複数のセックスパートナー(MSP)とは、特定の期間内に 2 人以上の人と性行為を行う度合いと発生率です。MSP による性行為は、同時にまたは連続して行われることがあります。MSP には、異性間または同性間 の性行為が含まれます。
ポリアモリーという用語は行動であり、同時に複数の性的関係を表す尺度ではありません。[1]
過去1年間にMSPを経験した若者は、疾病管理予防センター(CDC)が青少年の危険な性行動を評価するために使用する指標であり、世界中のHIV/AIDS感染率と死亡率の変化を監視するツールです。[2]
定義と定量化
MSP に関連するリスクを定量化する疫学者や臨床医は、過去 12 か月以内に複数のパートナーと性交した人を特定するためにそうしています。世界保健機関(WHO) のHIV感染撲滅活動の目的において、定量化の対策はエイズ患者の割合を減らす上で進歩をもたらします。世界保健機関 (WHO) は、ほとんどの地域で HIV が蔓延するのは MSP の数に依存すると仮定してその根拠を説明しています。MSP を持つ人は、複数のセックス パートナーを持たない人よりも HIV 感染のリスクが高くなります。[3]
WHOはMSP、年齢、死亡率、罹患率、地理的位置、病気の兆候や症状などの指標を使用しています。これは変化を測定し、指標の効果を評価できるようにするためです。[3]
MSPの数を最初に定量化した後、回答者は3年後、そして5年後に再度調査されます。調査に加えて、回答者の性歴も取得されます。分析は、調査を実施する人がMSPという用語を検証し、定義するのに役立ちます。[3]
WHOは、MSP指標について、測定対象の概要、指標の根拠、分子、分母と計算、推奨される測定ツール、測定、頻度、指標の長所と短所を定義しています。[3]
WHO の MSP の定義には、長所と短所があります。定量化は、地域におけるリスクの高いセックスのレベルを示す指標であり、図です。調査対象者が 1 人の性交渉相手に活動を変更した場合、その変化は指標の変化によって定量化されます。この欠点は、回答者が 12 か月間で MSP の数を減らしたとしても、指標は性行為のこの変化を反映しないということです。それでも、MSP の数を減らしても変化が示されない可能性があります。この定義と定量化は、HIV のパンデミックに大きな影響を与え、プログラムの成功の尺度として使用される可能性があります。WHO は、一般的に複数の性交渉相手を減らすことを捉えるために、MSP をより正確に定量化する追加の指標を推奨しています。[3] [4] CDC の青少年リスク行動監視システムによると、複数の性交渉相手を持つことは、25 歳以上の人が 1 年間に 4 人以上の性交渉相手を持つことを意味するように定量化されています。[5]
その他の例
タンザニアの疫学者は、回答者が性的に活発であり、過去12か月間にMSPに感染していたことを記録することにより、15〜19歳のエイズ発症率の調査にMSP指標を使用しました。[6]
社会史(医学)
完全な病歴には、一定期間内にその人が持っていた性的パートナーの数の評価が含まれます。[7]
社会歴(略して「SocHx」)は、患者の私生活における家族、職業、娯楽の側面を扱う医療検査の一部であり、臨床的に重要となる可能性がある。[8] MSP は、臨床用語で説明される行動の説明にすぎない。乱交は、一部の社会では性行為が排他的で、単一のパートナーとの献身的な関係内でのみ行われるよう推奨されているため、道徳的判断が下されることを意味する場合がある。[9] は、研究者が特定の時点での社会の乱交レベルを定義する方法であることが多い。MSP は、多くの病気やその他の症状のリスクを高める。
CDCは過去に、青少年のMSPを次のように定量化しました。[引用が必要]
- 性交渉の経験がない(MSPなし)
- 複数の性交渉相手を持つことは、生涯に4人以上の性交渉相手を持つことと定義される。
- 性行為は過去3ヶ月以内に性交があったことと定義される[10]
一部の臨床医は同時性交関係も考慮してMSPを定義している。[11]
研究
薬物乱用や依存症を発症する可能性は、セックスパートナーの数に比例して増加し、この影響は女性でより顕著です。セックスパートナーの数が多い人の方が不安やうつ病の割合が高いわけではありません。[12] [13]デュレックスのグローバルセックス調査によると、ニュージーランドの男性は生涯で平均44人のセックスパートナーがいると回答しています。[14]
健康リスク
MSPは細菌性膣炎を発症するリスクを高めます。[15] MSPは妊婦のHIV感染リスクを高める可能性があります。[16] HIVはMSPと強く関連しています。[17]複数の性交渉相手を持つことは性感染症の発生率の上昇と関連しています。[18]
病気の予防戦略には、複数の性交渉相手を持つ人に対する集中的なカウンセリングが含まれる。[8]
