幽門通過面

幽門通過面
幽門通過面
	胸部と腹部の前面の表面線。（幽門通過線は上部の水平線です。）
	腹部の前面。十二指腸、膵臓、腎臓の表面の模様が見える。
詳細
識別子
ラテン	幽門前平面
TA98	A01.2.00.007
TA2	53
ＦＭＡ	14608
	解剖学用語 [Wikidataで編集]

幽門通過面はアディソン面とも呼ばれ、胸骨柄の胸骨上切痕と恥骨結合上縁の中間、第1腰椎L1の高さに位置する仮想的な水平面である。剣状突起の下、およそ手の幅のところ^{[1]、または剣状突起と}臍の中間にある。^[2]この面はほとんどの場合、胃の幽門、第9肋軟骨の先端、および第1腰椎の下縁を切断する。^[2]

交差した構造

幽門通過面は、いくつかの重要な腹部構造を通過するため、臨床的に注目される。また、この面は結腸上部と結腸下部を分け、その上には肝臓、脾臓、胃底があり、その下には小腸と結腸がある。^[2]

腰椎と脊髄

第一腰椎の下縁は幽門通過面の高さにあります。^[3]脊髄円錐、つまり脊髄の末端は、一般的に幽門通過面の高さで終わると理解されていますが、かなりのばらつきがあります。最大40%の人は、脊髄が幽門通過面より下で終わっています。^[2]^[4]

胃

幽門通過面は、小網と大網に吊り下げられており比較的可動性があるにもかかわらず、胃の幽門を通過します。 ^[2]^[5]

十二指腸

十二指腸の水平部分は垂直正中線の左側に向かって上方に傾斜し、その後、十二指腸の垂直上行部が幽門通過面に達する。^[6]十二指腸空腸移行部で終わり、これは正中線の約2.5cm左側、幽門通過面のすぐ下にある。^[1]

膵臓

膵臓の頸部は幽門通過面に位置し、膵体部と尾部はその左側上方に位置する。^[3]

胆嚢

胆嚢底は、肝幽門通過面と右側方正中線の交差点にある肝臓の下縁から突出している。^[7]

腎臓

右腎は左腎より1cm低い位置にある（右腎は平面のすぐ下、左腎は平面のすぐ上）にもかかわらず、^[2]実用上、表面マーキングは同じ方法で行われます。左右の腎門は垂直正中線から5cmの位置にあり、幽門通過平面上にあります。 ^[6]

血管系

上腸間膜動脈は、幽門横断面の高さにある大動脈から始まり、膵頭と膵頸部の間から出てきます。^[8]

上腸間膜静脈は脾静脈と合流して幽門横断面のレベルで門脈を形成する。 ^[2]^[8]

脾臓

脾臓の下縁は幽門通過面の近くにある。^[8]

その他の構造

左結腸屈曲部と右結腸屈曲部^[2]
横行結腸中膜の根元^[2]
乳び槽（胸管に排出される）^[8]

歴史

幽門横断面は、外科医のアディソン子爵が20世紀初頭に40体の遺体を対象に1万回以上の測定を行い、腹部の3次元マッピングを行ったものである。 ^[9]

アディソンは「人間の腹部臓器、特に消化管の解剖学的地形について」と題する論文でその発見を報告し、地球地図の配置に基づいて腹部の解剖学の基準を確立した。胸骨上切痕を体幹の北極、恥骨結合の上縁を南極として、この 2 点を結ぶ垂直線を子午線として引いた。子午線の中間点に、赤道に対応する垂直線を引いた。この横断面は幽門を横切るため、彼はそれを幽門横断面と呼んだ。^[10]

画像

体幹の臓器の表面投影。L1に幽門通過面が記されている。
胸部および腹部臓器の正面図。a
. 正中面。b
. 外側面。c
. 結節経面。d
. 肋骨下面。e
. 幽門経面。
腹部の前面。動脈と鼠径管の表面の模様が見える。

