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| 関節炎を伴う間質性肉芽腫性皮膚炎 | |
|---|---|
| その他の名前 | アッカーマン皮膚炎症候群、IGDA |
| 専門 | 皮膚科 |
関節炎を伴う間質性肉芽腫性皮膚炎（IGDA）またはアッカーマン皮膚炎症候群は、脇腹、脇の下、内腿、下腹部に対称的な円形から楕円形の赤色または紫色の斑点が現れる皮膚疾患です。 [1]
兆候と症状
関節炎を伴う間質性肉芽腫性皮膚炎は、一般的に、脇腹、腋の下、内腿、下腹部に、円形から楕円形の赤色または紫色の対称的な斑点を呈します。[1] これらの皮膚病変と共存する関節炎は、皮膚病変が最初に現れる数年、数か月、または数年前に発症する場合があります。関節障害の対称性は明らかであり、指、肘、手首、肩によく見られます。[2]
原因
報告によると、ベータ遮断薬、アルファ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、脂質低下薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬などの特定の薬剤はIGDAと関連している。[3] [4] [5]
診断
自己抗体、赤血球沈降速度（ESR）の上昇、リウマチ因子陽性は、IGDA患者の大多数で報告されている異常な血清学的所見の一部です。[6]
この疾患は、網状真皮内の組織球を主成分とするびまん性の高密度炎症性浸潤を特徴とする独特の組織病理学的所見を有する。柵状組織は、組織球の小さな病巣と変性コラーゲンによって形成される。浸潤物には、好中球や好酸球などが見られることがある。血管炎や粘液沈着は予想されない。[2]
処理
IGDAに対する推奨治療法については、まだ不確実な点があります。コルチコステロイド、非ステロイド性抗炎症薬、抗マラリア薬、シクロスポリン、ダプソン、メトトレキサート、 シクロホスファミド、抗TNKアルファなどは、局所的または全身的に適用できる治療オプションの例です。[7]
参照
参考文献
- ^ ab ウィリアム・ジェームズ、ティモシー・バーガー、ダーク・エルストン (2005)。アンドリュース皮膚疾患：臨床皮膚科学。（第10版）。サンダース。180ページ。ISBN 0-7216-2921-0。
- ^ ab Long, David; Thiboutot, Diane M; Majeski, Joseph T; Vasily, David B; Helm, Klaus F (1996). 「関節炎を伴う間質性肉芽腫性皮膚炎」。米国皮膚科学会誌。34 (6). Elsevier BV: 957–961. doi :10.1016/s0190-9622(96)90272-8. ISSN 0190-9622. PMID 8647988.
- ^ ヴェロネス、イシス・シュガ;ダンタス、フェルナンド・ルイス。ヴァレンテ、ネウサ・ユリコ。柿崎、プリシラ。安田、タイ・ヘレナ。クーニャ、タイス・ド・アマラル（2015）。 「間質性肉芽腫性皮膚炎：関節リウマチのまれな皮膚症状」。アナイス・ブラジレイロス・デ・皮膚科。90 (3)。 FapUNIFESP (SciELO): 391–393。土井：10.1590/abd1806-4841.20153263。ISSN 0365-0596。PMC 4516102。PMID 26131871。
- ^ Worsnop, FS; Ostlere, L. (2013年3月27日). 「ロープ徴候を伴う関節炎を伴う間質性肉芽腫性皮膚炎」.臨床および実験皮膚科学. 38 (5). Oxford University Press (OUP): 564–565. doi :10.1111/ced.12052. ISSN 0307-6938. PMID 23531209. S2CID 28851504.
- ^ アントゥネス、ジョアナ;パチェコ、デイビッド。トラヴァッソス、アナ・リタ。ソアレス＝アルメイダ、ルイス・ミゲル。フィリペ、パウロ。サクラメント・マルケス、マヌエル (2012)。 「間質性肉芽腫性皮膚炎を呈する自己免疫性甲状腺炎」。アナイス・ブラジレイロス・デ・皮膚科。87 (5)。 FapUNIFESP (SciELO): 748–751。土井：10.1590/s0365-05962012000500013。ISSN 0365-0596。PMID 23044569。
- ^ Verneuil, Laurence; Dompmartin, Anne; Comoz, François; Pasquier, Corinne Jeanne; Leroy, Dominique (2001). 「皮膚索および関節炎を伴う間質性肉芽腫性皮膚炎：自己抗体に関連する疾患」。米国皮膚科学会誌。45 (2). Elsevier BV: 286–291. doi :10.1067/mjd.2001.114577. ISSN 0190-9622. PMID 11464193.
- ^ ウチェッリ、ジュリアナ・ラセルダ・レイス;ルドルフ、ファビアナ・デ・ソウザ・ボルヘス。オバディア、ダニエル・ラゴ。ディオネッロ、カルラ・ダ・フォントゥーラ（2017）。 「関節炎を伴う間質性肉芽腫性皮膚炎」。アナイス・ブラジレイロス・デ・皮膚科。92 (3)。 FapUNIFESP (SciELO): 434–436。土井：10.1590/abd1806-4841.20175973。ISSN 0365-0596。PMC 5514599。PMID 29186271。
さらに読む
- CROWSON, A (2004). 「関節炎を伴う間質性肉芽腫性皮膚炎」.ヒト病理学. 35 (7). Elsevier BV: 779–780. doi :10.1016/j.humpath.2004.05.001. ISSN 0046-8177. PMID 15257538.
- Schanz, Stefan (2012 年 1 月 1 日)。 「トシリズマブに反応する関節炎を伴う間質性肉芽腫性皮膚炎」。Archives of Dermatology。148 (1)。米国医師会 (AMA): 17–20。doi : 10.1001 /archdermatol.2011.341。ISSN 0003-987X。PMID 22250229 。