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神経学的検査は、感覚ニューロンと運動反応、特に反射を評価して、神経系に障害があるかどうかを判断するものです。通常、これには身体検査と患者の病歴の確認が含まれますが、[ 1 ]神経画像などのより詳細な検査は含まれません。スクリーニングツールとしても調査ツールとしても使用でき、前者は神経学的欠損が予想されない患者を検査する場合に、後者は異常が見つかることが予想される患者を検査する場合に使用されます。[ 2 ]調査またはスクリーニングの過程で問題が見つかった場合は、神経系の特定の側面に焦点を当てた追加の検査（腰椎穿刺や血液検査など）を実施できます。
一般的に、神経学的検査は、中枢神経系および末梢神経系に病変があるかどうか、または患者を悩ませている他のびまん性プロセスがあるかどうかを調べることに重点を置いています。[ 2 ]患者の徹底的な検査が完了したら、これらの所見が組み合わさって、パーキンソン病や運動ニューロン疾患などの認識可能な医学的症候群または神経疾患を形成するかどうかを判断するのが医師の役割です。[ 2 ]最後に、医師の役割は、問題が炎症によるものか先天的なものかなど、そのような問題が発生した原因を見つけることです。[ 2 ]
医療従事者が患者に神経疾患の可能性があると疑う場合はいつでも、神経学的検査が適応となる。[ 3 ]神経疾患の新たな症状は、神経学的検査を実施する適応となる可能性がある。
患者の病歴は神経学的検査において最も重要な部分であり[ 2 ]、不可能な場合を除き、他の処置の前に実施されなければならない（すなわち、患者が意識不明の場合、訴えに応じて患者の病歴の特定の側面がより重要になる）。[ 2 ]病歴で考慮すべき重要な要素には以下が含まれる。
利き手は、言語にとって重要な脳領域を特定する上で重要です（ほとんどすべての右利きの人は、言語を司る左半球を持っています）。患者が質問に答える際には、訴えの内容を十分に把握し、その経過を理解することが重要です。質問時の患者の神経学的状態を理解することも重要であり、患者がさまざまなタスクをどの程度こなせるか、また、これらのタスクを実行する際の障害の程度を把握する必要があります。訴えの間隔は、診断に役立つ可能性があるため重要です。たとえば、血管障害（脳卒中など）は数分から数時間で非常に頻繁に発生しますが、慢性疾患（アルツハイマー病など）は数年かけて発生します。[ 2 ]
「一般」検査の実施は神経学的検査と同様に重要であり、訴えの原因の手がかりにつながる可能性がある。これは、最初の訴えが乳房の腫瘤であった脳転移の症例によって示されている。[ 2 ]
神経学的検査における具体的な検査項目は以下のとおりです。
検査結果を総合的に判断することで、病変を解剖学的に特定します。病変はびまん性（例：神経筋疾患、脳症）の場合もあれば、非常に特異的な場合（例：腫瘍沈着物による特定の脊髄神経の圧迫による、ある皮膚分節における異常感覚）もあります。
一般原則[ 6 ]には以下が含まれる。
鑑別診断は、患者の既往歴（例：がんの既往、自己免疫疾患の素因）と現在の所見を考慮に入れ、最も可能性の高い原因を含めて構築されます。検査の目的は、臨床的に最も重要な原因（比較的まれな原因であっても、例えば、軽微な語想起異常はあるものの頭蓋内圧亢進のない患者における脳腫瘍など）を除外し、最も可能性の高い原因を特定することです。
978-1-947172-04-3。{{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=（ヘルプ）