OPCS-4

OPCS-4
OPCS 介入および処置の分類
略語	OPCS
状態	公開済み
最新バージョン	OPCS-4.10 ; 2023年4月
組織	NHSデジタル
ドメイン	医学的分類
著作権	クラウン著作権
Webサイト	OPCS-4 NHS デジタル

OPCS-4、より正式にはOPCS介入および処置の分類バージョン4 [ ^1]は、NHSイングランド、NHSスコットランド、NHSウェールズ、北アイルランドの保健社会福祉の国民保健サービス（NHS）病院の臨床コーダーが使用する処置分類です。これは、以前の国勢調査局の外科手術および処置の分類（第4改訂版）^[2]に基づいており、現在は廃止されたこの出版物のOPCSの略語を保持しています。

OPCS-4 は、NHS 病院での入院、日帰り手術、および一部の外来治療中に行われる手術、処置、および介入を体系化したものです。コード構造は異なりますが、コードセットとしては、OPCS-4 はアメリカ医師会のCurrent Procedural Terminologyに匹敵します。

出版物としては、OPCS-4は表形式のリスト（第1巻）とアルファベット順の索引（第2巻）の2巻に分かれています。^{[3]電子版も利用可能です。ただし、}コーディングスタッフは、いくつかの補足出版物も使用しています。

歴史

最初のNHS手順分類は、1970年に国勢調査局（OPCS）によって外科手術分類として発行され、2回目の改訂は1971年に行われました。1977年には完全に書き直された分類が作成され、OPCS3と呼ばれて発表されました。^[4] 1989年には、第4改訂版がOPCS外科手術および手順分類（第4改訂版）として発表され、1年後に第2改訂版が発表されました^[5]^[4]^{[2]通常はOPCS-4.2と略されます。OPCS-4を含むNHSで使用される分類の責任は、1999年に設立された}NHS情報局（NHS IA）に移管されました。

2003 年までに、NHS IA は、OPCS-4.2 が英国の医療システムで実施されている多くの手順を正確に反映していないことを認識していました。中期的な対策として、OPCS-4 をより堅牢な手順コーディング方法に置き換えるプロジェクトが提案され、部分的に開発されました。一連のコードを使用してアクティビティをキャプチャするのではなく、新しい分類では、最大 15 文字の単一の英数字コードを使用することになりました。2005 年に NHS IA がNHS Connecting for Health (NHS CFH) に置き換えられると、プロジェクトは無期限に保留され、OPCS-4 の年次改訂プログラムが実施されました。中断されたプロジェクトの開発作業の多くは、OPCS-4.2 から OPCS-4.3 への最初の拡張と強化を作成するために再利用されました。ただし、OPCS-4.2 は、2006 年 3 月まで NHS 環境で手順分類の必須方法であり続けました。^[6]

2006 年 4 月に OPCS-4.3 が実装されて以来、OPCS-4 の 6 つのエディションがリリースされています。各エディションは、発行年の 4 月 1 日に必須の分類になります。

使用が義務付けられているOPCS-4のバージョン（会計年度）^[7]

1989-1990 OPCS-4
1990-2006 OPCS-4.2
2006-7 OPCS-4.3
2007-9 OPCS-4.4
2009-11 OPCS-4.5
2011-14 OPCS-4.6
2014-17 OPCS-4.7
2017-20 OPCS-4.8
2020-23 OPCS-4.9
2023年4月1日以降 OPCS-4.10（追って通知があるまで）

OPCS-4への追加は毎年見直されていますが、長期的にはOPCS-4をSNOMED CTに置き換える予定です。^[8]

2013年3月31日、NHS CFHは消滅した。2013年4月1日、保健社会福祉情報センター（HSCIC）の臨床分類サービス（CCS）がOPCS-4の改訂と保守の責任を負うようになった。^[9] 2016年4月1日、HSCICはNHS Digitalに名称変更された。^[10] OPCS-4の責任はNHS Digitalが引き続き負う。^[11] NHS Digitalは2023年2月1日にNHS Englandと合併した。^[12]

