| 空腹時血糖値異常 | |
|---|---|
| その他の名前 | 空腹時血糖値異常、IFG |
| 一日の3回の食事中の人間の血糖値(赤)と血糖値を下げるホルモンである インスリン(青)の変動。糖分の多い食事とでんぷん質の多い食事の影響の1つが強調されています。[1] | |
空腹時血糖値異常は糖尿病前症の一種で、空腹時の血糖値が一貫して正常範囲を超えているが、糖尿病の正式な診断のカットオフ値以下である。[2]耐糖能異常とともに、インスリン抵抗性の兆候である。このように、これはメタボリックシンドロームに関連する症状の1つでもある。
空腹時血糖値異常の人は、程度は低いものの、糖尿病の血管合併症のリスクが高くなります。リスクは累積的であり、血糖値が高いことと、血糖値が上昇している時間の合計が長くなることで、全体的な合併症発生率が高くなります。
IFG は介入なしでは最終的に2 型糖尿病に進行する可能性がありますが、介入には通常、生活習慣の改善が含まれます。空腹時血糖値異常のある人は、一般人口と比較して 10 年以内に臨床糖尿病を発症するリスクが 1.5 倍高くなります。いくつかの研究では、生活習慣を変えなければ、IFG は平均して 3 年弱で臨床的に診断可能な糖尿病に進行すると示唆されています。[3]
空腹時血糖値異常は、常にではないものの、耐糖能異常と関連していることが多いが、単独で発生することもあり、その場合、耐糖能異常者は耐糖能試験に対して正常な反応を示す。
兆候と症状
空腹時血糖値異常は、個人の空腹時血液サンプルで正常より高い血糖値が検出される以外は、多くの場合、何の兆候も症状もありません。血糖値の上昇に関連する兆候や症状がある場合もありますが、これらは軽微である可能性が高く、2型糖尿病への完全な進行を示唆する重大な症状があります。そのような症状には以下が含まれます。[4]
- 喉の渇きが増す
- 排尿回数の増加、特に夜間に排尿のために目が覚める
- 疲労感と倦怠感
- 視界がぼやける
- 傷の治りが遅い
- 特に手足のしびれやチクチク感などの感覚の変化
- 再発性で治癒困難な感染症、特に尿路感染症
リスク要因
空腹時血糖値異常は2型糖尿病の前駆症状と考えられているため、同じ環境的および遺伝的危険因子を共有しています。[要出典]
診断
組織によって、人の空腹時血糖値を「異常」と分類する基準が若干異なります。米国糖尿病協会は、世界保健機関よりも低い基準のカットオフ値を使用しています。上限は同じで、これを超える空腹時血糖値は、ほぼ普遍的に完全な糖尿病の兆候として受け入れられています。
- WHO基準:空腹時血糖値6.1 mmol/L(110 mg/dL)から6.9 mmol/L(125 mg/dL)[5] [6] [7]
- ADA 基準: 空腹時血糖値 5.6 mmol/L (100 mg/dL) ~ 6.9 mmol/L (125 mg/dL)。
防止
空腹時血糖異常を予防するためのガイドラインは、一般的な 2 型糖尿病の予防に関するガイドラインと同じです。これらのガイドラインを順守すれば、臨床糖尿病への進行を遅らせたり、止めたりすることができます。場合によっては、空腹時血糖異常の完全な回復を達成できます。アフリカ系カリブ人や南アジア人であることや加齢などの特定のリスク要因は避けられないため、そのような個人には、これらのガイドラインに従い、血糖値をより注意深く監視することが推奨される場合があります。[引用が必要]
管理
参考文献
- ^ Daly ME, Vale C, Walker M, Littlefield A, Alberti KG, Mathers JC (1998 年 6 月). 「高スクロース食と高デンプン食のインスリン感受性と日内代謝プロファイルに対する急性効果の比較」(PDF) . The American Journal of Clinical Nutrition . 67 (6): 1186–96. doi : 10.1093/ajcn/67.6.1186 . PMID 9625092.
- ^ トンプソン、ジャニス;マノア、メリンダ。 Sheeshka、Judy (2010)、栄養機能的アプローチ、オンタリア州トロント: ピアソン カナダ、141–44 ページ
- ^ Nichols GA 、Hillier TA、Brown JB (2007)。「新たに獲得した空腹時血糖異常から2型糖尿病への進行」。Diabetes Care。30 ( 2 ): 228–33。doi : 10.2337/dc06-1392。PMC 1851903。PMID 17259486。
- ^ メイヨークリニック糖尿病:「糖尿病前症」[1]。2009年1月27日にアクセス。
- ^ .世界保健機関. 「糖尿病とその合併症の定義、診断、分類:WHO 協議報告書。第 1 部。糖尿病の診断と分類」. 2007 年 5 月 29 日閲覧。
- ^ 「糖尿病の診断と分類」。Diabetes Care . 28 Suppl 1: S37–42. 2005. doi :10.2337/diacare.28.suppl_1.s37. PMC 3632174 . PMID 15618111.
- ^ 「空腹時血糖異常(IFG) - 空腹時血糖異常」。
