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マルタでは、妊婦の生命が危険にさらされている場合を除き、中絶は違法です。[ 1 ] 2023年までは、例外なく違法でした。[ 2 ]マルタは、ヨーロッパで最も中絶に関する制限的な法律を有しています（アンドラ、リヒテンシュタイン、モナコ、ポーランド、バチカン市国と並んで）[ 3 ]マルタの法律は、 2021年の国勢調査によると人口の82%のアイデンティティの一部を形成しているローマカトリックキリスト教の影響を受けていると考えられています。
子宮外妊娠を終了させる治療は、二重効果の原則、すなわち妊婦や胎児に意図的な危害を与えないことに沿って、それぞれの状況を個別に検討できる医療プロトコルを通じて許可されています。 [ 4 ] [ 5 ]
マルタの刑法は1854年に初めて導入され、それまで合法ではなかった堕胎を、人に対する犯罪（第218条）および「有毒または健康に有害」とみなされる物質の投与または供給（第241条～第243条）に関する条項に含めている。
カトリック教会の強い影響力に加えて、[ 6 ]法典が導入された当時マルタはイギリスの統治下にあり、堕胎は1803年のエレンボロー卿法とそれに続く1828年と1837年の人身に対する犯罪法によってイングランドとウェールズで既に法律で禁止されていた。
第241条（流産誘発に関する条項）では、食物、飲料、医薬品、暴力、その他の手段によって「妊娠中の女性」を流産させた者は、有罪判決を受けた場合、18か月から3年の懲役に処せられると規定している。この法律は、自ら流産を誘発した女性、または流産を誘発する手段の使用に同意した女性にも適用される。[ 7 ]
さらに、刑法では以下の行為を禁止しています。[ 8 ]
過失流産に関する法律は、刑法改正の一環として2002年に導入された。[ 10 ]
2023年の法典のさらなる改正（第243B条）では、妊娠中の女性が「医学的合併症に苦しんでいる」場合に中絶が許可される例外的な状況が明確化され、その合併症によって女性が以下の状況に陥る可能性があるとされた。[ 11 ]
この免除は、マルタの現在の医療慣行を考慮した上で、「医療介入を実施せざるを得ない状況が依然として存在する」場合にのみ適用される。[ 11 ]
女性の生命が差し迫った危険にさらされる可能性がある場合、介入を行う医師の合理的な判断で胎児が生存可能期間に達していないと判断された場合、介入は合法である。[ 11 ]
妊婦の健康が死に至るほど深刻な危険にさらされている場合、さらに次の3つの条件が適用されます。胎児が生存可能期間に達しておらず、医療専門家の基準に従って出産できないという医療チームの合理的な意見。医療介入は、医療チームがその必要性を確認した後にのみ実施されること。介入は、必要な介入に必要な設備を備えた認可病院で実施されること。[ 11 ]
2004年のマルタの欧州連合加盟条約第7議定書に基づき、EUの条約または法律は「マルタの領域における中絶に関する国内法の適用に影響を与える」ことは認められていない。 [ 12 ]
2005年、トニオ・ボルグ副首相（国民党所属）は、マルタ憲法に中絶禁止条項を盛り込むよう改正を試みた。 [ 13 ]現状では、憲法第33条(1)において、「マルタの法律に基づく刑事犯罪で有罪判決を受けた場合、裁判所の判決の執行を除き、故意に生命を奪われることはない」と規定されている。[ 14 ]マルタでは、死刑は2000年に法律で廃止された。
胎児の尊厳、権利、保護、発達に関するマルタ憲章は、当時のマルタ大統領エディ・フェネク・アダミによる序文と、国民党、労働党、およびいくつかのボランティア団体を含む45の関連団体の支持を得て、2007年に発表されました。この憲章は、出生前後の生命を保護するために、親、政府、医療専門家、メディア、アルコールおよびタバコ業界、雇用主および管理者、児童福祉サービスに対する勧告と役割を概説しています。[ 15 ]
