
後向きコホート研究(歴史的コホート研究とも呼ばれる)は、医学および心理学の研究で使用される縦断的コホート研究です。共通の曝露因子を共有する個人のコホートを、その因子に曝露されていない同等の個人の別のグループと比較し、その因子が病気や死亡などの状態の発生率に及ぼす影響を判断します。後向きコホート研究は、前向きコホート研究とほぼ同じくらい長い間存在しています。[ 1 ]
後向きコホート研究では、多くの点で似ているが特定の特性(例えば、喫煙する女性看護師と喫煙しない女性看護師)で異なる個人のグループを、特定の結果(例えば、肺がん)に関して比較します。[ 2 ]各個人に関連するイベント(要因への曝露の形態と時間、潜伏期間、およびその後の結果の発生時間)に関するデータは、既存の記録から収集され、すぐに分析できます[ 3 ]。これにより、コホートの相対リスクを対照群と比較して決定できます。 [ 4 ]
これは基本的に前向きコホート研究と同じ方法論ですが、後ろ向き研究は事後的に、つまり過去を振り返って実施されます。[ 3 ]前向き研究は将来を見据え、結果の影響を受けていない患者を登録し、結果が発生したかどうかを観察します。[ 3 ]ただし、どちらのタイプのコホート研究も同じ出発点を共有しています(結果が発生する前のデータを考慮する)。最初の目的は、依然として2つのグループ(曝露群と非曝露群)を確立することであり、その後、曝露群と非曝露群の両方で現在の疾患状態につながる可能性が最も高い時間的シーケンスを確立するために、これらのグループを後ろ向きに評価します。
後向きコホート研究では、前向き研究よりも交絡やバイアスによるエラーが起こりやすいため、特に注意が必要です。[ 4 ]
後向きコホート研究は、コホート研究の利点を示し、前向きコホート研究と比較して明確な利点を持っている。
後向き研究は、罹患した人がすでに特定されているため、発生率の低い疾患に対処するのに特に役立ちます。[ 7 ]後向き研究は一般的に前向き研究よりも費用がかからないという事実も、もう 1 つの重要な利点かもしれません。[ 6 ]さらに、コホート研究のほぼすべての利点があります。
後向き研究は、前向き研究に比べて以下のような欠点がある。
後向きコホート研究は、疾患の発症リスクを既知の曝露要因と比較しようとするのに対し、症例対照研究は、疾患の発生が確認された後に、考えられる曝露要因を特定しようとします。後向きコホート研究では相対リスクとオッズ比の両方が重要ですが、症例対照研究ではオッズ比のみを使用できます。症例対照研究のほとんどは後向き研究ですが、研究者が新たな症例の発生に基づいて参加者を登録する場合は、前向き研究となることもあります。