自己の分析

『自己の分析』はオーストリア生まれのアメリカの精神分析医ハインツ・コフートの最初のモノグラフである。伝記作家チャールズ・B・ストロジャーはこれを傑作と呼んでいる。 ^[1]

コフートは50代後半、1960年代後半から1970年代前半にかけてこの本を執筆した。彼は1970年春に完成した原稿を出版社に送った。この本はフロイトの自我心理学の観点から書かれている。それでもなお、彼は欲動理論を捨て去り、ナルシシズムという主題をさまざまな観点から扱っている。彼は人間の子供の発達に新たな視点を開き、エディプスコンプレックスを無関係なものにしている。彼は新しい臨床的アイデアを提示し、それによってそれまで古典的な精神分析では治療不可能とされていた重度の精神障害の患者を治療することが可能になった。^[2]

コフートは著書の中で、自己愛性人格障害を患う患者という新しいカテゴリーを扱っている。少なくとも、これは精神分析ではこれまで治療されていなかったが、今では違った観点から見られるようになった患者群である。^[3]

コフートの著作は 3 つの部分に分かれており、それぞれに序章があります。この序章は、コフートの若い同僚が、この本にはこのような序文が必要だと彼に言ったときに最後に書かれました。そのため、この本は、作品の簡潔な要約から始まります。

この本は、いわゆるナルシシズム転移を扱っています。第 1 部では、いわゆる全能の対象が患者の中で活性化されたときに分析医に向けられる理想化転移を扱っています。第 2 部では、患者の中に誇大感情が生じた (誇大自己が出現した) ときに現れる鏡像転移を扱っています。これは、3 つの兆候の 1 つです。コフート以前には、このような概念でナルシシズム患者のナルシシズム的態度や問題を概念化できた人は誰もいませんでした。^{[4] [5]}

コフートの理論は、現象学的であると同時に発達的でもある。ナルシシズムには独自の発達の道筋があり、それは古いフロイト理論の対象愛の発達の道筋とは異なる、というのがその考え方である。コフートは、ナルシシズムの発達の道筋は対象愛の発達の道筋と平行していると主張しているが、これは正統派フロイト主義者を落ち着かせるための煙幕に過ぎず、そうでなければ彼らは後ろ足で立ち上がるだろう。

分析はナルシシズムにとって、フロイトの『夢判断』が無意識にとって持っていたのと同じ意味を持っている。「分析は、現代の心理学的思想のための独立した全体論的概念として自己という観念を生み出す。コフートが衝動の犠牲者ではなく人間を受け入れるにつれて、本能は消えていく」とコフートの伝記作家チャールズ・B・ストロジャーは書いている。そこから生まれたのは、分析家が患者の人生に感情的に関与するという実践である。その理論は「柔軟で、制限がなく、相互的で共感的である。分析は心理療法の純金を可能にする」^[6]

コフートは、人と人との関係性が存在するかどうかだけでなく、私たちが他の人との関係性においてどのような状態にあるかに興味を持っています。これは、彼の精神分析への最も重要な貢献の 1 つです。彼の最も重要な考えは、おそらく、人間の自己は、人間関係の文脈、つまり自己対象の網の目以外ではどこにも存在できないというものです。人間は心理的構造を作り上げるために他の人間を利用し、このプロセスの一環として、発達中の人間は他の人が自分の一部であると感じるのです。これが自己対象という用語の意味です。最終的に、人間が完全に発達すると、自律性や分離性はなくなり、他の人間とのより深い一体性が生じます。人間は常に自己対象を必要とし、自己対象との複雑な関係を望んでいます。^[7]

コフートの自己愛性障害患者は人間関係に苦しんでいたが、その人間関係において他者は古風な自己愛性欲に支配されており、そのためこれらの対象は自己の一部として経験されていた。人々は古風な発達段階にとどまっており、したがって古風な心理的構成にとどまっていたが、重要なのは彼らにも発達の可能性、つまり治癒の可能性があったということである。^[8]

自己愛性障害の患者は、最初は空虚感や憂鬱感を示すことが多いが、自己愛性転移が起こると、それらの感情は和らぐ。転移が中断されると、患者は非現実的で無感覚になり、心気症的な恐怖感を抱き、エネルギーが失われる。これらの患者の中心的な問題は、自尊心が低く、信頼できないこと、そして傷つきやすく、すぐにイライラすることにある。^[9]

