高度に風土病的な

風土病とは、特定の期間および特定の地理的場所で、予想される頻度で継続的に発生する病気のことです。風土病の伝播または感染の程度が高い場合、ハイパーエンデミックとホロエンデミックという 2 つの用語が使用されます。ハイパーエンデミックとホロエンデミックの病気の違いの 1 つは、ハイパーエンデミックの病気では、すべての年齢層で季節的に強い伝播が見られ、伝播が低いかまったくない期間があるのに対し、ホロエンデミックの病気では、主に若年層で年間を通して高いレベルの伝播があり、成人では免疫力が高いことです。^{[ 9 ] [ 10 ]}

ジョンズ・ホプキンス大学のジャスティン・レスラーらは、2010年代後半に研究や政策文書で曖昧な用語「ホットスポット」の使用が増加したと報告した。ホットスポットは、発生率や有病率が高い地域、伝播効率やリスクが高い地域、あるいは疾病発生の確率が高い地域として様々に説明されてきた。レスラーらは、高流行地域、あるいは同義語として「負担ホットスポット」（疾病の発生率や有病率が高い地域と定義される）は、「発生ホットスポット」（疾病や薬剤耐性株の発生や再発生の頻度が高い地域と定義される）や「伝播ホットスポット」 （伝播効率が高い地域、すなわち基本再生産数Rが高い地域と定義される）とは区別されるべきだと提唱している。^{[ 11 ]}