クインシー医療センター

クインシー医療センターは、 1890年から2014年までの124年間、マサチューセッツ州クインシーにあった小規模な営利 地域病院でした^。[1]存在期間の大半は市立病院でしたが、1999年に非営利に移行し、2011年にスチュワード・ヘルス・ケアに買収されて営利病院になりました。2014年に財政難のため閉鎖されましたが、スチュワードの近くにあるカーニー病院は、 2020年まで同じ場所で旧病院の救急外来を独立して運営し続けました。^[2]

病院はその歴史を通じて、救急医療、行動医療、産科、外科、整形外科など、さまざまなサービスを提供してきました。

クインシー医療センターは、最終会計年度である2013年に総収益7,900万ドル、損失1,970万ドルで運営され、4,803人の入院患者を退院させました。^[3]閉鎖された2014年には、病院は総収益6,800万ドル、損失3,900万ドルで運営され、4,419人の入院患者を退院させました。^[4]

クインシー医療センターは1890年にクインシー病院として設立され、粉塵吸入症に苦しむ地元の花崗岩労働者を治療するために設立されました。 ^[1]当初は民間企業として運営されていましたが、市は1896年に病院への資金援助を開始し、年間1,000ドルから5,000ドルを提供しました。^{[5]これは、}マサチューセッツ州憲法の修正条項であるCIII条の批准を受けて市が病院を引き継いだ1919年に終了しました。この修正条項は、私立病院への公的資金提供を禁止しました。^{[5] [6]} 20世紀の残りのほとんどの期間を通じて、市は病院の再建および改善プロジェクトに数百万ドルの資金を提供しました。^[5]

1999年後半、マサチューセッツ州全域の病院が財政難に陥り、州議会がどの病院に援助を与えるべきかで行き詰まる中、クインシー市長のジェームズ・A・シーツは、市が病院を閉鎖する必要があるかもしれないという可能性を提起した。シーツはこれに続き、議会に再考を求めた。最終的に、10月に議会は、病院を救うために1,210万ドルの融資を提供し、さらに700万ドルを他の苦境にある病院のための基金に充てる法案を承認した。この融資により、クインシー病院はボストン医療センターと提携し、クインシー医療センターとして再オープンした。^[7]

病院はBMCと新たに提携し、教育病院となり、施設でのケアを拡大するために25人の臨床専門家が加わり^[7]、BMCの管理者が内科および外科の主任に任命されました。しかし、病院の以前の財政難は残っており、新しい理事会は6000万ドルの負債を抱えたまま病院の将来に向けて戦略を立て始めました。間もなく、市は6年間で3300万ドルを約束し、1100人の病院労働者を代表する労働組合は報酬の10パーセント削減に同意し、これは年間360万ドルの節約につながります。^[8]

集団的な努力にもかかわらず、クインシー医療センターの財政難は続いた。これが2011年6月に変化をもたらし、病院の理事会は、当時ニューヨークのプライベートエクイティ会社サーベラス・キャピタル・マネジメントが所有していたマサチューセッツ州の営利医療システムであるスチュワード・ヘルスケアによる病院の買収を承認した。 4日後、病院は破産を申請し、^[9] 5000万ドルの負債、債券保有者への月々の支払い不能、スチュワードやその他の潜在的な買い手が病院の負債を返済するのに十分な投資を望まないことを理由に挙げた。^{[10]スチュワードは、公衆衛生評議会や}マーサ・コークリー司法長官 を含む州当局者から必要な承認を受け、[ ^11]買収は2011年9月30日に完了した。^[12]コークリーの承認には、病院が10年間（財政状況が悪い場合は6.5年間）営業を続けること、病院を閉鎖する場合は18か月前に州に通知すること、スチュワードが病院の破産債務の少なくとも3,500万ドルを支払うこと、最初の10年間で病院のニーズに4,400万ドル以上を費やすことを約束することなど、いくつかの条件が含まれていた。^[13]

病院を6年半から10年存続させるという合意にもかかわらず、スチュワードは2014年11月に12月31日に閉鎖すると発表した。これはコークリーとの合意条件に違反しただけでなく、閉鎖の90日前に病院に通知することを義務付ける州法にも違反した。救急外来の受診者数と入院者数の減少を考慮して、病院システムは州と合意し、病院は2015年2月まで営業を続け、その年の終わりまで市内に衛星救急科（入院病院から独立した救急科）を維持した。^[14]最終的に入院患者数が少ないため、病院は2014年12月26日に入院診療を終了することが認められた。^[15]

本院の閉鎖後、クインシー医療センターの救急科は「衛星」施設として存続し、スチュワードの近くにあるカーニー病院の許可を得て運営された。^[16]

2016年、スチュワードは病院の不動産をデベロッパーのフォックスロック・プロパティーズに売却し、一時的なセール・リースバック契約を結んだ。これにより、同社は衛星EDの運営を継続することができた。当初2021年に終了する予定だったリース契約は、フォックスロックが早期解約を認める条項を利用した2020年まで続いた。スチュワードは、EDを移転するために市内の他の場所で十分なスペースを見つけようとしたが、受け入れてくれる地主を見つけることができなかったと報告した。市当局はスチュワードが病院を閉鎖し、市内に別のEDを開設できなかったことを批判したが、「市場がその場所や市内で病院を維持できないことはわかっている」と認めた。^[2]

病院敷地内の取り壊しは住宅開発のためフォックスロック社によって2021年に完了した。唯一残された建物は病院の管理棟であり、これは修復され開発の一部として残される予定である。^[17]

クインシー医療センターは、19世紀末から20世紀全体を通じてクインシー市とともに成長し、その形成に貢献しました。花崗岩労働者のケアセンターとして設立されたことは^[1]、花崗岩の主要輸出国としてのクインシーの歴史全体を象徴しています。^[18]病院の知名度の高さから、周辺の地区は現在の名前であるホスピタル ヒルにちなんで名付けられ、何世代にもわたるクインシー住民が病院で生まれ、治療を受け、亡くなりました。^[19]

しかし、病院は存続中ずっと財政難に直面し、20世紀後半には状況が悪化し、新世紀には閉鎖に追い込まれた。その結果、クインシーはマサチューセッツ州で急性期病院や救急科を持たない最大の都市となった。^[5]後年、医療市場の飽和がクインシー医療センターに打撃を与えた。同病院はクインシーの住民に利便性を提供していたが、他の医療機関との関係が悪化したため、より幅広い医療の選択肢が残され、^{[5]ウェイマスの}サウス ショア病院、ミルトンのベス イスラエル ディーコネス医療センターのキャンパス、ボストンの多数の病院など、近隣の地域の競合病院が、市外の人々にさらなる利便性と高水準の医療を提供していた。^[19]これらの要因が、病院が財政的に存続できなかった原因としてよく非難された。

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