ジャマイカでは、エイズ/HIVの流行に最も大きく関係している要因の1つは、複数の性交渉相手を持つという危険な行動である。2004年の行動監視調査では、15歳から24歳の男性の89%と女性の78%が過去12か月間に非婚姻または同棲していない相手と性交渉を持ったことがわかった。男性の56%と女性の16%が過去12か月間に複数の性交渉相手を持っていた。[19]
サハラ以南のアフリカでは、旅行や富は複数の性交渉相手と性行為を行う際のリスク要因となっている。[20]
参考文献
- ^ シェフ、エリザベス (2016)。『愛する人がポリアモリーなとき:ポリアモリーな人々と関係を理解する』オレゴン州ポートランド:ソーンツリー・プレス。
- ^ Tsala Dimbuene, Z., Emina, J., & Sankoh, O. (2014). UNAIDS「複数の性的パートナー」の中核指標:性的ネットワークを促進して潜在的な偏見を減らす。Global Health Action、7. doi:https://dx.doi.org/10.3402/gha.v7.23103 http://www.globalhealthaction.net/index.php/gha/article/view/23103#Abstract
- ^ abcde 2015年世界エイズ対策進捗報告書(PDF)世界保健機関と国連合同エイズ計画(UNAIDS)。2015年、p.33。ISBN 9789241509343. 2016年1月12日閲覧。
- ^ Cardona, Amber (2016-12-04). 「性感染症が過去最高に」 The Brown and White (大学ニュースレター) . 2016-12-20閲覧。
- ^ 「予防を教える学校」。国立HIV/エイズ・ウイルス性肝炎・性感染症・結核予防センター、疾病管理予防センター。2015年12月9日。 2017年2月19日閲覧。
- ^ Exavery, Amon; Lutambi, Angelina M; Mubyazi, Godfrey M; Kweka, Khadija; Mbaruku, Godfrey; Masanja, Honorati (2011). 「タンザニアの4地区における10~19歳の複数の性的パートナーとコンドーム使用: 何がわかるか?」BMC Public Health . 11 (1): 490. doi : 10.1186/1471-2458-11-490 . ISSN 1471-2458. PMC 3141458 . PMID 21696581.
- ^ 「タフツ大学のデータにより医学生に関する新たな知見が提供(LGBTQ患者の性歴聴取に関する医学生および研修医/フェローの知識、安心感、トレーニングの評価)」Health & Medicine Week。2015年6月12日。 2016年1月11日閲覧。
- ^ ab 「性感染症治療ガイドライン2015年版」。2017年2月20日閲覧。
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- ^ 「『一夜限りの関係』の世論調査で英国で最も乱交が盛んな都市が明らかに」Metro.co.uk . Associated Newspapers Limited. 2014年1月8日。
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- ^ Krauss, Susan (2013年4月20日). 「複数のセックスパートナーの長引く心理的影響」. Psychology Today . 2016年1月11日閲覧。
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- ^ LeMay, Michael C (2016). 世界的なパンデミックの脅威: リファレンス ハンドブック: リファレンス ハンドブック。ABC- CLIO。ISBN 978-1440842825. 2017年1月9日閲覧。
- ^ 「複数のセックスパートナー」 Terrence Higgins Trust . 2017年2月17日閲覧。
- ^ 「健康プロファイル: ジャマイカ」Wayback Machineで 2008-09-13 にアーカイブ。米国国際開発庁(2008 年 6 月)。2008 年 9 月 7 日にアクセス。この記事には、パブリック ドメイン
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- ^ 「サハラ以南のアフリカの男性における複数のパートナーを持つことと関連する世帯資産、旅行 - 性と生殖に関する健康に関する国際的視点」HighBeam Research 。 2017年1月9日閲覧。[リンク切れ ]
