| 前床突起 | |
|---|---|
蝶形骨の3D表現。前弯骨突起が丸で囲まれている。 | |
| 詳細 | |
| 識別子 | |
| ラテン | クリノイデス前突起 |
| TA98 | A02.1.05.022 |
| TA2 | 607 |
| FMA | 54693 |
| 骨の解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
前床突起は、蝶形骨のいずれかの小翼の内側端と蝶形骨の体部との接合部にある蝶形骨の後方突起である。両側の突起は前方でトルコ鞍の両側に並ぶ。
ACP は、下垂体や内頸動脈を含むいくつかの構造に対する頭蓋外科手術および血管内外科手術にとって重要な構造です。
解剖学
前床突起は、蝶形骨の小翼のピラミッド型の骨突起で、視神経管の側壁の一部を形成しています。各前床突起の間にはトルコ鞍があり、その中に下垂体があります。また、前床突起は海綿静脈洞の前天井の一部です。前床突起の後部と下部は内頸動脈に接しています。[1] [2]
添付ファイル
小脳テント自由縁は、同じ側の付着縁(後クリノイド突起の前方で終わる)を越えて両側に前方に伸び、最終的には前クリノイド突起に付着して終わる。[1] [3]
病理学
前頭前床突起は、脳に血液の大部分を供給する内頸動脈の上に突き出ている。前頭前床突起は「槍のような」形状をしており、動脈が大きいため、(まれではあるが)重度の頭部外傷の合併症として、前頭前床突起が血管を突き刺し、頭蓋内出血を引き起こす可能性がある。[4]さらに、前頭前床突起の下に動脈瘤が形成されると、突起によって平らな部分または尖った部分が圧迫され、血管が破裂する可能性がある。[5]
より一般的には、この位置は、ACP が動脈瘤、腫瘍、およびそれに隣接する構造の他の手術の矯正のための重要な外科的アクセス ポイントであることを意味します。巨大下垂体腺腫[2]および巨大髄膜腫 (ACP で発生するか、他の構造から ACP に広がる可能性のある髄膜腫の一種) の手術では、手術が ACP に及ぶことが特に一般的です。[6]
血管内手術は、 ACP周囲の病変や動脈瘤に対する手術としてますます一般的になっています。これは、解剖学的に複雑なため、他の手術方法ではアクセスが困難で危険だからです。しかし、クリノイド領域での血管内手術は比較的リスクが高いため、この手術は重篤な傷害や疾患にのみ適応されます。[2] [7]
語源
前方および後方のクリノイド突起は、四柱式ベッドの四隅のようにトルコ鞍を取り囲んでいる。Cline はギリシャ語でベッドを意味する。-oid は通常通り、類似性を示す。[8]この用語は、ギリシャ語の語源klineinまたはラテン語のclinareに由来する可能性があり、どちらも「傾斜した」のように「傾斜した」という意味である。
追加画像
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前床突起
参考文献
この記事には、 グレイの解剖学 (1918年)第20版の151ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。
- ^ ab Waxman, SG (2024). 「第11章:脳室と脳の覆い」。臨床神経解剖学(第30版)。ニューヨーク:マグロウヒル。
- ^ abc da Costa、マルコス・デバニール・シルバ;デ・オリベイラ・サントス、ブルーノ・フェルナンデス。デ・アラウホ・パス、ダニエル。ロドリゲス、チアゴ・ペレイラ。アブダラ、ニタマール。センテノ、リカルド・シウバ。カヴァヘイロ、セルジオ。ロートン、マイケル・T.チャダド・ネト、フェレス(2016年9月)。 「前クリノイド突起の解剖学的変化: 597 件の頭蓋底コンピューター断層撮影スキャンの研究」。手術脳神経外科。12 (3): 289–297。土井:10.1227/NEU.0000000000001138。ISSN 2332-4252。PMID 29506115。S2CID 3743429 。
- ^ シナタンビー、チャミーS. (2011).ラストの解剖学(第12版). エルゼビアオーストラリア. p. 440. ISBN 978-0-7295-3752-0。
- ^ Cheong, Jin Hwan; Kim, Jae Min; Kim, Choong Hyun (2011). 「頭蓋顔面損傷後の前部および後部クリノイド突起の骨隆起が外傷性内頸動脈瘤を引き起こす」.韓国神経外科学会誌. 49 (1): 49–52. doi :10.3340/jkns.2011.49.1.49. ISSN 2005-3711. PMC 3070895. PMID 21494363 .
- ^ 西崎隆文;池田典夫黒川 泰岡村智美;我孫子、成章(2005年10月)。 「血管けいれん中に発見された内頸動脈前壁動脈瘤破裂:症例報告」。脳神経外科。57 (4): E811。土井:10.1227/01.neu.0000178238.36637.43。ISSN 0148-396X。PMID 17152665。S2CID 220563820 。
- ^ Attia, Moshe; Umansky, Felix; Paldor, Iddo; Dotan, Shlomo; Shoshan, Yigal; Spektor, Sergey (2012年10月). 「巨大前頭葉髄膜腫:手術法と結果」. Journal of Neurosurgery . 117 (4): 654–665. doi :10.3171/2012.7.jns111675. ISSN 0022-3085. PMID 22900847.
- ^ White, A; Roark, C; Case, D; Folzenlogen, Z; Kumpe, D; Ding, D; Seinfeld, J (2021年8月). 「E-001 閉鎖性頭部損傷による外傷性頭蓋内動脈瘤の血管内治療」Journal of NeuroInterventional Surgery . 13 (Suppl 1). BMJ Publishing Group Ltd.: A62.1–A62. doi :10.1136/neurintsurg-2021-SNIS.97.
- ^ 「蝶形骨の前クリノイド突起」 AnatomyExpert 2013年3月20日閲覧。
外部リンク
- 「解剖図: 34257.000-2」。Roche Lexicon - 図解ナビゲーター。Elsevier。2013-06-22にオリジナルからアーカイブ。
- 解剖写真:22:os-0910 SUNY ダウンステート医療センター
