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| その他の短いタイトル | 1963年精神遅滞および地域精神保健センター建設法 |
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| 長いタイトル | 研究センター建設費補助金、知的障害者施設費補助金等の支給により知的障害者の福祉の向上に寄与するとともに、地域精神保健センター建設費補助金等の支給により精神保健の向上に寄与する等のため、精神障害者福祉法に基づく法律。 |
| ニックネーム | 1963年コミュニティ精神保健法 |
| 制定者 | 第88回米国議会 |
| 効果的 | 1963年10月31日 |
| 引用 | |
| 公法 | 88-164 |
| 法令全般 | 77 法令 282 |
| 成文化 | |
| タイトルを修正 | 42 USC: 公衆衛生と社会福祉 |
| USCセクション作成 | |
| 立法の歴史 | |
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1963年コミュニティ精神保健法（CMHA）（コミュニティ精神保健センター建設法、精神薄弱者施設および建設法、公法88-164、または1963年精神薄弱者およびコミュニティ精神保健センター建設法としても知られる）は、アメリカ合衆国のコミュニティ精神保健センターおよび研究施設に連邦政府の資金を提供する法律であった。この法律は、ジョン・F・ケネディのニューフロンティアの一環として可決された。[1]これにより、かなりの脱施設化が進んだ。
1955年、議会は精神衛生研究法を可決し、精神疾患と精神衛生に関する合同委員会の設立につながった。[2]この委員会は1961年に報告書を発表し、[3]それが1963年の法律の基礎となった。[2]
CMHA は、国立精神衛生研究所の監督の下、各州に地域精神衛生センターの設立のための助成金を提供しました。NIH は精神衛生問題の妥当性に関する研究も行いました。CMHA の目的は、施設収容の代替として、地域ベースのケアを提供する精神衛生センターを建設することでした。センターでは、患者は仕事や自宅での生活をしながら治療を受けることができました。
提案されたセンターのうち、実際に建設されたのは半分だけで、資金が十分に確保されたものはなく、法律ではセンターを長期にわたって運営するための資金は提供されなかった。一部の州では、費用のかかる州立病院を閉鎖したが、地域密着型ケアの確立に資金を費やすことはなかった。1965年にメディケイドが導入されて以降、施設の廃止が加速した。レーガン政権下では、同法の残りの資金は州に対する精神保健ブロック助成金に転換された。CMHAが施行されて以来、州立病院のベッド数は90パーセント削減されたが、コミュニティリソースで補填されていない。[4]
CMHAは成功と失敗が入り混じった。以前は施設に収容されていた多くの患者が地域社会に解放された。しかし、すべての地域社会に患者に対応できる設備や専門知識があるわけではない。[5] 多くの場合、患者は成人ホームや家族のもと、または大都市でホームレスになり、 [6] [7]必要なメンタルヘルスケアを受けられなかった。[8]地域社会の支援がなければ、精神障害者は治療を受け、投薬療法を維持し、自立することがより困難になる。彼らはホームレスの大部分を占め、刑務所にいる人々の割合も増加している。
参照
注記
- ^ ケネディ、ジョン F. (1963 年 10 月 31 日)。精神薄弱者施設およびコミュニティ健康センター建設法案への署名に関する発言 (スピーチ)。1963 年コミュニティ精神保健法 S. 1576 の署名。ホワイト ハウス キャビネット ルーム、ワシントン DC: ジョン F. ケネディ大統領図書館および博物館。JFKPOF-047-045。
- ^ ab フリードマン、マイケル B. (2004 年 4 月 8 日) [2002]。「今後 25 年間について考える: 大統領の精神衛生委員会へのアドバイス」。NAMI SCC。サンタクルーズ郡精神障害者全国同盟。2008 年 5 月 9 日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「組織と運動の歴史」。Mental Health America。2008年10月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ スミス、ミシェル・R. (2013年10月20日). 「50年後も、ケネディの精神衛生に対するビジョンは実現されていない」シアトルタイムズ。AP通信。2013年10月23日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「カリフォルニア州と米国における公衆精神衛生の歴史」精神衛生サービス研究センター。カリフォルニア大学バークレー校およびサンフランシスコ校。2007年5月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ スキャンロン、ジョン、「ホームレス：症状の説明、治療法の処方」2008年10月2日アーカイブ、Wayback Machine、The Heritage Foundation、Backgrounder #729、1989年10月2日
- ^ ルビン、リリアン B. (2007 年秋)。「砂の城と蛇の巣穴: ホームレス、公共政策、そして意図せぬ結果の法則」。異議申し立て。
- ^ フリードマン、マイケル・B.「コミュニティ精神保健の約束を守る」。ウェストチェスター精神保健協会。2004年6月23日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2003年8月8日閲覧。
さらに読む
- Arce, A. Anthony; Vergare , Michael J. (1987年12 月)。「ホームレス、慢性精神障害者、コミュニティ精神保健センター」。コミュニティ精神保健ジャーナル。23 (4)。オランダ: Springer: 242–249。doi :10.1007/bf00769836。PMID 3440376 。
- 医学研究所、ホームレスの人々のためのヘルスケア委員会 (1988)。ホームレス、健康、および人間のニーズ: ヘルスケアと人間のニーズ。ワシントン DC: 全米アカデミー出版。p. 97。doi : 10.17226/ 1092。ISBN 978-0-309-03832-4。
- クレイマー、モートン( 1969)。「米国における精神障害の統計: 現状、緊急のニーズ、および提案された解決策」。英国王立統計協会誌。シリーズ A (一般)。132 (3)。英国王立統計協会のブラックウェル出版: 353–407。doi :10.2307/2344118。JSTOR 2344118。
- ロシュフォール、デイビッド A. (1993)。『救貧院からホームレスへ：政策分析とメンタルヘルスケア』コネチカット州ウェストポート：オーバーンハウス。OCLC 27768141 。
- Rudin, Edward; McInnes, Robert S. (1963 年 7 月)。「コミュニティ精神保健サービス法: カリフォルニア州法に基づく 5 年間の運用」。 カリフォルニア医学。99 ( 1): 9–11。PMC 1515154。PMID 13982995。
- Sharfstein, Steven S. (2000年5 月)。「コミュニティ精神保健に何が起こったか?」精神科サービス51 (5)アメリカ精神医学会: 616–620。doi : 10.1176 / appi.ps.51.5.616。PMID 10783179。
- Stavis, Paul F. (1991 年 4 月)。「Homeward Bound: コミュニティにおける住居に対する法的権利の発展」。Quality of Care Newsletter (48)。ニューヨーク州障害者ケアおよびアドボカシーの質に関する委員会。2009 年 1 月 11 日のオリジナルからアーカイブ。
外部リンク
- 「S. 1576 (第 88 条): 研究センター建設のための助成金および知的障害者施設のための助成金を通じて知的障害者対策を支援し、建設および初期人員配置のための助成金を通じて精神衛生の改善を支援する法律」。GovTrack。Civic Impulse、LLC。