第 1 巻 - 表形式リスト

OPCS-4 第 1 巻は 24 の章に分かれています。

第A章神経系
第B章内分泌系と乳房
章 C - 目
第D章耳
第E章呼吸器
第F章口
第G章上部消化器系
第 H 章 - 下部消化器系
J章 - その他の腹部臓器、主に消化器
第K章心
第L章動脈と静脈
第M章尿
第 N 章 - 男性生殖器
章 P - 女性生殖器下部
第Q章 - 女性生殖器の上部
第R章妊娠、出産、産褥に関連する女性生殖器
章 S - 皮膚
T章 - 軟部組織
第 U 章 - 診断画像、検査およびリハビリテーション
第 5 章頭蓋骨と脊椎の骨と関節
第W章 - その他の骨と関節
第10章その他の業務
第Y章 - 補助的な運営方法の分類
第 Z 章 - 事業所の補助的分類

「欠落した」章

Iコード

現在、第 1 章はありません。また、「I」で始まるコードもありません。

Oコード

O 章はありませんが、OPCS-4 には「O」で始まるコードがあります。これらは、利用可能な 3 文字のコードブロックがすべて使い果たされたが、さらに分類が必要だったときに章に追加されました。これらは「オーバーフローコード」とも呼ばれ、関連する章の最後にあります。O コードに分類される手順または介入を索引付けする場合、コードが含まれている章を示す文字がコードの後の括弧内に表示されます。例: O04.- 動脈瘤の経腔的経皮的 NEC (L) 塞栓術。^[13]

コード構造

OPCS-4 は英数字の命名法で、ICD-10に見られるものと同様の 4 文字のコードレイアウトを使用します。最初の文字は常に文字です。上記の O コードを除けば、文字はコードの章を示します。2 番目、3 番目、4 番目の文字は常に数字です。3番目と 4 番目の文字はピリオド(.) で区切られます。また、ICD-10 とは異なり、OPCS-4 には 3 文字のコードはありません。

OPCS-4 は処置と介入を分類するために使用され、ICD-10 は診断を分類しますが、それらの章は相関していません。つまり、OPCS-4 の章 A は、ICD-10 の章 I の病状の治療を分類するために使用されません。

第2巻 - アルファベット順索引

OPCS-4 Volume II は、Volume I のコード検索用の索引です。一部のトレイルでは、4 番目の文字のルーブリックではなく、3 番目の文字のカテゴリのみに索引付けされているため、これを単独で使用するのはお勧めできません。

導入セクションとともに、4 つの番号付きセクションに分かれています。

導入

この導入部では、OPCS-4 の使用に関する簡単なガイドを示し、NEC (Not Elsewhere Classified)などのいくつかの略語を定義します。

セクション I – 介入および外科手術のアルファベット順索引

これはインデックスの主要部分であり、表形式のリスト内でコードを検索するメカニズムが含まれています。

用語は、 What、Where、Howの方法で索引付けされます。たとえば、食道胃十二指腸鏡検査は、Examination（検査）、Gastrointestinal Tract Upper（場所）、Endoscopic Fibreoptic（方法）の順に追跡されます。^[14]

セクション II – 外科用語のアルファベット順索引

この外科手術の別名のリストには、使用される方法や装置を開発した外科医、チーム、または機関によって知られている可能性のある一般的な NHS 手術が含まれています。たとえば、バーミンガム股関節再表面化手術やトンプソン半人工関節形成術などです。

エポニムリストは2008年以降維持されておらず、更新もされておらず、「遺産保存の目的のためだけに保持されている」^[15]。

セクション III – 外科略語のアルファベット順索引

第2巻のこのセクションには、一般的な略語とその定義のアルファベット順リストが含まれています。たとえば、ECMO - 体外膜型酸素化。^[16]

略語が複数回使用されている例はほとんどなく、医学用語は変化する傾向があるため、すべての略語を明確にするために説明が付けられています。たとえば、SSTはSerum Skin TestまたはShort Synacthen Testの略語です。^[17]

