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| 前房蓄膿症 | |
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| 前房の下部に黄色っぽい滲出液として見られる前房蓄膿症 | |
| 専門 | 眼科 |
これは白血球を多く含んだ滲出液で、前房に見られ、通常は結膜とその下の強膜の赤みを伴います。これは前部ブドウ膜と虹彩の炎症、つまり前部ブドウ膜炎の一種である虹彩炎の兆候です。滲出液は重力により眼の垂れ下がる側に溜まります。無菌の場合 (細菌性角膜潰瘍の場合) と無菌の場合 (真菌性角膜潰瘍の場合) があります。
鑑別診断
眼瞼蓄膿は角膜潰瘍で発生することがあります。ベーチェット病、眼内炎、ぶどう膜炎/全眼球炎、または一部の薬剤（リファブチンなど）に対する副作用の結果として発生することがあります。[1]
眼瞼蓄膿症は、病原体の実際の侵入ではなく毒素の放出によって発生するため、 無菌性膿とも呼ばれます。病原体によって分泌される毒素は、眼の前房に溜まる白血球の流出を媒介します。
逆性前房蓄膿は、通常の前房蓄膿とは異なります。逆性前房蓄膿は、シリコンオイルを挿入する硝子体切除術後に見られます (手術で除去された硝子体の代わりとして、シリコンオイルは内部タンポナーデを維持します)。シリコンオイルが乳化すると、前房に染み込み、前房の上部に沈殿します。これは、白血球が前房の底に沈殿する毒素による前房蓄膿とは対照的です。これは重力の影響によるもので、逆性前房蓄膿と呼ばれています。
処理
前房蓄膿症は白血球の存在により侵入する病原体から保護されるため、排膿すべきではないが、長期間にわたる前房蓄膿症は閉塞隅角緑内障[2]や前房癒着[3]を引き起こす可能性がある。
眼内炎が疑われる場合は、硝子体内抗生物質を使用することができます。
参照
参考文献
- ^ Huang, John H.; Gaudio, Paul A. 編 (2010)。「Hypopyon」。眼炎症性疾患およびぶどう膜炎：診断と治療。Lippincott Williams & Wilkins。p. 204。ISBN 9780781798365。
- ^ 「狭隅角緑内障」allaboutvision.com . 2016年11月16日閲覧。
- ^ 「Peripheral Anterior Synechia Treatment & Management: Medical Care, Surgical Care, Consultations」. emedicine.medscape.com . 2016年10月18日. 2016年11月16日閲覧。