小児マッサージは、子供や青少年を対象に、マッサージ療法、つまり「健康と幸福を促進することを目的とした軟部組織の手動操作」を使用する補完代替療法です。 [1]その目的は、子供が入院したり、衰弱性の病状と診断されたりしたときに、痛み、不安、孤独、恐怖を軽減することです。小児マッサージ療法では、各子供の個々の身体の発達、認知の発達、医療ニーズ を考慮します。
特別な注意事項
マッサージ セラピストは、患者のさまざまな医学的および非医学的問題に対処するために、実践的な治療技術を実践します。すべてのマッサージ専門分野と同様に、高度なトレーニングが重要です。患者は身体的にも精神的にも脆弱であるため、リスクと不快感を最小限に抑えるために特別な予防措置を講じる必要があります。子供は、医療処置のために触れられることに不安を感じることがあります。
証拠
乳児マッサージ
乳児マッサージは、人間の乳児にマッサージ療法を用いる補完代替療法の一種である。この療法は世界中で実践されており、西欧諸国では乳児の治療としてますます利用されているが、その使用を裏付ける科学的証拠は限られている。満期産乳児に対するマッサージ療法の有効性に関する研究では、粗大運動能力、微細運動能力、精神運動発達などのいくつかの利点について暫定的な証拠が見つかっているが、普遍的に推奨できるほどの証拠はなく、さらなる研究が必要である。[2]早産乳児および低出生体重乳児 に関する研究では、マッサージが体重増加を改善する可能性があるという弱い証拠が見つかっているが、これらの結果は偏りのある可能性のある研究に基づいているため、普遍的な使用を推奨することはできない。[3]
乳児以外の小児マッサージ
- 不安や緊張の軽減[4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12]
- 痛みの軽減[7] [9] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19]
- 長期的な感情的・認知的発達の改善[20] [21] [22]
- 治癒力・免疫機能の向上[23] [24] [25]
- 親/介護者と赤ちゃん/子供のリラクゼーション[6] [24]
- 胃腸機能の改善/ガスや便秘の緩和[9] [26]
- 睡眠パターンの改善[27] [28]
- 親子の絆の強化(親が投与した場合)[29] [30]
- 子育てスキルに対する自信の向上(親が管理した場合)[30]
- 集中力と注意力の向上[31]
研究によると、マッサージ療法は小児の病状に伴う身体的症状と精神的不快感の両方を和らげることができることがわかっています。[18]マイアミ大学医学部のタッチ研究研究所は、小児マッサージや乳児マッサージを含むマッサージとタッチ療法の主要な医学研究機関です。小児マッサージは、リラクゼーションをもたらし、胸部、背中、首の筋肉の緊張、吐き気、便秘、筋肉痛(筋肉痛)を軽減することで、喘息などの慢性疾患の管理にも役立ちます。
軽度から中等度の若年性関節リウマチの子供は、マッサージを受けた直後に不安やストレスホルモン(コルチゾール)のレベルが下がることに気づきます。[32]自閉症やADHDの若い患者の場合、小児マッサージにより触れることへの嫌悪感が軽減し、集中力が高まることが分かっています。[33] [34] [35]嚢胞性線維症の小児患者は、不安感が軽減し、呼吸能力と肺機能が改善したと報告しています。[36] [37]
小児マッサージは心的外傷後ストレスの緩和にも効果があることがわかった。[38]
研究の限界
他の多くの補完代替医療と同様に、小児マッサージのメリットを報告する研究の多くは規模が小さく、偏りの影響を受けやすい。小児マッサージに関する既存の研究の包括的な医学的レビューではメリットが強調されているが、より大規模で科学的に厳密な研究が求められている。[39]医師は、小児マッサージに関連する実証済みのメリットと注意事項について、医師自身と患者を教育することが推奨される。[40]
参考文献
- ^ Beider S、Mahrer NE、Gold JI (2007 年 12 月)。「小児マッサージ療法: 臨床医向け概要」。Pediatr . Clin. North Am . 54 (6): 1025–41, xii–xiii. doi :10.1016/j.pcl.2007.10.001. PMID 18061789。
- ^ Bennett, Cathy; Underdown, Angela; Barlow, Jane (2013-04-30). 「6 か月未満の通常発達乳児の精神的および身体的健康を促進するためのマッサージ」。Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD005038. doi :10.1002/14651858.CD005038.pub3. ISSN 1469-493X . PMC 8078453. PMID 23633323.