セクション IV – 一般的な外科用接尾辞のアルファベット順索引

第 2 巻のこのセクションは、分類全体で使用される接尾辞を定義する1 ページの用語集です。たとえば、-otomy などです。

補足出版物

OPCS-4 を補足する出版物は多数あります。

標準書

全国臨床コーディング標準 OPCS-4 は、分類の使用方法に関する参考書であり、例を通してガイダンスを提供します。これは、CCS 認定トレーナーが運営する標準コースに参加する初心者コーディング担当者に最初に提供されます。OPCS-4 の改訂ごとに新しいマニュアルが発行されますが、更新や修正は電子的に発行され、コーディング担当者が手動で更新する責任があります。

OPCS-4.7 および NHS Digital への保守責任の移行以前は、標準書はClinical Coding Instruction Manualと呼ばれていました。

ICD-10 および OPCS-4 分類コンテンツの変更

ICD-10 と OPCS-4 の両方に対するマイナーな変更とコーディングのアドバイスは、ICD-10 および OPCS-4 分類コンテンツの変更を通じて配布されます。2022 年 3 月まで、この出版物はThe Coding Clinicとして知られており、当初は印刷されたニュースレターとして発行されていました。その後、2012 年に、形式は単一の概要のような電子出版物に変更されました。

高額医薬品リスト

保健省(DH)の成果報酬チームによって管理されている高額医薬品リストは、NHS での使用が認可されているが成果報酬 (PbR) 料金から除外されている医薬品のカタログです。

このリストは毎年見直されますが、更新は頻繁に公開する必要はありません。ただし、変更があった場合は、OPCS-4 が改訂されなかった年であっても、翌年の 4 月の初めから常に有効になります。このリストは、特定の薬剤の一般名と、関連する OPCS-4 コードを並べて構成されています。このリストのガイダンスセクションには、ブランド名ではなく一般名を使用するかどうかは臨床スタッフの責任であると記載されています。

化学療法レジメン一覧

化学療法レジメンリストも DH 成果報酬チームによって発行され、抗腫瘍薬の投与のコード化用です。アルファベット順に整理されたこのリストには、NHS で使用される成人および小児の化学療法レジメンが含まれています。成人薬物試験は、通常、試験の委託者、たとえば製薬会社や癌慈善団体によって資金提供されるため、除外されます。

^{国家臨床コーディング基準OPCS-4とDHリストは、用語参照データ更新配信サービス（TRUD）[1]とNHSイングランドプラットフォームDelen [18]}を通じてコーディング者に配布されます。

化学療法レジメンのリストは 2017 年以降更新されていません。

著作権

NHS 出版物として、OPCS-4 はCrown Copyrightによって保護されています。

派生作品

臨床コーディングおよびスケジュール開発（CCSD）グループの手順スケジュールはOPCS-4に基づいています。^[19]

参照

ICD-10

参考文献

^ 「OPCS介入および手順の分類バージョン4.7」。TSOショップ。英国政府。 2014年9月15日閲覧。
^ ab 「保健社会福祉情報センター：OPCS-4開発の背景」。 2014年3月14日閲覧。
^ 「保健社会福祉情報センター：OPCS-4 eVersion」。 2020年11月27日閲覧。
^ ab 「SMRデータセット | 一般的な臨床情報 | 手術/手順/介入セクション | 手順/介入記録に関する一般情報 | ISDスコットランド | データ辞書」。www.ndc.scot.nhs.uk 。 2023年5月16日閲覧。
^ 人口調査局（1990年）。外科手術および処置の分類表第4版。第4版統合版1990年。ロンドン：HMSO。ISBN 0116912952。
^ 「保健社会福祉情報センター：OPCS-4分類」。 2014年3月13日閲覧。
^ 「NHSデータ辞書：介入および処置のOPCS分類」。2012年5月1日閲覧。
^ 「保健省 – NHS 財政改革: 国家介入分類」。2008 年 12 月 11 日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年11 月 5 日閲覧。
^ 「臨床分類サービスについて」HSCIC . 2014年9月14日閲覧。
^ 「HSCICがNHS Digitalに名称変更」2016年4月20日。 2016年10月12日閲覧。
^ 「OPCS-4分類」NHSデジタル。 2016年10月12日閲覧。
^ Evenstad, Lis. 「NHSデジタルにさよなら – NHSテクノロジーの新時代が到来 | Computer Weekly」。ComputerWeekly.com 。2023年4月20日閲覧。
^ OPCS介入および処置の分類バージョン4.8、第2巻。The Stationery Office。2017年、p.55。ISBN 978-0-11-323049-5。
^ OPCS 介入および処置の分類、バージョン 4.7、第 2 巻 - アルファベット順索引。ロンドン: TSO。2014 年。58 ページ。ISBN 9780113229918。
^ イングランド、NHS「Delen: Home : Resource Library」。nhsengland.kahootz.com 。2023年5月16日閲覧。
^ OPCS介入および処置の分類、バージョン4.7。ロンドン：TSO。2014年、p.211。ISBN 9780113229918。
^ OPCS介入および処置の分類、バージョン4.7。ロンドン：TSO。2014年。p.212。ISBN 9780113229918。
^ イングランド、NHS「Delen: Home : OPCS-4」。nhsengland.kahootz.com 。 2023年5月16日閲覧。
^ 「CCSDスケジュールの著作権、病院分類、速報、およびサポート文書を含むCCSDスケジュール」。CCSD 。 2014年9月19日閲覧。