参照

経結核面

参考文献

^ ab Singh, Vishram. (2014). 腹部および下肢解剖学教科書第2巻（第2版）. Elsevier. p. 26. ISBN 978-81-312-3626-0。
^ abcdefghi Sinnatamby, Chummy S. (2011). "5". Last's Anatomy e-Book: Regional and Applied (第12版). Churchill Livingstone Elsevier. ISBN 978-0-7020-4839-5. 2018年3月16日閲覧。
^ ab Snell, Richard S. (2012). 領域別臨床解剖学（第9版）. Lippincott Williams & Wilkins, Wolters Kluwer. ISBN 978-1-60913-446-4。
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^ コンスタンティン・C・カラリオタス、クリストフ・E・ブロエルシュ、ナジ・A・ハビブ（編）（2008年）。肝臓・胆道外科：発生学的解剖から3Dイメージングと移植の革新まで。シュプリンガー・ウィーン・ニューヨーク。pp.14～15。ISBN 978-3-211-49277-2。
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^ アディソン、サー・クリストファー、スタリングバラのアディソン子爵（1869年 - 1951年）。英国王立外科医師会：プラーのフェロー生活オンライン。2018年3月16日閲覧。
^キース、アーサー（1952年 3月1日）。「解剖学者としてのアディソン卿」。英国外科ジャーナル。39 （157）：385–387。doi ： 10.1002 /bjs.18003915702。ISSN 1365-2168。PMID 14925320 。(サブスクリプションが必要です)

この記事には、 グレイの解剖学 （1918年）第20版の1315ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。

外部リンク

幹の平面。

[Singh2014-1] Singh, Vishram. (2014). 腹部および下肢解剖学教科書第2巻（第2版）. Elsevier. p. 26. ISBN 978-81-312-3626-0。

[Lasts2011-2] Sinnatamby, Chummy S. (2011). "5". Last's Anatomy e-Book: Regional and Applied (第12版). Churchill Livingstone Elsevier. ISBN 978-0-7020-4839-5. 2018年3月16日閲覧。

[:snell-3] Snell, Richard S. (2012). 領域別臨床解剖学（第9版）. Lippincott Williams & Wilkins, Wolters Kluwer. ISBN 978-1-60913-446-4。

[MancallBrock2011-4] Elliott L. Mancall、David G. Brock (2011)。Grayの臨床神経解剖学電子書籍。エルゼビア・ヘルス・サイエンス。p. 111。ISBN 978-1-4377-3580-2。

[:StudentGrays-5] ドレイク、リチャード L.; ウェイン、ヴォグル A.; ミッチェル、アダム WM (2015)。グレイの解剖学（第3版）フィラデルフィア：チャーチル・リビングストン・エルゼビア。311 ページ。

[Grays-6] グレイ、ヘンリー; ルイス、ウォーレン・ハーモン (1918)。人体解剖学 (第20版)。フィラデルフィア: リー&フェビガー。pp. 1320–1321。

[KaraliotasBroelsch2008-7] コンスタンティン・C・カラリオタス、クリストフ・E・ブロエルシュ、ナジ・A・ハビブ（編）（2008年）。肝臓・胆道外科：発生学的解剖から3Dイメージングと移植の革新まで。シュプリンガー・ウィーン・ニューヨーク。pp.14～15。ISBN 978-3-211-49277-2。

[Srebnik2002-8] ハーバート・H、スレブニク（2002）。解剖学の概念。米国：クルーワー・アカデミック・パブリッシャーズ。pp. 174–175。ISBN 978-0-7923-7539-5. 2018年3月16日閲覧。

[:livesonline-9] アディソン、サー・クリストファー、スタリングバラのアディソン子爵（1869年 - 1951年）。英国王立外科医師会：プラーのフェロー生活オンライン。2018年3月16日閲覧。

[:Keith-10] ^キース、アーサー（1952年 3月1日）。「解剖学者としてのアディソン卿」。英国外科ジャーナル。39 （157）：385–387。doi ： 10.1002 /bjs.18003915702。ISSN 1365-2168。PMID 14925320 。(サブスクリプションが必要です)