恥骨上膀胱瘻造設術

恥骨上膀胱瘻造設術
新しく挿入された恥骨上カテーテルが、恥骨のすぐ上の腹部に入る
その他の名前	恥骨上カテーテル
ICD-9-CM	V55.5、57.17、57.18
メッシュ	D003559
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恥骨上膀胱瘻造設術または恥骨上カテーテル（SPC）^{[1] （}膀胱瘻造設術または膀胱上瘻造設術とも呼ばれる）は、正常な尿の流れが妨げられている人の膀胱から尿を排出するために、外科的に膀胱と皮膚の間に接続を作る手術である。この接続は腹腔を通りません。

尿の流れは、前立腺の腫れ（良性前立腺肥大症）、尿道の外傷による断裂、尿路の先天性欠損、または尿道に入った腎結石などの閉塞、および癌によって妨げられることがあります。また、間欠導尿法を使用して膀胱を空にすることができない、または使用したくない脊髄損傷患者や、排尿筋括約筋協調不全のために排尿できない患者にも一般的に用いられる治療法です。

最初に、細いチューブ（カテーテル）を恥骨のすぐ上の皮膚を通して膀胱に挿入します。多くの場合、超音波画像診断の助けを借ります。^{[2]このカテーテルは、周囲の組織が瘢痕化し、膀胱と体外部の間に管（}洞）を形成するまで、最大1か月間留置されます。瘢痕組織の形成が完了した後、感染を防ぐためにカテーテルを定期的に交換します。

• 尿道カテーテルの故障、
• 長期使用（尿道カテーテル内に長期間留置すると、後天性尿道下裂や再発性/慢性尿路感染症、尿路感染症を引き起こす可能性があります）。

• 血栓貯留の場合には膀胱がんを除外する必要がある
• 癒着の可能性がある下腹部切開
• 骨盤骨折

• 尿路感染症
• 閉塞
• 膀胱結石^[3]
• 膀胱がん
• 尿によるバイパス経路

「膀胱切開術」は、パトリック・オブライアンのナポレオン時代の英国海軍に関する21巻のシリーズに登場する架空の医師スティーブン・マチュリンの専門分野である。^[4]現代の医学用語では、「s」の付かない「膀胱切開術」は、尿路結石の除去や組織の修復および再建など、膀胱への外科的切開または穿刺を指す。「膀胱瘻造設術」は、排液専用の手術である。^[5]

• 手術の種類別一覧
• ボナンノカテーテルはもともと恥骨上膀胱瘻造設術用に設計されたものである。

• 膀胱造設術の説明
• 乳児および小児の膀胱造設術