従業員国家保険公社(ESIC )は、インド政府労働雇用省の管轄下にある2つの主要な法定社会保障機関の1つであり、もう1つは従業員積立基金機構です。この基金は、1948年従業員国家保険法に規定された規則および規制に従って、従業員国家保険公社(ESIC)によって管理されています。
行政的には、組織はゾーンに分かれており、ゾーン医療委員長とゾーン保険委員長が統括しています。現在、インド全土に5つのゾーンがあります。各州には1つの地域事務所(RO)があり、通常は副委員長または局長級の職員が統括しています。地域事務所は、複数の地区で構成される準地域事務所(SRO)に細分化され、SROは局長または共同局長級の職員が統括しています。地域局長を補佐するために、さまざまな部署/支部を統括し、法律と制度の施行を担当する副局長がいます。州医療責任者(SMO)、医療審査官(MR)、および一般医師(GDMO)の下位職種の医療責任者である医療監視官(MVO)が、地域の医療行政業務を担当するために、ゾーン事務所/地域事務所に配置されています。多くの地区事務所には、制度を実施し、苦情に対応するために、副局長または社会保障担当官(SSO)がいます。
全国各地には、被保険者および受益者に医療サービスを提供するため、学部長(医療官の教育サブカデットに属するSAGレベルの職員)が率いるESIC医科大学、医療監督官(医療官のGDMO/専門医サブカデットに属するSAGレベルの職員)が率いるESIC病院、およびIMO I/C(医療官のGDMOサブカデットに属する職員)が率いるESIC診療所/診療所兼支店(DCBO)があります。副所長と補佐所長もESIC病院と医科大学に配置され、学部長と医療監督官の管理業務を支援しています。同様に、社会保障担当官(SSO)/マネージャーがDCBOに配置され、制度の実施と現金給付の提供に関する管理業務でIMO I/Cを支援しています。
ESICの現在の総人員数は、全階層を含めて21,000人を超えています。副局長は、インド連邦公務員委員会による直接採用と、下位職からの昇進によって選抜されます。下級職員も、職員からの昇進に加え、ESICによって直接採用されます。
ESICの医療担当官は、さまざまなサブカドレ、すなわちGDMOサブカドレ、非教育専門医サブカドレ、教育専門医サブカドレで、競争的な筆記試験および/または個人面接を通じて直接採用され、給与は中央保健サービスと同等です。2024年、従業員国家保険公社(ESIC)は、 2022年と2023年に実施されたUPSC合同医療サービス試験の公開リストを通じて、IMOグレードII(GDMOサブカドレ)のポストへの採用を発表しました。
ESICの看護師は、インド連邦公務員委員会を通じて、直接競争採用される。
1943 年 3 月、インド政府は産業労働者向けの健康保険制度に関する報告書を作成するために、バルチャンドラ・プンダリク (BP) アダルカルを任命した。[ 2 ]この報告書は、1948 年の雇用国家保険 (ESI) 法の基礎となった。[ 2 ] 1948 年の従業員国家保険法の公布は、病気、出産、一時的または永続的な身体障害、賃金または稼得能力の喪失につながる業務上の負傷による死亡などの偶発的な事態において労働者の利益を保護する、統合されたニーズベースの社会保険制度を構想していた。この法律はまた、労働者とその近親者に適切な医療を保証する。ESI 法の公布後、中央政府は制度を管理するために ESI 公社を設立した。その後、この制度は1952年2月24日にカンプールとデリーで初めて実施された。この法律はさらに、雇用主を1961年産前産後給付法および1923年労働者災害補償法に基づく義務から免除した。この法律に基づいて従業員に提供される給付は、ILO条約にも準拠している。[ 3 ]: 1
この法律は当初、工場労働者を対象としていたが、後に従業員10人以上のすべての事業所に適用されるようになった。2016年3月31日現在、受益者の総数は8280万人に上る。[ 4 ] : 13 [ 5 ]
ESI法によって設立された従業員国家保険公社(ESIC)は、インド政府の労働雇用省傘下の法定組織です。法人であるため、中央政府の事前承認を得て融資を受け、その融資を返済するための措置を講じることができ、動産と不動産の両方を取得することができ、その不動産からのすべての収入は公社に帰属します。[ 6 ]公社は、単独で、または州政府と協力して病院を設立することができます。全国には、労働雇用省傘下の公社が直接運営するESIC医科大学、病院、診療所があり、各州政府が運営するESIS病院と診療所もあります。ESICは全国に事務所を持ち、管轄区域はさらに地域事務所(RO)と準地域事務所(SRO)に分かれています。
1948年ESI法第46条によれば、加入者には6つの給付[ 7 ]が想定されている。
1. 医療給付
2.疾病手当
3.出産手当
4.障害給付金
5.扶養家族への給付
6.葬儀費用
月給が21,000ルピー(220米ドル)以下の全従業員の場合、雇用主が3.25%、従業員が0.75%を拠出し、合計4%となります。この基金は、従業員とその家族への医療給付および現金給付の提供を監督するESI法1948に規定された規則および規制に従ってESI公社(ESIC)によって管理されます。ESI制度は、組織化されたセクターの従業員のための社会保障制度の一種です。
この制度に登録された従業員は、本人および扶養家族に対する医療、特定の事態における失業給付金、女性従業員の場合は出産給付金を受ける権利があります。業務上の障害または死亡の場合、それぞれ障害給付金と遺族年金が支給されます。[ 3 ]: 67外来診療施設は、1418か所のESI診療所と1678人の登録医師を通じて利用できます。入院治療は、145か所のESI病院と42か所の病院付属施設で利用可能で、合計19,387床のベッドがあります。さらに、いくつかの州立病院にもESI受益者専用のベッドがあります。現金給付は、インド全土の830か所のESIセンターのいずれでも利用できます。[ 4 ]: 13、16
近年、ESI では情報技術の役割が増大しており、プロジェクト Panchdeepの一環としてPehchanスマート カードが導入されています。[ 4 ] : 8 [ 8 ]被保険労働者に加えて、 Rashtriya Swasthya Bima Yojanaの対象となる貧困世帯も ESI 病院や診療所で施設を利用できます。ESI 公社は、インド全土のいくつかの ESI 病院で医療、看護、準医療学校も運営しています。
従業員国家保険公社は、インド各地で医学、歯学、看護、および準医療学校を運営しています。[ 9 ]現在、ESI公社によって設立された医科大学が11校、歯科大学が2校あります。これらの大学は、中央レベルで実施される競争試験である全国資格入学試験(NEET-UG)で取得した点数に基づいて学生を受け入れています。
インド政府労働雇用省傘下のESI公社が運営する医科大学は8校あります。それらは以下のとおりです。
残りの3つの医科大学の運営は、様々な覚書に基づき、それぞれの州政府に移管されています。これらの大学はESI公社によって設立されましたが、設立当初から州政府によって運営されています。それらは以下のとおりです。
ESIコーポレーションが運営する歯科大学は以下の通りです。
従業員国家保険公社(ESIC)は、2017年1月1日からの適用対象として、月額賃金の上限を既存の15,000ルピーから21,000ルピーに引き上げた。拠出率は、2019年7月1日から6.5%から4%(雇用主負担分3.25%、従業員負担分0.75%)に引き下げられた[ 12 ]。
インド最高裁判所は、建設労働者に対する従業員国家保険の適用を一時停止した。[ 13 ]
交通費/旅費手当は、ESIC第2条(22)項に基づく賃金とはみなされない。[ 14 ]
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