ブラジルの反亡命運動

反精神病院運動（ポルトガル語: movimento antimanicomial ）は、ブラジルで組織的に展開されている運動で、精神科医、心理学者、ソーシャルワーカーらが、精神科医療サービスの人間的な改善を求めている。大学、病院、現場の職員らは、精神疾患患者に対する意識向上と差別撲滅を目的としたイベントを開催している。

この運動自体は、世界的な一連の政治的出来事の後に生まれ、ブラジルでは5月18日に祝われています。1987年5月18日、ブラジルのサンパウロ州バウル市で、精神保健分野の職員約350人が再集結し、国内の時代遅れで非効率的な精神保健システムを変革するための方法を議論し、提案しました。

この運動の起源は、ブラジルの医療改革（Reforma Sanitária Brasileira ）に遡り、その結果として統一医療制度（ Sistema Único de Saúde 、SUS）が誕生した。また、 1960年代にイタリアの精神科医フランコ・バザリアがイタリアのゴリツィアとトリエステで展開した精神医学の脱施設化とも関連している。 ^{[ 1 ]}

継続的な運動の重要な部分として、精神医療改革は2001年の法律10216号（パウロ・デルガード法）の下で行われ、精神病院が採用している現行モデルの再構築を目指し、治療の焦点を体系的な入院から、コミュニティやオープンサービスを含むより心理社会的アプローチへと変更しました。ブラジルの反精神病院運動によれば、公的医療と精神保健は、さまざまな地域で行われているさまざまな情報源からの参加者、機関、活動で構成される政治的かつ社会的な複雑なプロセスです。それは、実践、知識、文化的および社会的価値観の変容の結合であり、その責任は病院だけでなく、政府と人々の対人関係にもあります。したがって、治療はコミュニティベースで行われるべきであり、患者は世界人権宣言に従って保護され、適切な治療を受けるべきです。

彼らの活動の目的は、精神疾患は薬物療法と施設収容のみで治療されるという考え方を変えることです。患者が直面する偏見や差別に反対するキャンペーンを展開し、患者のアイデンティティや美徳がしばしば無視される現状を打破し、心理療法と対話を重視し、ケアを受けている人々をストレスの多い環境から遠ざけつつ、家族、友人、大切な人たちとの繋がりを深めることを目指しています。また、反精神病院運動は、安定した状態の患者が自宅で寝泊まりしながら施設に出入りできるという特権を保障することにも貢献しています。

ブラジルの精神保健の状況はわずかに改善したが、精神科施設収容はまだ終わっておらず、国内の多くの病院はまだ新しい統治法に適応できていない。かなりの数の精神病院が心理社会的ケアセンター（ブラジルポルトガル語: " Centros de Atenção Psicossocial "、単に「CAPS」として知られる）に転換された。