血管腫瘍

乳児血管腫は、乳児に発生する最も一般的な血管腫瘍であり、^{[ 4 ]}血管腫の 90% を占めます。^{[ 5 ]}乳児血管腫は、内皮細胞の異常な増殖と、異常な血管形成または構造を特徴とします。^{[ 6 ]}低酸素ストレスが、この主な引き金となるようです。^{[ 7 ]}乳児血管腫は容易に診断でき、積極的な治療はほとんど必要ありません。^{[ 7 ]}乳児血管腫は、最初の数か月で急速に成長し、幼児期に自然に退縮するという特徴があります。^{[ 5 ]}

先天性血管腫は出生時に存在し、完全に形成されており、^{[ 5 ]}血管腫のわずか 2% を占めるにすぎません。乳児血管腫に共通する出生後の増殖期はありません。^{[ 6 ]}先天性血管腫には、退縮しないものと急速に退縮するもの（生後 1 年目に始まる）の 2 つの主な変異型があります。^{[ 6 ]} 3 番目の変異型は、部分的に退縮するものとしても認識されています。^{[ 8 ]}先天性血管腫は、どちらの変異型もグルコース輸送体GLUT 1を発現しないという点でも乳児血管腫と区別できます。^{[ 6 ] [ 9 ]}

一部の症例では軽度の血小板減少症がみられる。まれに心不全を伴う症例も報告されている。^{[ 6 ]}

血管芽腫は中枢神経系の血管腫瘍である。^{[ 10 ]}

良性血管腫瘍は、外傷や局所血栓症などの刺激に反応して増殖する反応性増殖性病変として説明されています。また、妊娠中に歯肉に影響を与えるホルモン反応としてまれに発生することもあります。^{[ 11 ]}

最も一般的な反応性増殖性腫瘍は、小葉毛細血管腫としても知られる化膿性肉芽腫で、小児や若年成人に多く見られます。^{[ 4 ]}これらの肉芽腫は、直径1センチメートル未満の境界明瞭な増殖物です。血管が豊富なため鮮やかな赤色をしており、出血しやすく潰瘍化しやすいです。^{[ 11 ]}年齢とともに色は薄くなります。^{[ 4 ]}

房状血管腫は、生後から5歳までの乳児に見られる遺伝性血管腫ですが、成人にも発生することがあります。首、肩、体幹に丸い結節として見られます。^{[ 12 ]}房状血管腫は通常、境界が不明瞭な紫色の病変です。^{[ 13 ]}腫瘍は、皮膚に散在する小葉内の毛細血管サイズの血管の房で構成されており、皮下組織に達することもあり、周辺にはリンパ管があります。最初は成長が遅く、安定したサイズに進行します。特に先天性および早期発症例では、自然退縮率が高いです。^{[ 13 ]}通常、皮下組織、筋膜、筋肉にまで及ぶ深い結節成分があり、痛みを伴うことがあります。^{[ 13 ]}房状血管腫は動静脈奇形と関連しています。^{[ 13 ]}

房状血管腫の起源は明らかではないが、細胞上のマーカーはリンパ管の内皮細胞由来の可能性を示唆している。^{[ 12 ]}また、血管新生に影響を与え、血管小葉の発達を促進する成長因子の局所分泌とも関連している。^{[ 13 ]}