- ^ Vickers A、Ohlsson A、Lacy JB、Horsley A (2004)。「早産児および/または低出生体重児の成長と発達を促進するためのマッサージ」。Cochrane Database Syst Rev (2): CD000390。doi :10.1002 / 14651858.CD000390.pub2。PMC 6956667。PMID 15106151。
- ^ Field T.; Morrow C.; Valdeon C.; Larson S.; Kuhn C.; Schanberg S. (1992). 「マッサージは小児および青年期の精神科患者のうつ病および不安を軽減する」。米国 小児青年精神医学会誌。31 (1): 125–131。doi : 10.1097 /00004583-199201000-00019。PMID 1537763。
- ^ Field T.; Grizzle N.; Scafidi F.; Schanberg S. (1996). 「マッサージとリラクゼーション療法がうつ病の思春期の母親に与える影響」青春. 31 (124): 903–911. PMID 8970662.
- ^ ab Oz Mehmet C.; Whitworth Gerard C.; Liu Eric H. (1998). 「外科病棟における補完医療」JAMA . 279 (9): 710–711. doi :10.1001/jama.279.9.710-jms0304-5-1. PMID 9496995.
- ^ ab Haun JN、Graham - Pole J 、 Shortley B ( 2009 年 6 月)。「がんや血液疾患を患う小児は、マッサージ療法により身体的および心理的に良い効果を経験する」。Int J Ther Massage Bodywork。2 (2): 7–14。doi :10.3822/ijtmb.v2i2.12。PMC 3091462。PMID 21589728。
- ^ Hernandez-Reif M、Shor-Posner G、Baez J、Soto S、Mendoza R、Castillo R、Quintero N、Perez E、Zhang G (2008 年 9 月)。「抗レトロウイルス薬を服用していない HIV 感染ドミニカ共和国の子どもたち: マッサージ療法が行動と発達に影響を与える」。Evid Based Complement Alternat Med。5 ( 3): 345–354。doi : 10.1093/ ecam /nem032。PMC 2529379。PMID 18830444。
- ^ abc Hughes D、Ladas E、Rooney D、Kelly K (2008 年 5 月)。「小児がん患者に対する 支持療法としてのマッサージ療法」。Oncol Nurs Forum。35 ( 3 ) : 431–42。doi : 10.1188 /08.onf.431-442。PMID 18467292。S2CID 6266704。
- ^ 小児マッサージ療法:臨床医向け概要。Beider S、Mahrer NE、Gold JI" Pediatr Clin North Am. 2007年12月;54(6):1025-41。
- ^ Mencía SB、López-Herce JC、Freddi N.「小児の鎮痛と鎮静:最も頻繁な状況に対する実践的アプローチ」 J Pediatr(Rio J)。 2007年5月;83(2 Suppl):S71-82。
- ^ エヴリン、ヘイリー。 「부산출장」。2023 年10 月 16 日に取得。
- ^ Ali S、Drendel AL、Kircher J、Beno S (2010 年7 月)。「小児の筋骨格系損傷の痛みの管理: 現状と今後の方向性」。Pediatr Emerg Care。26 ( 7): 518–24。doi : 10.1097 /pec.0b013e3181e5c02b。PMID 20622635。S2CID 28302486 。
- ^ Parlak Gürol A、Polat S、Akçay MN (2010 年 5 月)。「マッサージ療法により、火傷を負っ た青少年 のかゆみ、痛み、不安のレベルが軽減される」。J Burn Care Res。31 ( 3): 429–32。doi : 10.1097 /bcr.0b013e3181db522c。PMID 20453734。S2CID 3679959 。
