には影響しません。
調停
- 非公式で費用対効果の高い代替紛争解決手段
- 当事者は委員会の調停人の助けを借りて独自の解決策を設計する
- 当事者は相互に満足できる解決策に合意する
- あらゆる医療費の問題に対応
- 委員会に書面形式で提出された書面による要求、または委員会の調停要求フォームを使用して開始されます。
雇用主向けサービス
原則として、バージニア州内で同じ事業に 2 人以上の従業員を雇用している雇用主は、バージニア州労働者災害補償法の対象となります。職場での負傷や疾病にかかった従業員は、労働者災害補償給付の対象となる場合があります。雇用主は、商業保険契約、自己保険プログラム、または専門雇用主組織またはグループ自己保険協会への加入を通じて、これらの給付に対する責任を保険でカバーする必要があります。
職場で怪我や病気にかかった従業員は、直ちに雇用主に通知する必要があります。
事故や病気の報告は、事故や病気を知ってから10日以内に委員会に提出する必要があります。これを達成するには、雇用主は事故について保険会社に直ちに通知し、保険会社は委員会に適切な報告書を提出する必要があります。 保険会社はこれらの報告書を電子的に委員会に提出します。[5]
負傷労働者向けサービス
職場での負傷や疾病に罹患した従業員は、バージニア州労働者災害補償法に基づく給付を受ける資格がある場合があります。負傷した場合、従業員（負傷労働者）は（1）直ちに雇用主に負傷を報告し、（2）事故後2年以内に委員会に請求を提出する必要があります。仕事に関連した疾病と診断された場合も、同様の措置を直ちに講じる必要があります。[6]
請求管理者向けサービス
請求管理者、つまり雇用主や保険会社に代わって請求活動を管理する組織は、バージニア州の 労働者災害補償プログラムで重要な役割を果たしています。バージニア州法第65.2-900 条に基づき、雇用中に発生したすべての職場事故は委員会に報告する必要があります。さらに、これらの事故に関連する請求の処理中に発生した特定のイベントや取引も報告する必要があります。委員会は、これらのレポートを処理するために電子データ交換(EDI) を使用します。
請求管理者は、委員会のウェブベースのファイルアクセスポータルであるWebFileを通じてファイルにアクセスし、特定の取引を行うことができます。WebFileは、EDI情報を報告したい適格な請求管理者が利用できるツールでもあります。[7]
医療従事者向けサービス
医療提供者の権利と救済
医療提供者は請求プロセスにおいて重要な役割を果たします。したがって、医療提供者はバージニア州労働者災害補償法に基づいて特定の権利と救済手段を有します。
一般的に、医療提供者は、労働災害の直後に請求に関与します。バージニア州法第65.2-603条[8]では、雇用主は請求者に選択できる医師団を提供することが義務付けられています。雇用主が妥当な期間内に提供しない場合は、請求者が自分で医師を選ぶことができます。いずれの場合も、請求者が選んだ医師が、公認治療医になります。一般的に、補償対象となる傷害に関連する治療の場合、以下の費用がカバーされる可能性があります。
請求者が特定の料金を対象とする請求を提出した場合、または委員会が料金に適用される補償金の裁定を下した場合、医療提供者は請求者に料金のいかなる部分についても請求することはできません。ただし、委員会が当該料金が法律に基づいて補償対象ではないと判断した場合、医療提供者は請求者に請求することができます。
医療ケア提供者スペシャリストは、医療ケア提供者に労災補償請求情報を提供します。また、医療ケア提供者スペシャリストは、適切な関係者に連絡して解決を促進することにより、治療費の未払いや支払い不足に関する紛争について医療提供者を支援します。[9]
弁護士向けサービス
委員会は、委員会の業務を遂行するクライアントの代理人である弁護士に対し、標準的な慣行や手順、および労働者災害補償情報のソースを常に把握するためのいくつかの方法を提供しています。弁護士は、委員会のWeb ベースのファイル アクセス ポータルである WebFile を通じてオンラインでアクセスできます。裁判所の意見はオンラインで検索できます。
自家保険組織向けサービス
申請書の情報および要求される可能性のあるその他の情報に基づいて、委員会は、申請者の財務状況、雇用の性質と危険性、従業員数、給与額、雇用主の請求経験（頻度、重大性、およびコスト）、雇用主の請求管理能力、およびバージニア州の労働者災害補償の個人自家保険者としての申請者の存続可能性に影響を与える可能性のあるその他の要因を評価します。
この評価の結果、自家保険の特権を付与できるかどうか、またどのような担保が必要かが決定されます。担保は、認可を受けた保証会社の債券、預金証書、米国政府債務、信用状、または現金の形で、最低 75 万ドルとなります。ほとんどの担保額は、最低額よりもかなり高額です。雇用主は超過補償を要求される場合もあります。申請者が大企業の子会社である場合、通常は親会社の保証が必要になります。委員会は、自家保険がその後放棄または取り消された場合でも、自家保険期間中の未払いの責任をすべてカバーするために担保が維持されなければならないことを要求しています。
