2001年に担架を使用する救急隊員。 武装した護衛隊が負傷者をギニアビサウのセネガル国境まで搬送する様子、1974年。 ストレッチャー 、担架 、ストレッチャー 、または乳母車 [ 1 ] は、医療処置を必要とする患者を移動させるために使用される器具 です。基本的なタイプ(ベッドまたはストレッチャー)は、2人以上で運ぶ必要があります。車輪付きストレッチャー(担架、トロリー、ベッド、カートとも呼ばれる)には、高さ調節可能なフレーム、車輪、トラック、またはスキッドが装備されていることがよくあります。
担架は主に、救急医療サービス (EMS)、軍隊、捜索救助隊員による病院外での 急性期 医療状況で使用されます。法医学では、救急隊員に死亡者であることを知らせるために、遺体の右腕を担架から垂らしたままにします。また、致死注射 による処刑の際に囚人を拘束するためにも使用されます。[ 2 ]
歴史 椅子型担架のイラスト、『病傷兵の輸送について』、1868年。 負傷した騎士が中世の担架に乗せられて運ばれている。 おそらくフレームに籐を張った初期の担架が、 1380 年頃 の写本に登場している。[ 3 ] シンプルな担架は、20 世紀半ばまで軍隊で一般的だった。[ 4 ]
ガーニー 一般的にはgurney と綴られるが、guerney やgirney とも綴られる。[ 5 ] 車輪付きストレッチャーを指すこの用語の最初の使用例は不明だが、太平洋沿岸のスラングに由来すると考えられている。[ 6 ] 病院での使用は 1930 年代までに確立された。[ 7 ] [ 8 ]
分類 2003年12月、米海兵隊 が訓練環境で使用した簡素な担架。2006年、イラクの ファルージャ 郊外で、米海兵隊員が歩行困難な患者を搬送している。 救急車 で使用されるEMSストレッチャーには、舗装路での運搬を容易にするための車輪が付いており、救急車内にはロック機構と患者を搬送中に固定するためのストラップが備わっています。ストレッチャーに一体化された突起が救急車内のバネ式ラッチに固定され、搬送中のストレッチャーの動きを防ぎます。最新のストレッチャーには、脚部を自動的に昇降させるためのバッテリー駆動の油圧装置が搭載されている場合もあります。これにより、患者の昇降を繰り返すことで腰痛のリスクが高いEMS職員の負担が軽減されます。また、より体重の重い患者に対応するため、幅広のフレームと高い耐荷重を備えた特殊な肥満患者用ストレッチャーも用意されています。ストレッチャーは通常、使い捨てのシートや包装材で覆われ、感染拡大を防ぐために使用後は毎回洗浄されます。医療機器や静脈注射薬を置くための棚、フック、ポールなども備え付けられていることがよくあります。
標準的なストレッチャーには、いくつかの調整機能があります。ベッドの高さを上げ下げすることで、患者の移送を容易にすることができます。ストレッチャーの頭部を上げれば、患者を座位にすることができ(特に呼吸困難の患者にとって重要です)、また、 CPRを行うため、あるいは脊髄損傷が疑われる患者を 脊椎固定板 で搬送するために、ストレッチャーの頭部を平らに下げることもできます。足部を上げれば、ショック状態 の患者に適したトレンデレンブルグ体位 にすることができます。
一部のメーカーは、ストレッチャー、リクライニングチェア、治療台または処置台の機能を1つのデバイスに組み合わせたハイブリッドデバイスを提供し始めています。[ 9 ]
基本的な担架 スクープストレッチャー 簡易型担架は最も基本的なタイプです。軽量で持ち運びやすく、キャンバス地などの合成素材を2本のポールまたはアルミ管フレームの間に吊り下げた構造になっています。多くは災害備蓄品として保管されており、元軍用装備品であることが多いです。 折りたたみ式ストレッチャーは、トップデッキ式スト レッチャーまたは折りたたみ式ストレッチャー とも呼ばれ、シンプルなストレッチャーとデザインは似ていますが、1つまたは複数のヒンジ付き関節部を備えており、ストレッチャーをよりコンパクトな形状に折りたたむことができるため、取り扱いや保管が容易です。一部のモデルでは、患者をファウラー位またはセミファウラー位 で直立させることができるものもあります。 ロバーソン整形外科用ストレッチャーまたはスクープストレッチャーは 、例えば患者を地面から救急車用ストレッチャーや脊椎固定板 に持ち上げるために使用されます。ストレッチャーの両端は互いに分離でき、ストレッチャーを縦方向に2つの半分に分割します。患者を載せるには、ストレッチャーの片側または両端を取り外し、半分を患者の両側から下に置いて再び固定します。[ 10 ] 肥満患者の場合、ストレッチャーを閉じるときに誤って患者の背中を挟む可能性があるため、この手順を実行する際には患者を傷つけないように注意する必要があります。 担架は 、バスケットストレッチャーまたはストークス担架とも呼ばれ、 移動の障害物やその他の危険がある場所、例えば、狭い場所、斜面、森林地帯で使用するように設計されています。[ 10 ] 通常、仰向けになった大人を収容できる形状になっており、捜索救助活動で使用されます。担架に人を固定することで、安全な避難が可能になります。担架には側面が盛り上がっており、多くの場合、患者を保護するための取り外し可能な頭部/胴体カバーが付いています。担架に人を固定した後、担架は車輪で移動させたり、手で運んだり、ATVに取り付けたり、スキー、スノーモービル、馬で牽引したり、高角度ロープで持ち上げたり下ろしたり、ヘリコプターで吊り上げたりすることができます。 WauKボードは 狭い場所での使用にも適しています。患者はストラップでボードに固定されます。片側には2つの車輪と折りたたみ式のフットレストがあり、荷物を運ぶハンドトラック のように、1人で患者を移動させることができます。また、さまざまな角度で使用できるため、狭い階段などの障害物を乗り越えやすくなります。[ 11 ] ニール・ロバートソン担架 は、急な梯子、小さなハッチ、狭い通路などの狭く閉鎖された空間を通して負傷者を安全に搬送するために設計された担架です。ニール・ロバートソン担架は、特に海軍や海上救助隊によって海上環境で広く使用されています。[ 12 ]
