ティネル徴候

ティネル徴候
ティネル徴候
	手首と指の横断面。(正中神経は中央付近の黄色い点です。手根管にはラベルが付いていませんが、正中神経を囲む円形の構造が見えます。)
	モートン神経腫の診断を裏付けるために左足にティネル徴候を施した写真。
専門	神経学、形成外科
鑑別診断	末梢神経障害、神経根障害、神経叢障害

ティネル徴候（ホフマン・ティネル徴候とも呼ばれる）は、神経の刺激を検出する方法である。神経を軽く叩く（打診する）ことで、神経の分布領域にチクチクする感覚や「針で刺されるような」感覚を引き起こす。 ^[1]^[2]打診は通常、遠位から近位へと動かしながら行われる。^{[2]ティネル徴候は}ジュール・ティネルにちなんで名付けられた。^[3]^[4]^[5]

これは、手根管症候群、肘部管症候群^[6] 、前足根管症候群^[7]^[8]、症候性神経腫^[9]の潜在的な兆候である。

歴史

ティネル徴候は、1915年10月に発表された学術論文でこの徴候について書いたフランスの神経学者ジュール・ティネル（1879年 - 1952年）にちなんで名付けられました。 ^[3]^[4]^[5]ドイツの神経学者ポール・ホフマンも、6か月前の1915年3月に独立してティネル徴候に関する論文を発表しました。^[10]^[11]以前、1909年にトロッターとデイヴィスは、神経切除点より遠位で誘発される感覚は神経切除の領域または点に関連しているという発見を発表しましたが、彼らは「自分たちの観察の臨床的関連性についてはコメントしませんでした。」^[11]

参照

参考文献

^ Gujar, Bansari; Flores, Raymond H. (2015-01-01)、Hochberg, Marc C.; Silman, Alan J.; Smolen, Josef S.; Weinblatt, Michael E. (編)、「81 - 圧迫性神経障害およびコンパートメント症候群」、Rheumatology (第 6 版)、フィラデルフィア: Content Repository Only!、pp. 671–682、ISBN 978-0-323-09138-1、 2020年10月29日取得
^ ab Lim, Aymeric YT; Sebastin, Sandeep J. (2012-01-01)、Chung, Kevin C.; Yang, Lynda J. -S.; McGillicuddy, John E. (編)、「第 14 章 - 臨床検査と診断」、小児および成人の腕神経叢麻痺の実践的管理、フィラデルフィア: WB Saunders、pp. 173–197、doi :10.1016/b978-1-4377-0575-1.00014-9、ISBN 978-1-4377-0575-1、 2020年10月29日取得
^ ab Tinel, J. (1978) 末梢神経障害における「チクチクする兆候」（EB Kaplan 訳）M. Spinner M（編）『前腕末梢神経主要枝の損傷』（第 2 版）（pp 8–13）フィラデルフィア：WD Saunders Co
^ ab Tinel, J. (1915) Le Signe du fourmillement dans les lésions des nerfs périphériques。医学雑誌、47、388–389
^ ab ティネル、J.、神経傷。ロンドン：バイエール、ティンダル＆コックス、1917年
^ Waldman, Steven D.; Campbell, Robert SD, 編 (2011-01-01)、「第 114 章 - 肘部管症候群」、Imaging of Pain、フィラデルフィア: WB Saunders: 289–290、doi :10.1016/b978-1-4377-0906-3.00114-0、ISBN 978-1-4377-0906-3、 2020年10月29日取得
^ Waldman, Steven D.; Campbell, Robert SD, 編 (2011-01-01)、「第 164 章 - 前足根管症候群」、Imaging of Pain、フィラデルフィア: WB Saunders: 421–423、doi :10.1016/b978-1-4377-0906-3.00164-4、ISBN 978-1-4377-0906-3、 2020年10月29日取得
^ Stephen, David JG; Choy, Gregory W.; Fam, Adel G. (2010-01-01)、Lawry, George V.; Kreder, Hans J.; Hawker, Gillian A .; Jerome, Dana (eds.)、「足首と足」、Fam's Musculoskeletal Examination and Joint Injection Techniques (Second Edition)、フィラデルフィア: Mosby、pp. 89–101、doi :10.1016/b978-0-323-06504-7.10007-7、ISBN 978-0-323-06504-7、 2020年10月29日取得
^ Wolvetang, Nicolaas HA; Lans, Jonathan; Verhiel, Svenna HWL; Notermans, Bo JW; Chen, Neal C.; Eberlin, Kyle R. (2019年6月). 「症候性神経腫の手術：解剖学的分布と二次手術の予測因子」.形成外科および再建外科. 143 (6): 1762–1771. doi : 10.1097/PRS.0000000000005664 . ISSN 0032-1052. PMID 30907815.
^ Wartenberg, Robert (1951年6月). 「バビンスキー反射とマリーフォワ屈筋離脱反射：歴史的記録」. AMA Archives of Neurology & Psychiatry . 55 (6): 713–716. doi :10.1001/archneurpsyc.1951.02320060056006. PMID 14829100 . 2021年1月24日閲覧。しかし、まったく同じ現象が、同年3月28日号のドイツの医学雑誌でポール・ホフマンによって説明されていました。そのため、ドイツ人はホフマン・ティネル徴候について語っています。
^ ab Sansone, Jason M.; Gatzke, Angela M.; Aslinia, Florence; Rolak, Loren A.; Yale, Steven H. (2006 年 3 月). 「Jules Tinel (1879-1952) と Paul Hoffmann (1884-1962)」. Clinical Medicine & Research . 4 (1): 85–89. doi :10.3121/cmr.4.1.85. PMC 1435662. PMID 16718952. Paul Hoffmann 博士は、1915 年 3 月にOn a Method of Evaluating the Success of a Nerve Sutureでこの徴候について説明しています。数か月後の 1915 年 10 月、Jules Tinel 博士はThe Sign of Tingling in Lesions of Peripheral Nervesでこの徴候に関する研究を発表しました。