承認された場合、申請者には自己保険証明書が発行され、委員会が自主的に放棄または取り消すまで完全に効力を持ちます。自己保険者は、バージニア州法に基づいて従業員が受け取る権利のあるすべての給付金を直接支払わなければなりません。委員会はまた、自己保険者が、1991 年の指定代理人に関する指令で指定された要件を満たす州内の代理人を 1 人指定することを要求しています。請求の日常的な処理に使用される住所に関する要件は、同じ指令の第 4 項に含まれています。[10]
団体自主保険協会（GSIA）向けサービス
労働者災害補償責任保険の加入が義務付けられているバージニア州の雇用主は、団体自主保険協会に参加する資格がある場合があります。バージニア州労働者災害補償法は、バージニア州法典第65.2-802条[11]でこのプログラムを制定しました。このプログラムは、州企業委員会、保険局 によって管理されています。
現在このプログラムに基づいてサービスを提供している団体に対して、委員会は報告義務を果たすためにそのような団体へのオンラインアクセスを提供しています。このアクセスは、委員会のウェブベースのファイルアクセスポータルであるWebFileを通じて利用できます。[12]
専門雇用組織（PEO）向けサービス
労働者災害補償責任保険の加入が義務付けられているバージニア州の雇用主は、専門雇用主組織に参加する資格がある場合があります。バージニア州労働者災害補償法は、バージニア州法典第65.2-803.1条[13]でこのプログラムを制定しました。このプログラムは委員会によって管理されています。
65.2-803.1条[13]に従い、すべての専門雇用組織は、バージニア州で事業を行う前にこの委員会に登録し、最初の登録後に定期的に報告書を提出する必要があります。PEOの登録と報告の要件は、バージニア州労働者災害補償法と委員会の規則に記載されています。
現在このプログラムに基づいてサービスを提供している専門雇用組織に対して、委員会は報告義務を満たすためにそのような組織へのオンライン アクセスを提供しています。このアクセスは、委員会の Web ベースのファイル アクセス ポータルである WebFile を通じて利用できます。
参考文献
- ^ バージニア州議会の法令および共同決議、バージニア州公衆印刷局長、1918 年、第 400 章、637-659 ページ
- ^ 「労働者災害補償法の概要」。バージニア州労働者災害補償委員会。 2011年5月30日閲覧。
- ^ 「反復動作の判決に抗議」。The Free Lance-Star。AP通信。1993年12月7日。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」 Vwc.state.va.us . 2011年5月30日閲覧。
- ^ “Virginia Workers' Compensation Commission”. 2024年5月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年1月28日閲覧。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」。workcomp.virginia.gov 。 2016年1月28日閲覧。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」。workcomp.virginia.gov 。 2016年1月28日閲覧。
- ^ 「LIS > バージニア州法 > 65.2-603」。Leg1.state.va.us 。 2011年5月30日閲覧。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」 Vwc.state.va.us . 2011年5月30日閲覧。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」。Workcomp.virginia.gov。1979年7月1日。 2016年1月28日閲覧。
- ^ 「LIS > バージニア州法 > 65.2-802」。2015年1月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年5月30日閲覧。
- ^ 「バージニア州労働者災害補償委員会」 。 2016年1月28日閲覧。
- ^ ab “LIS > Code of Virginia > 65.2-803.1”。2019年9月2日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年5月30日閲覧。
外部リンク
- バージニア州労働者災害補償委員会のウェブサイト
- 犯罪被害者補償基金のウェブサイト
- バージニア州出産傷害プログラムのウェブサイト