脊椎ボード

脊椎ボード
長い背骨板による脊椎運動制限
その他の名前	ロングスパインボード（LSB） ロングバックボード[1] スパインボード[2] バックボード[3]
[Wikidataで編集]

脊椎ボード[ ^4]は、主に病院前の外傷治療で使用される患者搬送装置です。脊椎または四肢の損傷が疑われる人の動きをしっかりと支えるように設計されています。^[5]救急隊員、ライフガード、スキーパトロール隊員が最もよく使用します。 ^{[2] [6]}歴史的には、バックボードは若者、特に女の子の「姿勢を改善する」目的でも使用されていました。^[7]

長期使用を裏付ける証拠がないため、長時間にわたってロングボードに乗ったままでいる習慣は減少している。^{[8] [9]}

脊椎バックボードはもともと、人を車両から降ろすための装置として設計されました。しばらくすると、この必要性を裏付ける証拠もなく、単に脊椎バックボードに乗せたまま輸送されるようになりました。^{[5] [10]}

脊椎ボードは、主に、損傷のメカニズムにより脊椎損傷の可能性がある人を移送するために賢明に使用することが適応となり、担当チームは脊椎損傷を除外することができません。^[11]患者はできるだけ早くボードから病院のベッドに移されるべきです。^[11]快適性と安全性の理由から、患者を真空マットレスに移送することが推奨されており、その場合はスクープストレッチャーまたは長い脊椎ボードが移送に使用されます。^[12]

使用歴があるにもかかわらず、バックボードが脊椎を固定するという証拠はなく、患者の転帰を改善することもない。さらに、頸椎の動きが制限されると、穿通性外傷を受けた人の死亡率が上昇することが示されており、痛み、興奮、呼吸障害を引き起こし、床ずれの発生につながる可能性がある。^{[11] [13]}

脊椎ボードでよく見られる臨床上の問題としては、褥瘡の発生、脊椎運動制限の不十分さ、痛みや不快感、呼吸障害、放射線画像の品質への影響などがあります。^[4] このため、一部の専門家は脊椎ボードをこの作業には不適切と考え、代替手段を好みます。^[14]

不快感や褥瘡の発生を防ぐため、脊椎ボードの上で30分以上過ごす患者は避けるよう勧告されている。^[5]

バックボードは、脊椎固定装置としてではなく、人を救急医療用ベッドに移動させるための「高度に磨かれた表面」として発明されました。^[要出典]

バックボードはほとんどの場合、以下のデバイスと組み合わせて使用​​されます。^{[引用が必要]}

• 必要に応じて後頭部パッド付きの頸椎カラー。
• 頭部の横方向の回転を防ぐために、特にこの目的のために作られた丸めた毛布やヘッドブロック（頭部固定具）などの側面頭部支持具を使用する。
• 患者を長い背骨板に固定するためのストラップと、頭部を固定するためのテープ

背板は通常、木製またはプラスチックで作られていますが、木製のボードは、操作可能な状態を維持し、細菌の温床となる可能性のあるひび割れやその他の欠陥から保護するために、より高いレベルのメンテナンスが必要になるため、使用されなくなっています。

バックボードは、固定ストラップを装着できるように平均的な人体よりわずかに幅が広く、長く設計されており、患者を運ぶためのハンドルが付いています。ほとんどのバックボードは、患者を固定している間、検査の邪魔にならないように、 X 線を完全に透過するように設計されています。バックボードは 1 人で簡単に持ち運べるほど軽量で、通常は浮力があります。

真空マットレスは、バックボードに比べて仙骨への圧力を軽減する可能性があります。^[15]真空マットレスの適応性により、人々はより長い時間その上で動けない状態を保つことができ、その固定により優れた安定性と快適性が得られます。^[16]ケンドリック救出装置も別の選択肢です。^[17]