外部リンク

NHS Digitalの公式サイト

[1] 「OPCS介入および手順の分類バージョン4.7」。TSOショップ。英国政府。 2014年9月15日閲覧。

[history-2] 「保健社会福祉情報センター：OPCS-4開発の背景」。 2014年3月14日閲覧。

[3] 「保健社会福祉情報センター：OPCS-4 eVersion」。 2020年11月27日閲覧。

[:0-4] 「SMRデータセット | 一般的な臨床情報 | 手術/手順/介入セクション | 手順/介入記録に関する一般情報 | ISDスコットランド | データ辞書」。www.ndc.scot.nhs.uk 。 2023年5月16日閲覧。

[5] 人口調査局（1990年）。外科手術および処置の分類表第4版。第4版統合版1990年。ロンドン：HMSO。ISBN 0116912952。

[HSCIC-OPCS-6] 「保健社会福祉情報センター：OPCS-4分類」。 2014年3月13日閲覧。

[7] 「NHSデータ辞書：介入および処置のOPCS分類」。2012年5月1日閲覧。

[8] 「保健省 – NHS 財政改革: 国家介入分類」。2008 年 12 月 11 日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年11 月 5 日閲覧。

[9] 「臨床分類サービスについて」HSCIC . 2014年9月14日閲覧。

[10] 「HSCICがNHS Digitalに名称変更」2016年4月20日。 2016年10月12日閲覧。

[11] 「OPCS-4分類」NHSデジタル。 2016年10月12日閲覧。

[12] Evenstad, Lis. 「NHSデジタルにさよなら – NHSテクノロジーの新時代が到来 | Computer Weekly」。ComputerWeekly.com 。2023年4月20日閲覧。

[13] OPCS介入および処置の分類バージョン4.8、第2巻。The Stationery Office。2017年、p.55。ISBN 978-0-11-323049-5。

[14] OPCS 介入および処置の分類、バージョン 4.7、第 2 巻 - アルファベット順索引。ロンドン: TSO。2014 年。58 ページ。ISBN 9780113229918。

[15] イングランド、NHS「Delen: Home : Resource Library」。nhsengland.kahootz.com 。2023年5月16日閲覧。

[16] OPCS介入および処置の分類、バージョン4.7。ロンドン：TSO。2014年、p.211。ISBN 9780113229918。

[17] OPCS介入および処置の分類、バージョン4.7。ロンドン：TSO。2014年。p.212。ISBN 9780113229918。

[18] イングランド、NHS「Delen: Home : OPCS-4」。nhsengland.kahootz.com 。 2023年5月16日閲覧。

[19] 「CCSDスケジュールの著作権、病院分類、速報、およびサポート文書を含むCCSDスケジュール」。CCSD 。 2014年9月19日閲覧。

歴史

第 1 巻 - 表形式リ​​スト