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| 脂肪浮腫性脱毛症 | |
|---|---|
| その他の名前 | 脂肪浮腫性頭皮[1] |
| 専門 | 皮膚科 |
脂肪浮腫性脱毛症は、厚くぼやけた頭皮と脱毛を特徴とする疾患です。[1]症状には、痛み、頭皮炎、頭痛、知覚異常などがあります。脂肪浮腫性脱毛症の原因は不明です。診断は、他の疾患を除外し、MRI、CTスキャン、組織病理学によって行われます。認められた治療法はありませんが、外科的治療が有効であることがわかっています。
兆候と症状
典型的には、頭皮の肥厚は頭頂部と後頭部で最初に観察され、徐々に頭皮全体に広がります。[2]病変は風船のように下にある骨まで押し下げられることがありますが、すぐに元の形に戻ります。付随症状としては、掻痒、不快感、頭痛、知覚異常などが報告されています。[3]
原因
現時点では、脂肪浮腫性脱毛症と他の症状や遺伝子異常を結びつける確固たる証拠はありません。[4]脂肪浮腫性脱毛症の症例では、皮膚や関節の過弾性、腎不全、頭皮の乾癬、乳がんなどの医学的問題が記録されています。 [5] [6]しかし、脂肪浮腫性脱毛症とこれらの病気を結びつける証拠はなく、むしろこれらの状態は偶然の一致であると思われます。[2]
機構
脂肪組織の分布を制御するホルモンであるレプチンが皮下脂肪の過形成に寄与している可能性が示唆されている。[4] [7] 脂肪組織の変位と化生は、脂肪浮腫性脱毛症の病態生理学の別の説明の重要な要素である。[8]脂肪浮腫性脱毛症患者の大多数が女性であるため、ホルモンが関与している可能性もあるが、この現象が見られる理由を説明できる十分なデータはない。[4]
診断
脂肪浮腫性脱毛症を診断するためには、臨床的な外観を評価し、皮膚回転状隆起などの病気を除外する必要がある。[8]
脂肪浮腫性脱毛症の組織学的特徴としては、皮下脂肪層が厚くなり、脂肪構造にさまざまな障害があること、炎症がないこと、毛包と毛包付属器が正常であること、脂肪腫や脂肪織炎が見られないなどが挙げられます。 [4]診断法の例としては、 組織病理学、磁気共鳴画像法、コンピューター断層撮影法などがあります。組織学では、通常、正常な表皮と真皮に加えて、皮下脂肪組織の過形成が明らかになります。 [8]
処理
脂肪浮腫性脱毛症の進行を止めたり遅らせたりする治療法はほとんどない。[9]ヒドロキシクロロキンや局所および病巣内ステロイドによる治療が試みられたが、成功しなかった。[10] [11]頭皮縮小術を伴う外科的減量手術は1年経っても再発の兆候がなく、満足のいく結果となっている。[7]
参照
参考文献
- ^ ab ラピニ、ロナルド P.;ボローニャ、ジーン L.ジョゼフ L. ジョリッツォ (2007)。皮膚科 2巻セット。セントルイス：モスビー。ISBN 978-1-4160-2999-1。
- ^ ab Kilinc, Efsun; Dogan, Sibel; Akinci, Hande; Karaduman, Aysen (2018). 「脂肪浮腫性頭皮および脱毛症：2症例の報告と簡単な文献レビュー」. Indian Journal of Dermatology . 63 (4). Medknow: 349–353. doi : 10.4103/ijd.ijd_2_17 . ISSN 0019-5154. PMC 6052760. PMID 30078883 .
