家の中のライオン

家の中のライオン
監督	スティーブン・ボグナーとジュリア・ライヒャート
発売日	2006 （2006年）
国	私たち
言語	英語

『 ライオン・イン・ザ・ハウス』は、スティーブン・ボグナーとジュリア・ライヒャート^[1]が監督した2006年のアメリカのドキュメンタリー 映画で、オハイオ州で6年間にわたって5つの異なる家族に小児がんが及ぼした影響について探っています。 ^[1]完成までに8年かかった225分のドキュメンタリーは、シンシナティ小児病院医療センターで治療を受けているがん患者のジャスティン・アッシュクラフト、アル・フィールズ、アレクサンドラ・ローヒード、ジェン・ムーンズ、ティモシー・ウッズの生活を追っています。 ^{[2] [3]}

この映画は2006年1月にサンダンス映画祭で初公開され、 2006年6月21日と22日に2回に分けてPBSで放送された。 ^[3]この映画は数々の賞を受賞し、小児がんの啓発活動に貢献した。^[3]

1997年初頭、ジュリア・ライヒャートは、シンシナティ小児病院医療センターの血液学および腫瘍学部門の元部長であるロバート・アルチェシ博士から電話を受けました。^[4]アルチェシは、がんと闘う子供たちとその家族についての長期ドキュメンタリーを撮影する意欲のある映画製作者を探していました。ライヒャートは当初、この提案に躊躇していました。当時アルチェシは知らなかったのですが、ライヒャートの17歳の娘が1996年にリンパ腫がんを患っていたからです。^[4]ライヒャートとボグナーは最終的に、ドキュメンタリーの撮影と編集の責任を引き受けることに同意しました。^[5]

このドキュメンタリーのタイトルは、イサク・ディネセンの「ライオンたちに囲まれて生きているとき、自分が本当に生きているとわかる」という言葉に由来している。 ^[6]ライヒェルトは、この言葉の中の「ライオン」が癌を表し、子供が命に関わる病気に直面したときに親がいかに「信じられないほど用心深く、激しく守れる」かをさらに示すことを意図していた。^[6]

1997年7月、ライヒェルトとボグナーはついにソニーのVX-1000カメラでドキュメンタリーの撮影を開始した。^[3]彼らは病院の血液学/腫瘍学部門で撮影に広くアクセスすることができた。^[5]当初、ボグナーとライヒェルトは8つの家族の生活を撮影し始めた。ボグナーとライヒェルトが特にアッシュクラフト家、フィールズ家、ローヒード家、ムーン家、ウッズ家と交流を深めるにつれ、この数は最終的に5つに絞られた。^[3]

このドキュメンタリー映画は、6年間にわたり小児がんと闘い、それに立ち向かう5人の子どもたちとその家族の生活を追っている。^{[1]ティモシー・ウッズは}ホジキンリンパ腫と診断され、アレクサンドラ・ローヒード、ジャスティン・アッシュクラフト、ジェニファー・ムーンは白血病と診断された。アレックス・フィールズは非ホジキンリンパ腫と闘っている。このドキュメンタリーは子どもたちの私生活を明らかにするだけでなく、病院の小児腫瘍学の医療専門家による医療上の意思決定プロセスも示している。6年間を通して、病気を克服する子どももいれば、克服できない子どももいる。

ドキュメンタリーはオハイオ州シンシナティで、15歳のティモシー・ウッズ（以下ティム）の紹介から始まります。ティムはリンパ節の癌であるホジキンリンパ腫と診断されたことが説明されます。当初医師は否定していましたが、彼の症状はしつこい咳と首の腫れとして現れ、時間とともに悪化していきました。さらに検査を重ねた後、ティムはついにシンシナティ小児病院の救急科に緊急搬送され、緊急治療を受けなければならなかったことも説明されています。

ティムは、兄、妹、その他の家族、そして世帯主である母親と一緒に暮らしている。ティムは、がん治療に関して家族や医師から受けた配慮を喜んでいると認めている。病気の経過中、ティムは薬を服用し、免疫力を高めて化学療法の過程を円滑にするために体重を増やすようにという腫瘍専門医の指示に従うことに苦労している。彼は何度も体重について嘘をついているところを捕らえられている。ティムの母親のマリエサは、彼に治療を守らせることに関しては「毎日が彼との戦い」だと説明する。ティムの看護師の一人も、ティムが従わないのは、自分のイメージを維持し守りたいという欲求から来ているのかもしれないと説明する。この試練の後、彼は鼻から胃管を挿入せざるを得なくなった。ティムは丸々 1 年間学校を休んだ。