- ^ フォン・シュテュルプナーゲル C、ライリヒ P、シュトラウベ A、シェーファー J、ブラチェック A、リー SH、ミュラーフェルバー W、ヘンシェル V、マンスマン U、ハイネン F (2009 年 4 月)。 「緊張型頭痛を持つ小児の筋膜トリガーポイント:新しい診断および治療の選択肢。J」(PDF)。小児ニューロール。24 (4): 406–9。土井:10.1177/0883073808324540。PMID 19339283。S2CID 11461767 。
- ^ Diego MA、Field T、Hernandez-Reif M (2009 年 4 月)。「マッサージを受けた早産児の処置時の痛みに対する心拍数反応」。Infant Behav. Dev . 32 (2): 226–9. doi :10.1016/j.infbeh.2008.12.001. PMC 2694508. PMID 19185352 。
- ^ Evans S、Tsao JC、Zeltzer LK(2008年9月)。 「小児の急性処置痛に対する補完代替医療」。Altern Ther Health Med。14(5):52–6。PMID 18780584。
- ^ ab Suresh S、Wang S、Porfyris S、Kamasinski-Sol R、Steinhorn DM (2008 年 9 月)。「外来小児慢性疼痛患者に対するマッサージ療法: 苦痛、疼痛、緊張、不快感、気分の変化を大幅に軽減できるか?」。Paediatr Anaesth。18 ( 9 ): 884–7。doi :10.1111/ j.1460-9592.2008.02638.x。PMID 18768049 。
- ^ Lowe RM、Hashkes PJ (2008 年 10 月)。「成長痛: 幼児期の非炎症性疼痛症候群」Nat Clin Pract Rheumatol . 4 (10): 542–9. doi :10.1038/ncprheum0903. PMID 18762787. S2CID 8894456.
- ^ Procianoy RS、Mendes EW 、 Silveira RC (2010 年 1 月)。「マッサージ療法は、極低出生体重児の 2 歳補正年齢での神経発達結果を改善する」。早期人間発達。86 (1): 7–11。doi :10.1016/ j.earlhumdev.2009.12.001。PMID 20022717 。
- ^ Kemper KJ、Shannon S (2007 年 12 月)。 「健康な気分を促進する補完代替医療療法」。Pediatr Clin North Am。54 ( 6 ): 901–26。doi :10.1016/j.pcl.2007.09.002。PMC 2329575。PMID 18061783。
- ^ Zebracki K、Holzman K、Bitter KJ、Feehan K、Miller ML (2007 年 9 月)。「概要報告: 若年性特発性関節炎または関節痛を患うラテン系小児における補完代替医療の利用と心理的機能」。J Pediatr Psychol . 32 (8): 1006–10. doi : 10.1093/jpepsy/jsm033 . PMID 17626068。
- ^ Diego MA; Hernandez-Reif M.; Field T.; Friedman L.; Shaw K. (2001). 「HIV 感染青年はマッサージ療法後に免疫機能が改善される」International Journal of Neuroscience . 106 (1–2): 35–45. doi :10.3109/00207450109149736. PMID 11264907. S2CID 32089766.
- ^ ab Field T.; Cullen C.; Diego M.; Hernandez-Reif M.; Sprinz P.; Beebe K.; Kissel B.; Bango-Sanchez V. (2001). 「マッサージ療法後の白血病の免疫変化」Journal of Bodywork and Movement Therapies . 3 (4): 1–5. doi :10.1054/jbmt.2001.0228.