- ^ Accaputo, Ornella; White, Jonathan Michael; Kolivras, Athanassios; Sadeghi, Niloufar; Berlingin, Evelyne; del Marmol, Véronique (2019-01-23). 「脂肪浮腫性脱毛症：単一症例の臨床的、組織病理学的、および毛髪鏡的所見と文献レビュー」。皮膚科症例報告。11 (1): 7–15。doi : 10.1159 / 000496328。ISSN 1662-6567。PMC 11387884 。
- ^ abcd ミュラー、コーネリア SL;ニクルー、ミレーヌ。フォークト、トーマス。フェーラー、クラウディア (2012-01-05)。 「頭皮の脂肪腫性疾患は別個の存在ではなく、一連の脂肪腫性病変の一部です。」JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft。10 (7)。ワイリー: 501–507。土井：10.1111/j.1610-0387.2011.07830.x。ISSN 1610-0379。PMID 22222012。
- ^ フエンテルサズ＝デル・バリオ、V.パラブランコ、V.ボレゴン＝ノフエンテス、P.スアレス・フェルナンデス、R. (2012)。 「乾癬を伴う脂肪性脱毛症」。Actas Dermo-Sifiliograficas (スペイン語)。103（6）。エルゼビア BV: 551–554。土井：10.1016/j.ad.2011.10.012。ISSN 0001-7310。PMID 22465259。
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- ^ ab Yip, Leona; Mason, Graham; Pohl, Miklos; Sinclair, Rodney (2008). 「脂肪性脱毛症の外科的治療の成功」. Australasian Journal of Dermatology . 49 (1). Wiley: 52–54. doi :10.1111/j.1440-0960.2007.00427.x. ISSN 0004-8380. PMID 18186851.
- ^ abc Chen, Edward; Patel, Raj; Pavlidakey, Peter; Huang, Conway C. (2019). 「脂肪浮腫性脱毛症の症状、診断、および管理オプション」。JAAD症例報告。5 (1). Elsevier BV: 108–109. doi :10.1016/j.jdcr.2018.10.012. ISSN 2352-5126. PMC 6299142 . PMID 30581948.
- ^ ドゥラット、ラチタ S.;ダルワラ、サノバー・ブルジン。ゲート、スミタ・スニル。ジェイジ、ミタリ・マヘンドラ。シャルマ、アシーム (2019)。 「脂肪浮腫性頭皮、脂肪浮腫性脱毛症、びまん性円形脱毛症の見分け方」。皮膚付属器疾患。5 (5): 316–319。土井：10.1159/000495947。ISSN 2296-9195。PMC 6751453。PMID 31559257。
- ^ カヴァク、アイシェ;ユシール、デニズ。ユルディリム、ウムラン。カンザス州バイカル。サリソイ、ハサン・ターシン (2008)。 「頭皮の脂肪腫：珍しい存在」。皮膚科学ジャーナル。35 (2): 102–105。土井：10.1111/j.1346-8138.2008.00423.x。ISSN 0385-2407。PMID 18271806。
- ^ High, Whitney A.; Hoang, Mai P. (2005). 「脂肪浮腫性脱毛症：円板状狼瘡の珍しい続発症か、それとも他の共謀者が働いているのか？」アメリカ皮膚科学会誌。53 ( 2 ). Elsevier BV: S157–S161. doi :10.1016/j.jaad.2005.01.119. ISSN 0190-9622. PMID 16021169.
さらに読む
- Yasar, Sirin; Gunes, Pembegul; Serdar, Zehra Asiran; Tosun, Ilkay (2011). 「脂肪浮腫性頭皮および脂肪浮腫性脱毛症の 31 症例の臨床的および病理学的特徴」。European Journal of Dermatology . 21 (4). John Libbey Eurotext: 520–528. doi :10.1684/ejd.2011.1385. ISSN 1167-1122. PMID 21659073.
- Cabrera, R; Larrondo, J; Whittle, C; Castro, A; Gosch, M (2015). 「ミコフェノール酸モフェチルを使用した脂肪浮腫性脱毛症の成功治療」。Acta Dermato Venereologica . 95 (8). Medical Journals Sweden AB: 1011–1012. doi :10.2340/00015555-2114. ISSN 0001-5555. PMID 25881615.