ティムの精神科医であるバーバラ・ハイト博士は、癌に加えて父親を亡くした過去のトラウマがティムの社会生活を制限していることを説明しています。それでも、ティムはユーモアがあり前向きな性格であることが示され、将来は医者、カウンセラー、またはホームレスの支援者になりたいと述べています。体重が増え、追加の化学療法を受けた後、ティムは食道周辺に痛みが生じ、リンパ節腫大の兆候が見られます。母親と腫瘍専門医は、癌細胞がさらに激しく再発しているのではないかと心配しています。生検、骨髄検査、および数回のスキャンが行われ、癌細胞が確かに彼の首に残っていることが確認されました。これを考慮して、ティムは新しい実験的な化学療法レジメンを受け、それによく反応します。

ティムは7月4日に家族と誕生日を祝います。彼は学校で、数学年遅れの子供たちのための特別プログラムに参加し始めます。また、マクドナルドで働き始め、行動においてより大きな責任感と成熟さを示します。病院のスタッフは、彼と彼の母親がシカゴを訪れる特別旅行を手配します。旅行後、ティムは残念ながら病気になります。彼の癌は再発し、医師が処方する化学療法薬のあらゆる組み合わせに対して抵抗性のままです。その結果、ティムは自分の状況の現実を恐れ始めます。彼の母親もまた、彼の差し迫った死の可能性に立ち向かうのに苦労します。ティムの状態は数週間の間に劇的に悪化します。彼は適切に呼吸することができず、医師が彼に対してDNRを命じた直後に亡くなります。

7歳のアレクサンドラ・ローヒード（以下アレックス）は、ドキュメンタリー映画に登場する2番目の子供です。彼女は5歳の時に白血病と診断され、それ以来2年間の治療、数回の再発、そして複数回の骨髄移植を受けてきました。彼女が紹介された時点では、彼女は寛解状態です。彼女の母親であるジュディ・ローヒードは、アレックスの主治医がかつて家族にこの病気については「何もできない」と告げ、アレックスはホスピスケアを受けるべきだと告げたと述べています。^[6]その月のシンシナティ小児病院の主治医であるポール・ジュビンスキー医師は、アレックスのケースには希望があると信じています。彼は彼女のために新しい実験的な治療法を発見して提案し、彼女は最終的にそれを服用し始めます。

ジュディの優先事項の 1 つは、娘が化学療法による重篤な合併症を経験するのを防ぐことです。そのため、アレックスの医療チームは、彼女に厳しい副作用のある治療を行わないようにしています。アレックスは、がんの子供のための「フレンドシップ キャンプ」と呼ばれるサマー キャンプに送られます。最初は嫌がっていましたが、最終的には楽しむようになりました。アレックスはキャンプで「最もかわいい性格」の子供に選ばれ、他の子供やキャンプのカウンセラーと一緒に社交したり、屋外で遊んだり、歌を歌ったりしています。^[6]寛解した夏を過ごした後、残念ながら再発し、追加の化学療法を受けることを余儀なくされます。彼女の状態は予想外に悪化し、高熱が出て、右目が腫れて開けられなくなります。腫瘍専門医は感染が起こっているのではないかと疑っていますが、真菌ではないかと確信が持てず、不安を感じています。アレックスは、感染源を明らかにするための小さな手術を受けます。医師は腫れた場所に肥厚した組織と膿を発見しただけで、感染の原因は依然として不明のままです。

アレックスの父スコットは、アレックスの好中球絶対数(ANC) 値を高めるために、自分の白血球の一部をアレックスに提供することに同意した。アレックスの ANC 値は改善し始め、輸血が効いていることを意味していた。後に、アレックスの頬骨に真菌感染症があることがわかった。アレックスの母親は、アレックスの顔に傷をつける可能性のあるいかなる手術にも断固反対し、父親は外科的介入を行うべきだと信じていた。この挫折に加えて、アレックスの白血病が再発した。骨髄検査で白血病の癌細胞の存在が確認された。アレックスの両親は、アレックスの免疫系が弱すぎて癌と闘えないと判断し、これ以上の医療処置は行わないことにした。彼女は自宅に帰され、ホスピスの看護師の世話を受ける。