- ^ 小児マッサージ療法:臨床医向け概要。Beider S、Mahrer NE、Gold JI" Pediatr Clin North Am. 2007年12月;54(6) 1025-41; xii-xiii. レビュー。
- ^ Green AD 、Alioto A、Mousa H、Di Lorenzo C (2011年4月)。「重度の小児反芻症候群:成功した学際的入院管理」。J Pediatr Gastroenterol Nutr。52 ( 4 ): 414–8。doi : 10.1097 /mpg.0b013e3181fa06f3。PMID 21407115。S2CID 8299506 。
- ^ Field T.; Morrow C.; Valdeon C.; Larson S.; Kuhn C.; Schanberg S. (1992). 「マッサージ療法は小児および青年期の精神科患者の不安を軽減する」。米国 小児青年精神医学会誌。31 (1): 125–130。doi : 10.1097/00004583-199201000-00019。PMID 1537763。
- ^ Field T.; Kilmer T.; Hernandez-Reif M.; Burman I. (1996). 「就学前児童の睡眠と覚醒行動:マッサージ療法の効果」。早期児童発達とケア。120 :39–44。doi :10.1080 /0300443961200104。
- ^ Cullen C.; Field T.; Escalona A.; Hartshorn K. (2000). 「マッサージ療法により父親と乳児の交流が促進される」.幼児の発達とケア. 164 : 41–47. doi :10.1080/0300443001640104. S2CID 145180279.
- ^ ab Miller Laura J (2002). 「産後うつ病」. JAMA . 287 (6): 762–765. doi :10.1001/jama.287.6.762. PMID 11851544.
- ^ Hart S.; Field T.; Hernandez-Reif M.; Lundy B. (1998). 「未就学児の認知能力はマッサージ後に向上する」. Early Child Development & Care . 143 : 59–64. doi :10.1080/0300443981430105.
- ^ Knapp Miland E (1960). 「小児関節炎のリハビリテーションにおける理学療法」. JAMA . 174 (15): 1951–1953. doi :10.1001/jama.1960.03030150039010. PMID 13757053.
- ^ Field T.; Lasko D.; Mundy P.; Henteleff T.; Talpins S.; Dowling M. (1986). 「タッチセラピー後に自閉症児の注意力と反応性が向上した」自閉症および発達障害ジャーナル。27 (3 ) : 329–334。doi : 10.1023 /A:1025858600220。PMID 9229263。S2CID 12306795 。
- ^ Escalona A.; Field T.; Singer-Strunck R.; Cullen C.; Hartshorn K. (2001). 「概要報告: マッサージ療法後の自閉症児の行動の改善」. Journal of Autism and Developmental Disorders . 31 (5): 513–516. doi :10.1023/a:1012273110194. PMID 11794416. S2CID 13400410.
- ^ Hartshorn K.; Olds L.; Field T.; Delage J.; Cullen C.; Escalona A. (2001). 「創造的運動療法は自閉症児に有益である」。幼児期の発達とケア。166 : 1–5 . doi :10.1080/0300443011660101. S2CID 143486019.
- ^ Hernandez-Reif M.; Field T.; Krasnegor J.; Martinez E. (1999). 「嚢胞性線維症の症状はマッサージ療法介入により軽減される」小児心理学ジャーナル. 24 (2): 183–189. doi :10.1093/jpepsy/24.2.175. PMID 10361400.
- ^ Anbar RD、Murthy VV (2010 年 9 月)。「肺移植を待つ嚢胞性線維症患者に対する介入としての希望の回復」。J Altern Complement Med。16 ( 9 ): 1007–10。doi : 10.1089 /acm.2010.0107。PMID 20799891 。
- ^ Field T.; Seligman S.; Scafidi F.; Schanberg S. (1996). 「ハリケーン・アンドリュー後の子供の心的外傷後ストレスの緩和」応用発達心理学ジャーナル。17 :37–50。doi : 10.1016/s0193-3973(96)90004-0。
- ^ April KT、 Walji R (2011年2月)。「小児リウマチ学における補完代替医療の研究の現状」。Rheum Dis Clin North Am。37 ( 1): 85–94。doi :10.1016/j.rdc.2010.11.011。PMID 21220088 。
- ^ Beider S、Mahrer NE、Gold JI。「小児マッサージ療法:臨床医向け概要」Pediatr Clin North Am。 2007年12月;54(6):1025-41; xii-xiii。レビュー。
