特発性食後症候群

特発性食後症候群は、口語的には低血糖症と誤って呼ばれることもありますが、医学的な低血糖症に類似した一連の臨床的兆候と症状を指しますが、その症状の特徴である血糖値が明らかに低い状態は見られません。

この病気の人は、気分の変化や認知機能障害の繰り返しの発作に苦しみ、しばしば衰弱や震えなどのアドレナリン症状を伴います。発作は通常、長時間の絶食後ではなく、食後数時間後に起こります。推奨される主な治療法は、食事や間食を極端に少量にし、単糖類の過剰摂取を避けることです。

症状には、軽度の低血糖に伴う症状の多く、特にアドレナリン症状が含まれますが、客観的な脳機能障害、発作、昏睡、または脳損傷には進行しません。 ^[要出典]

• 震え
• 弱さの感覚
• 気分の変化または落ち込み
• 混乱
• 倦怠感
• 不安
• 青白さ
• 汗
• 脈拍数または呼吸数の増加
• 飢え

特発性食後症候群という用語は、文字通り食後（食後）に起こり、原因不明（特発性）の症候群を意味し、低血糖レベルが実証される可能性のある状態に対して低血糖という用語を予約する試みの中で造られました。^{[1]これは、}機能性低血糖よりも混乱が少ない代替語として、また「非低血糖」や「疑似低血糖」よりも軽蔑的でない代替語として提案されました。

この症候群は、症状発現時に低血糖が認められないことを除けば、 反応性低血糖症に似ています。

「低血糖」という用語の一般的な使用法は、1970 年代に アメリカ医師会雑誌に寄稿した医師によって指摘され、反論されました。

「低血糖症候群」は、患者と医師の間で人気が高まっている。主な理由は、この症候群が、わかりにくい症状の説明（？）を与え、患者に何かすること、つまり、食生活を継続的に調整することを与えるからである。ここで、「低血糖」という疾患の概念が、「自然」食品、ビタミン「欠乏」、および「オーガニック」食品など、他のすべての現代の食生活の流行と合致する。また、ホルモンが関与する領域でもある。したがって、「腺性原因」と「腺性療法」が大きな役割を果たす。^[2]

著者は「『栄養士』や医療ジャーナリスト、そして多数の医師らに支援され、幇助された信者たちからなるカルト集団が形成された」と述べた。

低血糖症は、日常生活で起こるさまざまな症状をしばしば説明する非特異的な病状として、一般の人々の間では人気のある地位を占めています。^[3]

これらの医師らは、反応性低血糖症の過剰診断に対して警告を発し、「医師も一般市民も、大幅な再教育を受けるに値する」と述べた。

1974年10月、ニューイングランド医学ジャーナルは「非低血糖症は流行病である」という記事を掲載し、この症状を「非疾患」と表現した。^[4]著者らは次のように主張している。

過去数年間、「低血糖」という自己診断をする人が大挙して現れた。この用語は、さまざまな症状に対する素人の最終的な共通診断法となっているが、そのうち内分泌異常に関連するものはほんのわずかである。

最も一般的なのは、疲労、けいれん、動悸、しびれ、うずき、痛み、ひどい発汗、精神的な鈍さなどの身体的症状です。

低血糖症は、社会的に受け入れられる問題であり、準生理学的説明であり、比較的安価で成功する自助プログラムの可能性を秘めています。

同誌の同じ号には「非低血糖症に関する非論説」が掲載され、その中で「非低血糖症が現在流行している」ことを認め、「臨床的疑似低血糖症」という用語を提案した。^[5] 血糖調節の既知のメカニズムを説明した後、著者らはさらなる研究を呼びかけている。

炭水化物の摂取に対する体の通常の反応には、上部腸からのまだ特定されていないホルモン（腸）因子の生成が含まれます。

ブドウ糖負荷試験は適切であると言われていますが、次の点に注意してください。

経口ブドウ糖負荷は正常な生理的食事とは程遠く、誘発因子としてブドウ糖のみをテストする一方、タンパク質はおそらくパンクレオザイミンなどの腸管因子の過剰産生を刺激することで同様に悪影響を及ぼす可能性があることを念頭に置く必要があります。したがって、基準を定義するだけでなく、さまざまな腸管因子の役割と性質、およびこれらの因子に対するベータ細胞の反応を特徴付けるために、さらに多くの研究が必要です。

いわゆる「アドレナリン食後症候群」の存在を示す証拠がいくつかあります。血糖値は正常で、症状は自律神経アドレナリン反応によって引き起こされます。^[6]この症候群は、患者の感情的苦痛や不安行動と関連していることがよくあります。^{[7] [8]}

• 慢性的なソモジリバウンド（「ソモジ効果」）
• 特発性低血糖
• 反応性低血糖