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| 硬膜嚢、硬膜嚢 | |
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 硬膜を開いて硬膜嚢の内部を見せた脊髄の一部。 | |
 脊柱管の断面。硬膜外嚢の外側の層である硬膜は緑色、くも膜下腔は青色で示されています。 | |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] |
硬膜嚢または硬膜嚢は、脊髄と馬尾を取り囲む膜状の 鞘（硬膜）または硬膜の管です。硬膜嚢には、脊髄に栄養と浮力を提供する脳脊髄液が含まれています。 [1]頭蓋骨から管は大後頭孔で骨に付着し、仙椎2番まで伸び、そこで先細りになって終糸を覆います。脊柱管のほとんどの部分では、硬膜外腔によって内面から分離されています。[2]嚢には、脊髄神経が脊柱管から出る経路に沿って伸び、硬膜根鞘となる突起があります。 [3]
臨床的意義
腰椎槽はくも膜下腔の一部です。これは脊髄の末端（脊髄円錐）の下から、典型的には第 1 腰椎から第 2 腰椎の高さにある硬膜の先細りまで伸びる硬膜嚢内の空間です。硬膜は腰椎穿刺（脊髄穿刺）中に針で穿刺されます。硬膜外麻酔では、麻酔剤が硬膜嚢のすぐ外側の空間に注入され、硬膜を通って神経根に拡散し、神経根は硬膜嚢から出ます。[4] [5]一般的な脊髄麻酔では、くも膜下腔または脊柱管に注射することができます。この投与経路は、血液脳関門を回避する薬剤の投与にも使用できます。[6]
硬膜嚢の破壊は、医療処置の合併症として、または脳脊髄液漏出を引き起こす外傷の結果として、または自然発生的に脳脊髄液漏出を引き起こす結果として発生する可能性がある。[7]
特に成長期に異常な組織付着により脊髄が硬膜嚢内で自由に動かない場合、脊髄係留症候群が発生する可能性があります。[8]
脊髄分裂奇形は、脊髄の一部が平行に半分に分かれている状態です。脊髄嚢が分割され、それぞれの半分を軟骨または骨の突起で囲んで半分を分割している場合（タイプI）、または両方の半分が同じ嚢内に存在する場合（タイプII）で、硬膜が線維組織の帯に結合されている場合があります。[8]
参考文献
- ^ 「つながれたコード」。
- ^ スーザン・スタンドリング（2015年8月7日）。グレイの解剖学電子書籍：臨床実践の解剖学的基礎。エルゼビア・ヘルスサイエンス。pp. 764– 。ISBN 978-0-7020-6851-5。
- ^ ムーア、キース（2018）。臨床指向解剖学。フィラデルフィア：ウォルターズ・クルーワー。p.132。ISBN 978-1-4963-4721-3。
- ^ John T. Hansen (2014年2月14日). Netterの臨床解剖学電子書籍. Elsevier Health Sciences. p. 77. ISBN 978-1-4557-7063-2。
- ^ Virginia F. Schneider (2013)。「15. 腰椎穿刺」。Richard W. Dehn および David P. Asprey (編)。必須臨床手順: 専門家による相談 - オンラインおよび印刷。Elsevier Health Sciences。pp. 146–155。ISBN 1-4557-0781-3。
- ^ Dip, PG「髄腔内薬物送達経路は命を救い、生活の質を向上させることができる」。Pharmaceutical Journal 。2019年4月6日閲覧。
- ^ Nafi Aygun、Gaurang Shah、Dheeraj Gandhi（2013年12月5日）。頭頸部および神経画像診断における真珠と落とし穴：変異およびその他の困難な診断。ケンブリッジ大学出版局。p. 475。ISBN 978-1-107-47052-1。
- ^ ab Dias, M.; Partington, M. (2015). 「先天性脳・脊髄奇形とそれに関連する皮膚マーカー」.小児科. 136 (4): e1105–e1119. doi : 10.1542/peds.2015-2854 . ISSN 0031-4005.