ナルシシズム転移は、幼少期の人間関係がうまくいかなくなった新しいバージョンです。誇大自己の場合、態度は「私は完璧だ」ですが、理想化された親のイマゴの場合、「あなたは完璧だが、私はあなたの一部だ」です。これらの態度は、子供や精神分析患者が凝集自己のレベルに達したときに見分けることができます。好ましい発達により、誇大性は大人の野心へと発展し、理想化の態度は私たちの最も深い理想へと発展し、私たちはそれに対して自分自身を評価して、行動の指針や指示を期待します。幼少期のトラウマはこれらの発達を妨げ、これらの構成は抑圧され、その心理的エネルギーは個人には利用できず、その結果、自尊心が低下します。自己対象の転移で活性化されるのは、まさにこれらの自己の損傷した構造であり、それらはその後、変容する内面化のプロセスに引き込まれ、やがて健全な自尊心をもたらします。 ^[10]

子どもが大人へと成長していく過程、そして分析を受けている患者が大人へと成長していく過程は、最適なフラストレーションと、少しずつ起こる内面化の変容のプロセスを通じて起こる。理想化転移によって、患者は分析医から徐々に理想化の態度を撤回し、新しい心理的構造と機能が形成される。^[11]

『自己の分析』は欲動理論の言葉で書かれている。「実際、コフートの理論は欲動理論に深く根ざしており、欲動理論を必要としているように思える。1971年という視点から見ると、アンナ・フロイト、ハインツ・ハルトマン、クルト・アイスラー、その他この分野のリーダーのほとんど、そしてもちろんコフート自身にとって、欲動理論は新たなレベルの洗練に達したように見えた」とストロジャーズは書いているが、その後、この著作^{[1]は欲動理論の理論を否定している。}

実際、この理論がいかに馬鹿げているかを実証した。『自己分析』は終わりであると同時に始まりでもある。ある種の内なる論理により、コフートはフロイトの脚注としてこの本を書く必要があった。しかし、その過程で、その脚注が本文に取って代わるほどになったことを発見した。結局のところ、自己の声であるその言語は矛盾で崩壊する。それでも、『自己分析』は精神分析を変革した傑作であり、エリクソンが別の文脈で言った「真の洞察は最初の定式化を生き延びる」ことを証明している。

これに加えて、ストロジエは次のように書いている^[12]

『アナリシス』は、精神分析学における独創的で重要な学術書です。この著作は、この分野における多くの曖昧な概念的要素を統合し、現在精神分析学で主に焦点となっている関係性の問題、相互主観性、自己の概念的基礎を確立しています。[…] コフート[…] と精神分析の自己理論の後、洞窟人だけが「カテクス」や「リビドーの分配」について語り続けることになります。

• ドイツ語: Narzißmus、Suhrkamp Verlag、フランクフルト・アム・マイン、1973。ルッツ・ローゼンコッター訳。
• フランス語：ル・ソワ。フランス大学出版局、パリ、1​​974 年。
• イタリア語：ナルシシモとアナリージ・デル・セ。ボニンギエリ、トリノ、1976年。
• スペイン語: Análisis del self: El tratamiento psicoanalítico de los trastornos narcisistas de la Personalidad。翻訳、マルコ・A・ガルマリーニ、マルタ・ルセロ。アモロルトゥ、ブエノスアイレス、1977年。
• デンマーク語: Analysen af selvet、en systematisk tilgang tilgang til psykoanalytisk behandling a narcissiske personlighedsforstyrrelser、 2000。
• ハンガリー語: A szelf Analízise a narcisztikus személyiségzavarok pszichoanalitikus kezelése Heinz Kohut [ford.ピンテ・フェレンツ]。メジェレネス: ブダペスト: アニムラ、警官。 2001 ソルイマール: コンプ。
• ロシア語: Анализ самости: Систем。 подход клечению нарцис。 нарузений личности。 Пер.ああ。 [また。 ред。 А. М。 Боковикова] インプリント М.、Когито-центр 2003 (ОАО Можайский полигр. комб.

• コフート、ハインツ：「自己の分析：自己愛性人格障害の精神分析的治療への体系的アプローチ」（ 1971年）。国際大学出版局、ニューヨーク。ISBN 0-8236-8002-9 。
• ストロジャー、チャールズ・B（2001年）。ハインツ・コフート：精神分析医の誕生。ニューヨーク：ファラー・ストラウス・アンド・ジルー。ISBN 0-374-16880-6。