外部リンク

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[1] Gujar, Bansari; Flores, Raymond H. (2015-01-01)、Hochberg, Marc C.; Silman, Alan J.; Smolen, Josef S.; Weinblatt, Michael E. (編)、「81 - 圧迫性神経障害およびコンパートメント症候群」、Rheumatology (第 6 版)、フィラデルフィア: Content Repository Only!、pp. 671–682、ISBN 978-0-323-09138-1、 2020年10月29日取得

[:0-2] Lim, Aymeric YT; Sebastin, Sandeep J. (2012-01-01)、Chung, Kevin C.; Yang, Lynda J. -S.; McGillicuddy, John E. (編)、「第 14 章 - 臨床検査と診断」、小児および成人の腕神経叢麻痺の実践的管理、フィラデルフィア: WB Saunders、pp. 173–197、doi :10.1016/b978-1-4377-0575-1.00014-9、ISBN 978-1-4377-0575-1、 2020年10月29日取得

[:1-3] Tinel, J. (1978) 末梢神経障害における「チクチクする兆候」（EB Kaplan 訳）M. Spinner M（編）『前腕末梢神経主要枝の損傷』（第 2 版）（pp 8–13）フィラデルフィア：WD Saunders Co

[:2-4] Tinel, J. (1915) Le Signe du fourmillement dans les lésions des nerfs périphériques。医学雑誌、47、388–389

[:3-5] ティネル、J.、神経傷。ロンドン：バイエール、ティンダル＆コックス、1917年

[6] Waldman, Steven D.; Campbell, Robert SD, 編 (2011-01-01)、「第 114 章 - 肘部管症候群」、Imaging of Pain、フィラデルフィア: WB Saunders: 289–290、doi :10.1016/b978-1-4377-0906-3.00114-0、ISBN 978-1-4377-0906-3、 2020年10月29日取得

[7] Waldman, Steven D.; Campbell, Robert SD, 編 (2011-01-01)、「第 164 章 - 前足根管症候群」、Imaging of Pain、フィラデルフィア: WB Saunders: 421–423、doi :10.1016/b978-1-4377-0906-3.00164-4、ISBN 978-1-4377-0906-3、 2020年10月29日取得

[8] Stephen, David JG; Choy, Gregory W.; Fam, Adel G. (2010-01-01)、Lawry, George V.; Kreder, Hans J.; Hawker, Gillian A .; Jerome, Dana (eds.)、「足首と足」、Fam's Musculoskeletal Examination and Joint Injection Techniques (Second Edition)、フィラデルフィア: Mosby、pp. 89–101、doi :10.1016/b978-0-323-06504-7.10007-7、ISBN 978-0-323-06504-7、 2020年10月29日取得

[9] Wolvetang, Nicolaas HA; Lans, Jonathan; Verhiel, Svenna HWL; Notermans, Bo JW; Chen, Neal C.; Eberlin, Kyle R. (2019年6月). 「症候性神経腫の手術：解剖学的分布と二次手術の予測因子」.形成外科および再建外科. 143 (6): 1762–1771. doi : 10.1097/PRS.0000000000005664 . ISSN 0032-1052. PMID 30907815.

[wartenberg-10] Wartenberg, Robert (1951年6月). 「バビンスキー反射とマリーフォワ屈筋離脱反射：歴史的記録」. AMA Archives of Neurology & Psychiatry . 55 (6): 713–716. doi :10.1001/archneurpsyc.1951.02320060056006. PMID 14829100 . 2021年1月24日閲覧。しかし、まったく同じ現象が、同年3月28日号のドイツの医学雑誌でポール・ホフマンによって説明されていました。そのため、ドイツ人はホフマン・ティネル徴候について語っています。

[sansone-11] Sansone, Jason M.; Gatzke, Angela M.; Aslinia, Florence; Rolak, Loren A.; Yale, Steven H. (2006 年 3 月). 「Jules Tinel (1879-1952) と Paul Hoffmann (1884-1962)」. Clinical Medicine & Research . 4 (1): 85–89. doi :10.3121/cmr.4.1.85. PMC 1435662. PMID 16718952. Paul Hoffmann 博士は、1915 年 3 月にOn a Method of Evaluating the Success of a Nerve Sutureでこの徴候について説明しています。数か月後の 1915 年 10 月、Jules Tinel 博士はThe Sign of Tingling in Lesions of Peripheral Nervesでこの徴候に関する研究を発表しました。