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| 舌下スペース | |
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 顎舌骨筋の深部に位置する舌下空間 | |
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| 解剖学用語 [Wikidataで編集] |
舌下腔は、頭頸部の筋膜腔（筋膜腔または組織腔とも呼ばれる）である。これは、口の下、顎舌骨筋の上に位置する潜在的な空間[1]であり、筋膜腔の舌骨上群の一部である。
場所と構造
解剖学的境界
舌下腔はV字型で、頂点は前方を向いています。その境界は以下のとおりです。[2]
コミュニケーション
舌下腔は、顎舌骨筋の後自由縁の周囲で後方に顎下腔とつながっています。[2]舌下腔の感染は、顎舌骨筋を介して侵食される可能性があり、またはリンパ管を介して顎下腔やオトガイ下腔に広がる可能性があります。
コンテンツ
舌下腔には以下のものが含まれる：[2]
- 舌動脈と舌神経、舌下神経、舌咽神経など、多数の血管と神経。
- 舌下唾液腺。舌下腺からの唾液は、口底にあるいくつかの小さな排泄管を通って排出されます。バルトリン腺と呼ばれる、より特徴的な管が認識されることもあります。
- 顎下腺の深部と顎下管（ウォートン管）
- いくつかの外在舌筋 線維。
臨床的関連性
この空間は、歯原性感染症などの感染による膿の拡散などの病理によって形成されることがあります。歯の根尖が顎舌骨の付着レベルより上にある場合、根尖周囲膿瘍は舌下空間に広がり、感染が下顎の舌側皮質板を侵食することがあります。
舌下腔感染症の兆候と症状には、口底の前部に硬くて痛みを伴う腫れが生じることがあります。舌下膿瘍により舌が持ち上がり、よだれや嚥下障害(飲み込みにくい) が生じることがあります。通常、口の外側の顔には腫れはほとんど見えません。
膿が溜まっている場合、通常は切開排膿によって治療します。切開部位は口腔内で、舌下ヒダの外側に行います。ヒダ自体を切開するとガマ腫が生じる可能性があり、ヒダの内側に切開するとウォートン管、舌下動脈と静脈、舌神経が損傷される可能性があります。
舌下腺から生じる病理はまれですが、舌下腺腫瘍は主に悪性であるため、認識することが重要です。
ルートヴィヒ狭心症は、両側の顎下腔、舌下腔、オトガイ下腔に影響を及ぼす重篤な感染症です。[3]ルートヴィヒ狭心症は咽頭腔や頸部腔にまで及ぶことがあり、腫れによって気道が圧迫され、呼吸困難を引き起こすことがあります。 [ 3]顎下腔、舌下腔、オトガイ下腔は、総称して顎周囲腔、または顎下腔と呼ばれることもあります。[4]
参考文献
- ^ 「舌下スペース」。Medcyclopaedia。GE。
- ^ abc Neil Norton; et al. (2007). Netter's head and neck anatomy for Dentistry . Philadelphia, PA: Saunders Elsevier. p. 466. ISBN 9781929007882。
- ^ ab Kenneth M. Hargreaves、Stephen Cohen 編 (2010)。Cohenの歯髄経路(第 10 版)。セントルイス、ミズーリ州: Mosby Elsevier。pp. 590、592。ISBN 978-0323064897。
- ^ Hupp JR、Ellis E、Tucker MR (2008)。現代口腔顎顔面外科（第5版）。セントルイス、ミズーリ州：Mosby Elsevier。pp. 317–333。ISBN 9780323049030。