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| 東アジアの眼瞼形成術 | |
|---|---|
 韓国人女性、東アジア式眼瞼形成術を受ける前（左）と受けた後（右） | |
| ICD-9-CM | 08 |
東アジア眼瞼形成術は、二重まぶた手術としてよく知られており、目の周りの皮膚の形を変えて、自然に欠けている上まぶたにしわを作る美容処置である。東アジアの女性の70～83%は生まれつき上まぶたのしわがあるが、中国人と日本人女性の17～30%はこの特徴を欠いていると推定されている。[1]この手術は、中国人、日本人、韓国人を含む東アジア系の人々に行われることがある。主な目的は、まぶたの外観を改善して目を大きく見せ、一部の文化的美学によれば、「目が大きく」表情豊かに見えるため、より魅力的に見せることである。[2]
歴史的背景
この手術は、明治維新後の西洋の影響が顕著だった1896年に、美甘幸太郎医師によって日本で初めて行われた。美甘によるこの手術の導入は、さまざまな解釈がなされてきた。日本人女性の大半は生まれつき二重まぶたであるが、西洋人の間では、この手術は、明治時代に日本で広まりつつあったとされる西洋の美の基準に影響されて、日本人女性の目を「西洋化」することを意図したものだという見方もある。[3]
しかし、美甘は、日本人女性の82～83%が実際には二重まぶたの外観をしていると記録しており[1]、これは人口の中で生理的に標準的な特徴となっている。彼は一重まぶたの外観を「単調で無表情」と表現し、手術の動機が西洋の理想に従うことではなく、自然な美しさを高めることに根ざしていることを示唆している。[4]この観点からすると、美甘は既存の日本の美学と規範の範囲内で作業し、日本ですでに普及し文化的に評価されている特徴を強調することを目指していた。[5]
外科手術の技術
アジア人の眼瞼形成術は、主に非切開法と切開法の2 つの手法を使用して行われます。
非切開法（縫合結紮）
非切開法、または縫合結紮法では、上眼瞼の上瞼縁のレベルで上眼瞼のすべての層に縫合糸を戦略的に配置します。この技術により、皮下組織とその下の挙筋腱膜との接着が促進され、効果的に眼瞼のしわが形成されます。より侵襲的な方法に比べて、複雑さが少なく手術時間も短いため、回復が早く、合併症も少なくなります。ただし、表情によって変化しない静的な眼瞼のしわが形成される傾向があり、時間の経過とともに減少する可能性があります。さらに、下の縫合糸が角膜の炎症を引き起こすこともあります。
切開法（外科的切除）
切開法は外科的切除とも呼ばれ、上まぶたを切開して皮膚、皮下脂肪、眼輪筋、その他の解剖学的構成要素を含む余分な組織を除去します。この方法では、よりダイナミックで恒久的なまぶたのしわを作成できるだけでなく、余分な皮膚と脂肪を除去することで他の美容上の懸念にも対処できます。結果は目の自然な解剖学的構造に近くなり、しわがより自然でダイナミックに見えます。ただし、この方法はより複雑で、手術と回復に長い時間がかかります。重大なリスクの 1 つは兎眼で、まぶたの組織を過剰に除去するとまぶたが完全に閉じなくなる可能性があります。
これらの技術はそれぞれ異なる利点があり、特定の課題も伴うため、選択は個々の解剖学的および美的考慮に依存します。
現代のトレンド
東アジア式眼瞼形成術は、台湾、[6] や韓国、その他の東アジア地域で最も一般的な美容手術であると報告されており、アッサムなどのインド北東部の州でも頻繁に行われている。この手術には合併症のリスクがあると報告されているが、熟練した形成外科医が行えば一般的に非常に安全である。[7]東アジア式眼瞼形成術の施術者には、形成外科医（顔面形成外科医）、耳鼻咽喉科医、口腔外科医、眼科医（眼形成外科医）などがいる。内眼角膜を除去する手術（すなわち、内眼角形成術）は、東アジア式眼瞼形成術と併せて行われることが多い。[8]
参照
参考文献
- ^ ab Ting, Yin lu; Kadir, Kathreena; Wei, Cheong Ngeow; Siti, Adibah Othman (2017年11月). 「マレー人と中国人における二重まぶたの有病率と眼窩軟部組織の3D測定」. Sci Rep . 7 . doi :10.1038/s41598-017-14829-4. PMC 5665901 .
- ^ Ghali, Shadi (2016-08-01). Kalaskar, Deepak; Butler, Peter (編). 形成外科および再建外科の教科書. UCL Press . pp. 374– 375. doi :10.14324/111.978191063394. ISBN 978-1-910634-39-4。
- ^ 白壁幸雄; 衣笠哲夫; 河田牧夫; 岸本武; 白壁武弘 (1985 年 9 月)。「日本における二重まぶた手術：文化的変化に関連したその進化」。Annals of Plastic Surgery。15 ( 3): 224– 241。doi : 10.1097 /00000637-198509000-00006。ISSN 0148-7043。PMID 3909898 。
- ^ Nguyen, Marilyn; Hsu, Patrick; Dinh, Tue (2009年8月). 「アジア人眼瞼形成術」.形成外科セミナー. 23 (3): 185– 197. doi :10.1055/s-0029-1224798. ISSN 1535-2188. PMC 2884917. PMID 20676313 .
- ^ ラム、サミュエル M. (2002-07-01). 「ミカモの二重まぶた眼瞼形成術と日本の西洋化」.顔面形成外科アーカイブ. 4 (3): 201– 202. doi :10.1001/archfaci.4.3.201. ISSN 1521-2491.
- ^ Liao WC、Tung TC、Tsai TR、Wang CY、Lin CH (2005)。「セレブリティアーケード縫合による二重まぶたの眼瞼形成術」美容整形外科。29 (6): 540– 5. doi :10.1007/s00266-005-0012-5. PMID 16237581. S2CID 11063260.
- ^ Chen SH、Mardini S、Chen HC、他 (2004 年 10 月)。「以前に失敗した修正後のアジア人眼瞼形成術を成功させるための戦略」。形成外科および再建外科。114 (5): 1270–77、ディスカッション 1278–79。doi :10.1097/ 01.prs.0000135951.55118.59。PMID 15457048 。
- ^ Yen MT、Jordan DR、Anderson RL（2002年1月）。「傷跡のないアジア人目頭切開術：皮下アプローチ」眼形成外科. 18（1）：40–4 . doi：10.1097/00002341-200201000-00006. PMID 11910323. S2CID 42228889.