ある週、アレックスの父親は、彼女をもう一度病院に戻して化学療法を受けさせた方が良いかもしれないと考えました。アレックスは猛反対しましたが、スコットは彼女を治療に連れて行きました。この試練から 12 時間後、アレックスは 8 歳で亡くなりました。彼女の死から 6 か月が経ちましたが、家族はアレックスの死からまだ立ち直りつつあります。

ジャスティン・アッシュクラフトは、ドキュメンタリーで紹介されたとき19歳である。彼は9歳のときに白血病と診断され、それ以来10年間の癌治療に耐えてきた。これは国内のほとんどの子供よりも長い期間である。^[5]彼の癌との闘いは、全国的なテレビの注目を集めた。^[5]高校を卒業したばかりのジャスティンは、腫瘍医から新しい実験的な治療を受ける選択肢を提示された。これを達成するには、彼は頭に化学療法ポートを設置する手術を受ける必要がある。手術の前に、ジャスティンはリビングウィルに署名する機会も与えられたが、彼は手順と治療が成功することを期待して書類に署名することを拒否した。ジャスティンは、癌に対して楽観的でユーモアのある内気なティーンエイジャーとして描写されている。彼は病気に伴う死の可能性を恐れていない。

手術から回復した後、ジャスティンは治療の成分であるステロイドのせいで軽い腫れを経験します。新しい治療を開始した後、予期せず脳卒中を起こし、ジャスティンの腫瘍学チームは新しい治療法を探さざるを得なくなります。脳卒中後の理学療法を 3 か月受けた後、ジャスティンのがんが再発します。ジャスティンの母デビーは 6 週間仕事を休み、テキサス州ヒューストンの病院に彼を連れて行きます。そこでは、有望な治療オプションがあるかもしれません。この試練の間中、ジャスティンの兄は、ジャスティンのがんが原因で重度の臨床的鬱病にかかっていることを明らかにします。家族間の緊張が高まります。

ヒューストンでの6週間の化学療法は効果がなかったため、ジャスティンはメトトレキサートの通常の3倍量の投与を再開するように指示されました。ジャスティンの足は麻痺し、脳に病変ができ始めました。神経学的悪化の原因を突き止めるために生体組織検査が行われました。家族のもとにはさらに多くの医師が訪れ、ジャスティンをホスピスケアに入れる可能性について言及し始めました。ジャスティンの酸素飽和度が著しく低く、人間の生命にほとんど適合しないにもかかわらず、デビーは楽観的でした。家族は集まり、ジャスティンに常に厳しい化学療法を受けさせるのではなく、安らかに死なせる可能性について話し合いました。ジャスティンの状態は驚くほど安定しました。

しかし、彼の安定期は長くは続かなかった。その後数週間で、ジャスティンの状態は劇的に変動した。彼の酸素飽和度は極端に低下し、呼吸は重く苦しくなった。デビーとデールはそれ以上の医療処置を施さないことに決め、ジャスティンは結局眠っている間に亡くなることになった。デビーは、彼の苦しみがこれ以上続くべきではなかったと考えた。

ジェニファー・ムーンは、ドキュメンタリーに初めて登場したときは6歳でした。彼女は骨髄穿刺検査で白血病の存在が確認され、最近白血病と診断されました。オハイオ州司法長官事務所の調査官である母親のベスは、診断結果に当初は打ちのめされました。ベスとジェニファーは、初めてシンシナティ小児病院医療センターで、複雑ながん治療の世界を一緒に乗り越えることを余儀なくされます。ベスは、ジェニファーの世話をフルタイムで行うために仕事を辞める以外に選択肢がないと感じ、実際に辞めました。ベスは最初は忙しい仕事生活を懐かしく思いましたが、最終的には仕事に戻らないことにしました。

2年間の化学療法の後、ジェニファーはついに治療の終わりを迎えました。彼女の家族はホームパーティーで祝いました。ジェニファーの将来が明るいと感じたベスは、シカゴマラソンを通じて白血病研究のための資金を集めることに意欲を感じました。ジェニファーが学校で勉強するにつれて、教師はジェニファーのIQスコアが15ポイント低下していることに気付きました。ジェニファーは単語の読み書きが困難で、そのため学校での専門的な指導が必要でした。ジェニファーの腫瘍学チームは、化学療法や放射線療法の被曝の結果として子供が認知障害を経験することは珍しくないと説明しました。

