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ブトヌーズ熱（地中海斑点熱、フィエーヴル・ブトヌーズ、ケニアダニチフス、インドダニチフス、マルセイユ熱、アストラカン熱とも呼ばれる）は、リケッチア・コノリ菌によるリケッチア感染症が原因で、イヌダニRhipicephalus sanguineusによって媒介される熱病である。ブトヌーズ熱は世界中の多くの場所で見られるが、地中海沿岸諸国で風土病となっている。この病気は1910年にチュニジアでコナーとブルッフによって初めて記述され、丘疹状の皮膚発疹の特徴からブトヌーズ（フランス語で「斑点のある」）と名付けられた。[ 1 ] [ 2 ]
約7日間の潜伏期間の後、悪寒、高熱、筋肉痛や関節痛、激しい頭痛、羞明などの症状が突然現れます。咬まれた部位には黒く潰瘍化した痂皮（黒痂皮）が形成されます。発症から4日目頃には、広範囲に発疹が現れ、最初は斑状、次に丘疹状になり、点状出血を伴うこともあります。
診断は、血清学的検査法、すなわち古典的なワイル・フェリックス試験（プロテウスOX株の凝集反応）、 ELISA、または原発病変の生検材料を用いた免疫蛍光アッセイによって行われる。ワイル・フェリックス試験は、急性リケッチア感染症の診断において感度が低く（33%）、特異度も低いことが示されており、1:320の陽性抗体価は健常ボランティアの54%、非リケッチア性発熱患者の62%で認められた。したがって、急性リケッチア感染症の診断においてワイル・フェリックス試験を使用することは推奨されない。
この病気は、テトラサイクリン系抗生物質（ドキシサイクリンが第一選択薬）、クロラムフェニコール、マクロライド系抗生物質、またはフルオロキノロン系抗生物質で治療できます。