車輪付き担架 折りたたみ式車輪付きストレッチャー(またはガーニー)は、高さ調節可能な車輪付きフレームに取り付けられたストレッチャーの一種です。通常、ストレッチャーに一体化された突起が救急車内のバネ式 ラッチ に固定され、搬送中の移動を防ぎます。その形状から「鹿の角」と呼ばれることもあります。感染拡大を防ぐため、通常は使い捨てのシートで覆われ、患者ごとに洗浄されます。その主な利点は、救急外来 到着時に患者とシートを固定ベッドまたはテーブルに容易に移動できることです。どちらのタイプにも、患者を固定するためのストラップが付いている場合があります。
その他のタイプのストレッチャー ニミエ式担架(ニミエ式担架)は、第一次世界大戦 中にフランス軍が使用した担架の一種である。患者は仰向けに寝かせられたが、「座位」の姿勢(つまり、太ももが腹部に対して垂直になる姿勢)で運ばれた。そのため、担架は短く、塹壕 内で方向転換が可能だった。このタイプの担架は、今日ではほとんど見かけない。
参考文献 ↑ モアヘッド、フィリップ・D. (2002年7月)。「ストレッチャー」。『ニュー・アメリカン・ロジェ大学シソーラス(辞書形式) 』 。ペンギン。ISBN 9781101220085 。 ↑ 「致死注射の簡潔な歴史」 . タイム誌 . 2009年11月10日。 2008年6月26日の オリジナルからアーカイブ済み。 ↑ Valère-Maxime、Facta et Dicta memorbilia traduction françaiseSimon de Hesdin (Livres I-IV) 。 1375. 2017年5月3日時点のオリジナルから アーカイブ 。 2016 年 4 月 16 日 に取得 。 ↑ ベル、ピーター。 「担架の短い歴史」 ( PDF) 。kabarluwuraya.com 。 ↑ Normand Louis Hoerr 編 (1956). New Gould Medical Dictionary . Arthur Osol (第 2 版). New York: Blakiston Division, McGraw-Hill. ↑ 「ガーニー」。 キャリッジ・マンスリー 。40 。 フィラデルフィア:ウェア・ブラザーズ出版:140。1904年4月。OCLC 2448762。 ガーニー は、マサチューセッツ州ボストンのJTガーニーが特許を取得したガーニー・キャブの略称で、改良された形で現在広く使用されている。太平洋岸では、実際には何であれ、「ガーニー」と呼ばれる車両が多数存在する 。 ↑ 「第2章」。 病院経営 。11 。 クリソルド出版:47。1921年。 通常の食事・洗濯用ストレッチャーの土台が使用されています。 ↑ 「盗まれた病院用ストレッチャーが発見される」。 オークランド・トリビューン 。Ancestry.com #Newspapers.com 。1935年1月11日。 ↑ 「ストレッチャーチェアと医療用品」 。transmotionmedical.com 。 2016年3 月 31日のオリジナルから アーカイブ済み。 2012年 12月15日 取得 。 1 2 Pollak, Andrew N. 編 (2021). 救急医療:病者と負傷者のケアと搬送 (第12 版). バーリントン、マサチューセッツ州:Jones & Bartlett Learning. p. 311. ISBN 9781284243833 。↑ 「WauK掲示板」 。 2017年7月7日に オリジナル からアーカイブ済み 。 2014年 4月6日 に取得。 ↑ Fahey, David (2015). "Eponymous Stretchers: Stretchers named after their Inventors" (PDF) . The Journal of the St. John Ambulance Historical Society of Australia . 15 (12): 13– 19. 2024年3月1日にオリジナルからアーカイブ ( PDF) 。 2023年 11月8日 に取得 – Google Scholar経由。 ↑ 「取扱説明書およびユーザーマニュアル」 (PDF) 。SKED® :完全な救助システム 。米国オレゴン州トゥアラティン:Skedco Inc. 2014年。p. 12。 2023年 12月11日 取得 。 ↑ Aehlert, Barbara (1998). Aehlert's EMT-basic Study Guide . Williams & Wilkins . p. 697. ISBN 9780683302172 2024年12月2日にオリジナルからアーカイブされました。2023年 12月20日 に取得 。↑ 「ストレッチャー固定、リーブススリーブII、122およびドラグ可能、リーブスフレキシブルストレッチャー101および103 – リーブスEMS」 。www.reevesems.com 。 2017年6月10日にオリジナルから アーカイブ 。 2018年 4月4日 に取得 。 1 2 3 4 最大手の医療用ストレッチャーメーカー。Tingeer ストレッチャー。 ↑ 世界のトップ10ストレッチャーメーカー2025年10月7日にWayback Machine に アーカイブされました。Jiekang Medical。 ↑ ROYAX 公式ウェブサイト。