アンチサッカード課題

アンチサッケード（AS）課題は、脳の前頭葉が反射的なサッケード、つまり眼球運動をどれだけうまく制御できるかを測定する方法です。 ^[1] サッケード眼球運動は主に前頭皮質によって制御されます。

衝動性眼球運動と反衝動性眼球運動は、前頭眼野（FEF）、補足運動野（SMA）、視床、被殻といった脳の類似した領域で実行されます。反衝動性眼球運動には、意図を形成する能力と反射的な反応を抑制する能力という 2 つの重要な認知機能が関わっています。そのため、背外側前頭前野が反衝動性運動においてより大きな役割を果たしている と考えられてきました。

この理論は、オドリスコルらによる研究で反証されました。この研究では、陽電子放出断層撮影法を用いて反サッカード運動中の脳活動を分析しました。この研究では、 DLPFCがサッカード運動と反サッカード運動の両方で同様に活性化していることが示されました。反サッカードには、 FEF、SMA、および被殻の活性化の増加が必要でした。^[2]

現在、抗サッカード課題は、神経疾患や精神疾患の患者の前頭葉機能の比較的大まかな、または基本的な評価として使用されています。この課題は感度が高く、前頭葉機能障害の検出に適しています。ただし、特異度は低く、前頭葉機能障害のない患者でも陽性となる可能性があります。^[1]注目すべきは、子供と70歳以上の成人は、生理的に抗サッカード課題のエラー率が増加することです。

この課題の修正版は、感情的アンチサッケード課題と呼ばれることが多く、心理学や精神生理学の研究で視覚的注意と感情の処理との相互作用を調べるために使われてきました。感情は注意を駆り立てます。通常、人は中立的で退屈な刺激よりも感情的な刺激に眼球運動を向ける傾向があります。感情的バージョンのアンチサッケード課題では、感情刺激（写真や条件刺激）を視覚ターゲットとして使用し、参加者は反対方向を見る必要があります。^[3]この課題のパフォーマンスは、健康な参加者の注意の偏りの尺度^[4]と、気分障害^{[5] 、依存症[6]} 、社会不安障害^[7]などのさまざまな障害の尺度です。

アンチサッケード課題を実行するには、被験者は動かないターゲット（小さな点など）を注視するように求められます。次に、刺激がターゲットの片側に提示されます。被験者は、刺激から離れる方向にサッケードを行うように求められます。たとえば、刺激が動かないターゲットの左側に提示された場合、患者は右を向く必要があります。反射的なサッケードを抑制できなかった場合はエラーと見なされます。^[1]

前頭皮質または基底核の両方に影響を及ぼす神経疾患は、抗サッカード課題のパフォーマンスが低下することが示されています。これには、統合失調症、ハンチントン病、パーキンソン病、進行性核上性麻痺が含まれます。さらに、アルツハイマー病やエイズ認知症などの全身性脳疾患でもエラー数が増加することが報告されています。^[1]

アンチサッケードテストは、1978年にトロント大学生理学部の教授だったピーター・ハレットによって初めて説明されました。^[8]このタスクは、ギットンらやピエロ・デセイリニーらを含む多くの研究者によって使用されています。ギットンら (1985) による有名な研究では、治療のために背外側前頭前野を切除したてんかん患者にアンチサッケードタスクが実施されました。彼らのパフォーマンスは、健康な対照群および治療のために側頭葉を切除した患者と比較されました。ギットンの研究結果では、前頭葉に病変がある患者のみがASタスクで異常なパフォーマンスを示したことが示されました。^[9]

対照的に、ピエロ・デセイリニーらによる研究では、ASの高いエラー率が背外側前頭前野（DLPFC）の特定の病変と相関していることが示された。この研究では、片側後頭頂葉梗塞の患者を、補足運動野、前頭眼野（ FEF）、DLPFCの3つの前頭領域の梗塞と比較した。DLPFCの梗塞患者のみが統計的に有意なエラー率を示した。^[10]