2018年、当時民主代替党（少数野党）の党首であったカルメル・カコパルドは、同党は中絶法の導入を提唱したことは一度もないが、妊娠中だけでなく、妊娠前や妊娠後にも人間の生命に対する真の敬意を示し、中絶に至る状況に対処するためにもっと多くのことを行うべきだと考えていると述べた。[ 16 ]
2021年5月、無所属議員のマーリーン・ファルージアは、現行法を強制堕胎のみを10年の懲役刑で処罰する法律に置き換えることで堕胎を非犯罪化する最初の法案を提出した。この法案は成立しなかった。[ 17 ] [ 18 ] ファルージア氏は2019年に次の選挙で議会を去ると発表しており、2022年の再選には立候補しなかった。[ 19 ]
同年に設立されたボルト・マルタ党は、設立以来、特に2022年の総選挙期間中、中絶の権利のために運動を展開しており、マルタ初のプロチョイス政党と見なされている。[ 20 ]しかし、同党は選挙でわずか382票（0.13％）しか獲得できなかった。
2022年11月、労働党のクリス・フィアーン保健大臣は、妊娠中絶が「生命を危険にさらしたり、健康を著しく危険にさらす可能性のある合併症を抱える妊婦の健康を守ることを目的とした医療介入」の結果である場合、犯罪は成立しないと規定した刑法（改正第3号）法案を提出した。 [ 21 ]
インティ・ティスタ・サルヴァニ（あなたは私を救える）連合の医師、弁護士、倫理学者、学者80名からなるグループは、より限定的な専門家条項を提案した。この条項は、法案における中絶の例外を、「母親の生命を身体的疾患によって失う現実的かつ重大なリスクがある場合に、母親の生命を救う目的で行われた医療介入の結果として胎児が死亡または身体的に危害を受けた場合」に変更するものであった。[ 22 ]
2022年12月、島の総人口の約4％にあたる約2万人が議会前で法案に抗議し、マリー・ルイーズ・コレイロ・プレカ元大統領が演説を行った。[ 23 ]野党党首のベルナール・グレック氏は、政府の法案は労働党がマルタで中絶を導入するための手段だと述べ、国民党は引き続き反対すると断言した。[ 24 ] [ 25 ]ボルト・マルタは、法案は不十分だと批判し、第一歩として中絶の非犯罪化、中絶薬の合法化、中絶治療を刑法の一部としてではなく医療の一部として行うよう求めた。[ 26 ] [ 27 ]
ジョージ・ヴェラ大統領は、当初の法案の文言のままでは署名に反対する意向を示した。数ヶ月の協議の後、労働党政権は法律を明確にするために第243B条を導入し、「この重要な変更によるいかなる濫用の可能性も排除することを目的として必要な手続きが整っているという安心感が得られる」と述べた。[ 28 ]
カルメル・カコパルドは、この問題について話をした医師たちのコメントに基づいて、2018年に、毎年300人から400人のマルタ人女性が中絶のために海外へ渡航しており、そのほとんどはイギリス（年間約60人）とイタリアだが、ドイツ、オランダ、ベルギーにも渡航していると推定した。[ 16 ]この推定では、マルタ人女性の中絶率は1000人あたり3.6人から4.7人であり、EU平均の4.4人と比較すると低いことが示された。[ 16 ]
マルタから他の国や地域へ中絶手術を受けに行く女性に対する法的制限はありません。イタリアでは1978年から中絶が合法化されていますが、南イタリアの医療従事者の約80％、その他のイタリア地域の医療従事者の大多数（2016年時点）は良心上の理由から中絶手術の提供に反対しています。[ 29 ]
欧州連合条約、欧州共同体設立条約、またはこれらの条約を修正もしくは補足する条約もしくは法律のいかなる規定も、マルタの領域における中絶に関する国内法の適用に影響を与えるものではない。