ドキュメンタリーの終わりの方で、ジェニファーはスポーツにもっと積極的になり、将来は子供たちの先生か医者になりたいと語っています。

アレックス・フィールズ、通称アルは、ドキュメンタリーで最後に紹介される子供です。彼は最近、非ホジキンリンパ腫と診断されましたが、当初は医師によって喘息と誤診されていました。彼にとって、初めての化学療法は特にストレスの多い経験でした。アレックスの母親のレジーナも、彼の治療と通院に適応するのに特に苦労しています。老人ホームでフルタイムの介護助手として働いているレジーナは、仕事を休んで彼の薬を買うのが困難だと感じています。彼らの保険では治療費の全額がカバーされていません。アルは機知に富んだ社交的な子供です。彼は、コロラドの癌の子供たちのためのサマーキャンプに参加するよう招待されたことを知ります。彼はとても興奮しますが、すぐに、腫瘍専門医から夏に追加の化学療法を受けなければならないと告げられ、参加する希望を失います。アルの化学療法は、医学的合併症のためにすでに数週間遅れていたため、彼の医療チームはコロラドには行かないように強く勧めます。この出来事はアルと彼の母親を苛立たせた。

15か月の化学療法の後、アルは健康になり、医師は治療が終わりに近づいていると告げた。腫瘍専門医は癌が再発しないと考えている。レジーナはアルの健康状態が良好であることを喜ぶが、学校でのアルの行動問題を心配している。アルは何度か停学処分を受けたが、それでも癌との闘いのおかげで「賢くなった」と感じている。^[7]

このドキュメンタリーは、がん生存、介護、そして社会経済的レベルの異なる家族間のがん治療の格差など、複数のテーマを扱っています。^[3]これらのテーマは、米国における小児がんに関する幅広い議論と認識を喚起するのに役立っています。^[4]

小児腫瘍の介護には通常、医療専門家によるフォローアップと、医療上の意思決定プロセスへの家族の関与がより多く必要となる。^[5]ドキュメンタリーでは、親介護者は、重要な医療上の決定の最中でも、病気の子供たちの回復力を育み、刺激するような方法で感情を管理しているように見える。^[4]たとえば、アッシュクラフト家では、デビーは、息子が自分の病状に希望を持てるようにするために、息子の前で感情的に強く見える必要があると感じていると述べている。^[7]ウッズ家では、マリエサはまた、彼女とティムが自然に互いの意志力を育み、それを糧にして、一緒に彼のがんの苦難に耐えたと説明している。

がんを克服すると、さまざまな感情が湧き起こります。ドキュメンタリーに登場するほぼすべての子供たちに共通する感情は、未知への恐怖です。^[​​4]たとえば、アルは化学療法が終わり、家に帰れるほど健康であると判断されたにもかかわらず、身体スキャンで異常が見つかったときに恐怖を感じます。そのような異常と医師からの間接的な回答が相まって、アルは将来について不安と不確実性を感じます。ティムもまた、がんが治らない現実を振り返ると恐ろしく、憂鬱になります。その結果、彼は病気から気をそらす活動に従事します。

このドキュメンタリーは、所得水準による格差が小児がんの診断、治療、結果に影響を及ぼすいくつかの状況を明らかにしている。ライヒェルトは「貧困家庭がガンに罹患すると、ぎりぎりの生活を送る家庭は、はるかに落ちぶれる可能性がある」と論じている。映画全体を通して、医療格差は恵まれない家庭でより顕著であることが観察できる。^[3]たとえば、ひとり親のマリエサは車を持っていないため、病院への交通手段を確保するのに苦労している。レジーナもまた、アルの薬を買うための経済的障壁に対処しなければならない。ライヒェルトとボグナーは、映画の中でこれらの問題に光を当て、社会経済的に恵まれない家庭のガン支援システムを改善する変化のきっかけとなることを期待した。^[3]

「A Lion in the House」は、以下を含む数多くの賞を受賞、またはノミネートされています。

• 2007年プライムタイムエミー賞ノンフィクション映画部門優秀賞受賞。^[8]
• 2007年ナッシュビル映画祭最優秀ドキュメンタリー賞受賞。^[3]
• 2006年フルフレームドキュメンタリー映画祭審査員特別賞受賞。^[3]

• 映画インディペンデント・スピリット賞2007：最優秀ドキュメンタリー賞^[1]
• サンダンス映画祭2006：ドキュメンタリー^[1]
• ヴィレッジ・ヴォイス映画投票2006: 最優秀未配給映画^[1]