シデロファージ

シデロファージはヘモシデリンを含むマクロファージです。心不全細胞は、左心不全または慢性肺水腫の患者の肺胞で、高い肺血圧によって赤血球が血管壁を通り抜けたときに生成されるシデロファージです。^{[1]シデロファージは心不全に特有のものではありません。}肺出血など、赤血球がマクロファージに遭遇する場所ならどこにでも存在します。

左心不全では、左心室が肺静脈から流入する血液のペースに追いつけません。その結果、肺胞毛細血管への圧力が高まり、赤血球が漏れ出します。 肺胞マクロファージ（塵細胞）が赤血球を飲み込み、茶色がかったヘモジデリンで充血します。

慢性肺水腫では、肺胞中隔が厚くなり、線維化するため、肺胞毛細血管への圧力が再び高まり、肺胞マクロファージによる貪食を受ける赤血球が漏れ出します。