Loading article…
思考停止法は、問題反応の連鎖を中断することで、機能不全または苦痛な思考に対抗するために使用できる認知的な自己制御スキルです。[ 1 ]認知行動療法と併用すると、注意をそらす効果があり、個人が否定的な思考に集中するのを防ぎます。患者は、不安や心配を軽減するために、問題のある思考を肯定的な思考に置き換えることができます。[ 2 ]この手順では、逆条件付けや罰などの学習原理を使用します。[ 3 ]思考停止法は、強迫観念を伴ううつ病、パニック、不安、依存症などの疾患に対処するために処方されることがあります。
クライアントは、適切にコントロールできないと思われる問題のある思考、心配事、または強迫観念をリストアップするように求められます。次に、それぞれの思考はクライアントの語彙で文に変換されます。思考停止調査スケジュールも使用でき、クライアントは51の否定的な文の発生頻度を評価します。次に、クライアントと訓練を受けたセラピストは、どの思考をターゲットにするか、それらを排除する根拠、そして思考停止は習得すれば将来役立つ可能性があることを理解して話し合います。次に、セラピストはクライアントにターゲットとなる文を思い浮かべ、思考が始まったときに合図するように指示し、セラピストは「ストップ！」と叫びます。この手順はさまざまな間隔で繰り返され、そのたびにクライアントは驚いたりショックを受けたりします。次に、クライアントは代わりに「ストップ」と叫ぶ自分を想像するように言われます。練習を重ねることで、否定的な思考は最終的に消えるはずです。クライアントは、思考停止が適切かつ効果的に使用されていることを確認するために、毎週テクニックのチェックを受けます。[ 3 ]他の方法としては、手首にゴムバンドを装着し、否定的な思考が発生したときに罰としてそれをパチンと鳴らす方法があります。クライアントは、問題となる思考をより肯定的または生産的な思考に置き換えます。目標は、クライアントがセラピーセッション終了後も、思考停止法を用いて問題となる思考を減らすことができるよう、自力でこのテクニックを実行できるようになることです。
思考停止法が様々な認知障害の治療に効果的であることを示す実証的な証拠は数多く存在する。
思考停止法は、否定的な思考を減らすのに効果的であることがわかっています。参加者は、2歳から6歳までの子供を持つ低所得のシングルマザーで、全員がスクリーニングを受け、うつ病のリスクがあると判断されました。彼女たちは認知行動グループ介入を受け、思考停止法を使って否定的な思考を中断し、肯定的な思考に置き換えることを学びました。実験終了時には、参加者は介入後6か月経っても否定的な思考が減少しており、精神的健康状態が改善していました。[ 4 ]
別の研究では、強迫観念にとらわれた2人のクライアントに対し、中立的な思考に集中し、不快な思考が生じたらすぐにセラピストに合図を送るという思考停止法を用いた治療が行われた。両クライアントとも思考のコントロールが改善され、通常の活動により良く取り組めるようになったと報告した。[ 5 ]
うつ病の既往歴のある患者は通常、現在のうつ病の症状、その原因、意味、結果について繰り返し受動的に考える抑うつ的な反芻思考を抱えています。思考停止は、このような抑うつ的な思考を軽減するのに効果があるとされています。うつ病のリスクが高い女子大学生を対象とした研究では、参加者は6週間のグループ介入を受け、介入前と介入後にベックうつ病尺度を用いてうつ病の側面について評価されました。介入には、否定的な思考を軽減するために、思考停止と肯定的なアファメーション、およびリラクゼーション技法が含まれていました。参加者は、介入後18か月経過しても、尺度のスコアが低く、うつ病の症状が軽減していることがわかりました。[ 6 ]
恐怖症の治療では、思考停止法は恐怖刺激に対する否定的な思考の発生を減らすことで患者の注意をそらすために用いられます。クモ恐怖症の参加者は、ガラスのトレイに入った生きたクモを見ながら、刺激に関連した集中的な会話をするか、刺激とは無関係な気をそらす会話を実験者と行うかの2つの条件のいずれかを受けました。気をそらす会話をした参加者は恐怖が軽減され、もう一方の条件の参加者よりも行動回避テストでより良い成績を示しました。[ 7 ]
さらに、広場恐怖症の患者2名を対象としたケーススタディでは、不安を軽減するために思考停止法が用いられた。患者は、不安以外の怒りやその他の感情を誘発することを目的とした、思考停止法の代替方法を用いた。その結果、強迫観念の軽減と不安を引き起こす認知の中断に成功した。研究者らは、逆条件付けの誤解に対処し、手続き全体を通して進捗状況を言葉で強化することが重要であると結論付けた。[ 8 ]
思考停止に関する大きな誤解の一つは、思考抑制の一種と混同することです。思考抑制とは、単に何かを考えないようにすることであり、自分の認知パターンを中断する思考停止とは混同してはいけません。思考抑制は主に恣意的な思考（例えば、白いクマの思考[ 9 ]）を用いて研究されてきたため、感情を伴う実際の問題のある思考を代表するものではなく、実際には抑制するのがより難しい可能性があります。一方、思考停止に関する研究では、問題のある認知に対して効果があることが証明されており、この2つの現象には違いがあることが示されています。
思考抑制は主に新しい思考でテストされ、回避テクニックとして使用されるため、問題のある思考の根本原因は対処されず、個人は通常、後遺症に一人で対処することになります。また、思考抑制は、問題のある思考が抑制された後にさらに持続する思考の反跳により、個人に大きな不安と抑うつを引き起こすこともわかっています。[ 10 ]この思考抑制の逆効果の結果により、思考抑制は疑わしいテクニックとなり、今日のセラピーではあまり見られなくなりました。思考停止を思考抑制と関連付けると、思考停止も同様に効果がないという印象が生まれますが、そうではありません。