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| バーグバランススケール | |
|---|---|
| 同義語 | 掲示板 |
| 目的 | 人の静的および動的バランス能力のテスト |
バーグバランススケール（BBS）は、人の静的および動的バランス能力を測る臨床検査として広く使用されており、[1]開発者の一人であるキャサリン・バーグにちなんで名付けられました。[2]機能的バランス検査では、BBSが一般にゴールドスタンダードと考えられています。[3]
このテストは15～20分かかり、座った状態から立ち上がることから片足で立つことまで、14の簡単なバランス関連のタスクで構成されています。各タスクの達成度は0（不可能）から4（自立）のスコアで表され、最終的な評価はすべてのスコアの合計です。[4] [5]
BBS は、評価者間相対信頼性 (ICC = 0.98) および評価者内相対信頼性(ICC = 0.97)に優れ、絶対信頼性は 2.8/56 ～ 6.6/56 の間で変動し、スケールの中央付近では信頼性が低くなることが示されている[6]。また、内部一貫性 (0.96) もある。[2] BBS は、姿勢の動揺を含む検査値と十分に相関しており、併存基準、予測基準、および構成妥当性も良好である。[7]かなりの証拠から、BBS は脳卒中後の患者の立位バランスの有効な測定法でもあるが、患者に求められる作業のため、自立して歩行できる患者にのみ有効であることが示唆されている。[8] BBS は最近、脳卒中リハビリテーションの継続期間全体で最も一般的に使用される評価ツールであると特定され、バランス障害の健全な測定法と考えられている。 [1]
BBS は、有効性と信頼性が確立されていますが、他のバランス測定と併用すべきであることを示す要因がまだいくつかあります。[1] たとえば、BBS には動的バランスをテストするタスクがいくつかあるため、地域で自立して暮らす高齢者には適さない可能性があります。[3]地域に住む高齢者に BBS を使用すると、天井効果と床効果が報告されています。 [ 1 ]参加者が最初の試行で高いスコアを出した場合、結果測定としての BBS の使用は危険にさらされます。[3] BBS の初期開発では、著者は、外部刺激や不均一な支持面に対する姿勢反応を必要とする項目がないことが尺度の限界であると指摘しました。[2]これは、BBS が地域に住む人よりも虚弱な高齢者に使用する方が適している可能性があることを示しています。 [3]さらに、BBS は転倒の予測因子として はあまり適していないこと が示されています。[9]
結果の解釈は以下の通りである: [5]
あるいは、BBSは多段階のツールとして使用することができ、45点未満では複数回の転倒のリスクが増加し、40点未満では有意に増加する。[10] 元の研究では、45点の値が予測妥当性を示すための相対リスク推定値の計算に使用され、[2] 45点のスコアは安全な自立歩行と補助器具または監督の必要性の適切なカットオフ値であることが示された。[7]観察者のバイアスを回避し、定期的または長期的なモニタリングのために家庭環境でのバランスの客観的な評価を容易にするために、BBSの機器化バージョンが最近提案されている。[11]
成果指標
バーグバランススケールは、臨床運動生理学者、理学療法士、作業療法士が個人の機能的可動性を判断するために使用します。このテストは、高齢者や、脳卒中、 [ 1] 、 多発性硬化症、パーキンソン病、運動失調症、めまい、心血管疾患、呼吸器疾患の病歴を持つ患者に対して、治療前に実施することができます。バーグバランススケールテストは、治療が患者の機能的可動性の向上に効果的であったかどうかを判断するために、治療の数か月ごとに実施することができます（8ポイントの差は有意な変化と見なされます）。[12]
参照
参考文献
- ^ abcde Blum L、 Korner -Bitensky N (2008年5月)。「脳卒中リハビリテーションにおけるBergバランススケールの有用性：系統的レビュー」。理学療法。88 (5):559–566。doi : 10.2522/ ptj.20070205。PMID 18292215 。
- ^ abcd Berg K, Wood-Dauphinėe S, Williams J, Gayton D (1989). 「高齢者のバランス測定：機器の予備開発」. Physiotherapy Canada . 41 (6): 304–311. doi :10.3138/ptc.41.6.304. 2013年1月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年2月12日閲覧。
- ^ abcd Langley, FA & Mackintosh, SFH (2007). 地域在住高齢者の機能バランス評価：文献の系統的レビュー。The Internet Journal of Allied Health Sciences and Practice、5(4)。
- ^ 「Berg Balance Scale (BBS)」。理学療法士協会。2012年2月12日閲覧。
- ^ ab 「Berg Balance Scale」（PDF） . Internet Stroke Center . 2012年2月12日閲覧。
- ^ Downs S、Marquez J 、 Chiarelli P (2013)。「Berg Balance Scaleは評価者内および評価者間の信頼性が高いが、絶対的な信頼性はスケールによって異なる：系統的レビュー」。Journal of Physiotherapy。59 ( 2 ): 93–99。doi : 10.1016/s1836-9553(13)70161-9。hdl : 1959.13 / 1295036。PMID 23663794。
- ^ ab Berg KO、Wood-Dauphinee SL、Williams JI、Maki B (1992)。「高齢者のバランス測定：機器の検証」。Can J Public Health。83（Suppl 2）：S7–11。PMID 1468055 。
- ^ Stevenson TJ (2001). 「Berg Balance Scaleを用いた脳卒中患者の変化の検出」Aust J Physiother . 47 (1): 29–38. doi : 10.1016/s0004-9514(14)60296-8 . PMID 11552860.
- ^ Boulgarides LK、McGinty SM、Willett JA、Barnes CW (2003年4月)。「地域在住高齢者の転倒を予測するための臨床検査と障害に基づく検査の利用」。Phys Ther。83 ( 4 ): 328–39。doi : 10.1093/ptj/83.4.328。PMID 12665404。 2012年 8月8日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年5月5日閲覧。
- ^ Muir SW、Berg K、Chesworth B、Speechley M (2008 年 4 月)。「地域在住高齢者の複数回の転倒を予測するための Berg Balance Scale の使用: 前向き研究」。Phys Ther . 88 (4): 449–59. doi : 10.2522/ptj.20070251 . PMID 18218822。
- ^ Shahzad A、Ko S、Lee S 、 Lee JA、Kim K (2017 年 10 月)。「ウェアラブル三軸加速度計を使用した転倒リスク推定のためのバランス障害の定量的評価」。IEEE Sensors Journal。17 ( 20 ): 6743–6751。Bibcode :2017ISenJ..17.6743S。doi : 10.1109 /jsen.2017.2749446。ISSN 1530-437X。S2CID 30818100 。
- ^ Steffen TM、Hacker TA、Mollinger L. (2002)。「地域在住高齢者の年齢と性別に関連したテストパフォーマンス：6分間歩行テスト、バーグバランススケール、タイムドアップアンドゴーテスト、歩行速度」。 理学療法ジャーナル。82 (2): 128–137。doi : 10.1093/ ptj /82.2.128。PMID 11856064。