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| LDLアフェレーシス | |
|---|---|
| 専門 | 血液学 |
医学において、LDL アフェレーシスは、血液流から コレステロールを含む粒子である低密度リポタンパク質(LDL)を除去する、透析に似たアフェレーシスの一種です。
用途
これは、まれな ホモ接合型 家族性高コレステロール血症などの高 LDL を特徴とする疾患、ヘテロ接合型が薬物治療に反応しない場合、または治療によって危険な副作用(横紋筋融解症など) が発生した場合に使用されます。
この処置には 2 ~ 4 時間かかり、LDL レベルの蓄積と心血管疾患の発症を防ぐために数週間ごとに繰り返す必要があります。
これは高価な処置であるため、その使用は重度の高脂血症の症例に限定されます。
原則
LDL アフェレーシスは、アポリポタンパク質 B (LDL 粒子の主なタンパク質)に対する抗体でコーティングされたビーズ、デキストラン硫酸セルロース ビーズ、修飾ポリアクリレートビーズを含むカラムに静脈血を通すか、低pHでヘパリンを使用してLDL を沈殿させるか、二重膜濾過またはLp(a) 特異的抗体を使用した免疫吸着によって行われます。いずれの場合も (ポリアクリレート吸収を除く)、血漿は細胞分離器によって細胞から分離されます。
参考文献
- Gordon BR、「重度高コレステロール血症患者の治療プログラムへの低密度リポタンパク質アフェレーシスの導入」Current Atherosclerosis Reports 2000;2:308-313。PMID 11122759 。
- Thompson GR. LDLアフェレーシス.アテローム性動脈硬化症2003;167:1-13. PMID 12618263.
- Vella A、Pineda AA、O'Brien T.難治性高脂血症の治療のための低密度リポタンパク質アフェレーシス。Mayo Clin Proc 2001;76:1039-46。PMID 11605688。
外部リンク
- アメリカアフェレーシス協会 (ASFA)の公式ウェブサイト
