心停止生存率向上登録制度（CARES）は、疾病管理予防センターとエモリー大学救急医学科との合意に基づき、2004 年に開始されました。これは、都市が9-1-1、救急隊員、消防署、救急医療サービスから少数のパフォーマンス指標を収集し、病院のアウトカムデータとリンクできる、シンプルながら強力なデータベースです。[ 1 ]このデータにより、都市は内部ベンチマークを実施し、コミュニティの救命連鎖を強化することで心停止への対応を改善することができます。[ 2 ] [ 3 ]ほとんどの救急医療システムは対応を効果的に測定していないため、効果的な方法で変更を実施することができません。[ 4 ]プログラム開始以来、アトランタ市における心停止からの生存率は 3% から 15% に上昇しました。[ 5 ] 2007 年後半には、アトランタの生存率は 31.2% に上昇しました。[ 6 ]
目的
CDCによると、このプロジェクトの具体的な目的は次のとおりです。[ 7 ]
- 心停止事象の発生率と発生場所を定量化するため
- 救急医療サービスシステムの各構成要素（例：911指令と到着前の電話指示、傍観者による処置、初期対応者、高度救命処置救急車、最終的な処置）のパフォーマンスを追跡する。
- 達成された結果（例：自発循環の回復、入院時の生存、退院時の生存、退院時の機能状態）を判定するため
- EMSシステムが米国心臓協会の救命連鎖モデルの各段階をどの程度達成しているかを評価する
- 高リスクの場所、環境、および集団を監視し、ケアを改善するための介入を優先することにより、生存連鎖を強化する機会を特定し、優先順位付けする。
- 心停止の負担と生存転帰が人種・民族、性別、社会経済的レベルによって異なるかどうか、またその理由を明らかにする。
現在のCARES参加機関、拡大拠点、重点拠点（2008～2009年）
参考文献
- ↑「心停止からの生存率を高める」MedGenMed 2006;8(3):44、2008年6月21日アクセス。
- ↑「そのデータはどれほど信頼できるのか？」Emergency Medical Services、2007年7月。2008年6月21日アクセス。
- ↑「断片化された通信データの調整」、Emergency Medical Services、2007年5月。2008年6月21日アクセス。
- ↑「生きるか死ぬかの6分」USA Today、2005年5月20日。2008年6月21日閲覧。
- ↑「アトランタが救急医療サービス改善のモデルとなる」USA Today、2007年8月21日。2008年7月21日閲覧。
- ↑「包括的なモニタリングにより911指令の非効率性が明らかになり、通信と配備の改善につながり、心停止生存率が向上する」医療研究品質庁、2008年5月20日更新。2008年6月22日アクセス。
- ↑「心停止登録を拡大して生存率を向上させる（CARES）プログラム」、2006年5月18日にWayback Machineにアーカイブ、国立慢性疾患予防・健康増進センター、心臓病・脳卒中予防部門（NCCDPHP）、2008年6月21日アクセス。
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9「現在のCARES参加者」、CARES、2008年6月21日アクセス。
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13心停止生存率向上登録（CARES）、2007年9月10日。2008年6月21日アクセス。
- ↑「シアトルよ、道を譲れ…アラスカ州アンカレッジが救命率40％を達成」突然心臓発作財団、2008年2月25日。2008年6月21日アクセス。
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 B McNally 他、「生存率向上のための心停止登録」、2008 年 5 月 9 日。
- ↑「クリーブランド市、心臓疾患生存率の追跡を要請」EMS Responder、 The Plain Dealer紙の記事の再掲載、2007年10月16日。2008年6月22日アクセス。
- ↑「ロサンゼルスで心臓反応の遅延」、ワシントン・ポスト、2008年5月29日。2008年6月21日アクセス。
外部リンク
- 心停止登録制度による生存率向上 - 公式サイト
- 心停止生存率向上のための登録制度 - 参考マニュアル
- 院外心停止を報告対象事象として指定する際の重要な特徴- AHA科学声明、Circulation 2008;117:2299-2308
