上級研修医

上級研修医( SHO )は、アイルランド共和国および多くの英連邦諸国における非コンサルタントの病院医師です。SHO は通常、医学部卒業後最低 1 年間の研修を受けています。SHO の業務はコンサルタントとレジストラーによって監督されます。研修ポストでは、これらのレジストラーとコンサルタントが研修を監督し、通常は指定された臨床監督者となります。

ジュニアドクターの等級に対する同じ構造は、以前は英国の国民保健サービスにも適用されており、そこではこの用語の非公式な使用が続いています。

NCHDの等級は、最年少から最年長の順に次のとおりです。^[1]

• インターンシップ（大学院1年目）
• 上級研修医（PGY ≥ 2）
• レジストラ — (PGY ≥ 3)
• 専門医レジストラ— (PGY ≥ 4)
• フェロー（PGY 可変）

アイルランドでは、医師は通常、上級研修医 (SHO) になる前に 1 年間インターンとして過ごします。ほとんどの医師は、SHO として 2～4 年間働きます。レジストラ レベルへの昇進は、専門分野での経験と適性に依存します。ほとんどの場合、レジストラになるには、主に MRCP/MRCS などの大学院試験に合格する必要がありますが、これは厳格な要件ではありません。ほとんどの医師は、特定の専門分野 (心臓病学など) のトレーニング プログラムに受け入れられる前に、レジストラ レベルで 1～3 年間働き、その後、SpR (専門レジストラ) と呼ばれるようになります。SpR プログラムは通常、3～6 年間続きます。SpR プログラムを修了すると、医師はコンサルタント職に応募できますが、大多数の医師は、コンサルタント レベルで任命される前に、多くの場合海外で 1～2 年間のフェローシップ トレーニングを受けることを選択します。^{[引用が必要]}

医療キャリア近代化（MMC）の導入以来、英国の成績はアイルランド共和国の成績とは異なります。

MMC 以前は、医師は医学部を卒業して資格を取得した後、必須の登録前研修医(PRHO) の 1 年間を修了してから SHO の職に応募していました。通常、医師は SHO として 2 ～ 3 年、場合によってはそれ以上勤務した後、特定の専門分野に進み、専門医レジストラの職に就いてその特定分野の専門医としての研修を受けます。これらの資格を得るには、SHO は地域の大学院学部長によって承認された職に就き、大学院の試験 (英国王立内科医会会員試験、MRCPなど) に合格する必要がありました。SHO の仕事は通常、さまざまな部門で 4 か月から 6 か月続き、1 年または 2 年のローテーションで提供されることが多かったです。

2002年、保健省は「医療キャリアの近代化」を掲げて、新たに資格を取得した医師の研修の改革を発表し、 ^{[2] [3]} PRHO年とSHO研修の1年目を「基礎プログラム」（FY1とFY2）に統合しました。このプログラムは2005年8月に正式に導入されました。^[3]

2002年8月、当時の最高医療責任者であったリアム・ドナルドソン教授は、SHO研修の改革に焦点を当てた「未完の仕事」と題する報告書を発表しました。^[4] SHOグレードは廃止され、専門医レジストラに改名されました。この変更は2007年に行われました。多くの変更の中で、基礎研修を修了した多くの医師が、以前のSHOグレードと専門医レジストラグレードを組み込んだ「通し」研修プログラムに任命されるようになりました。職名は「SHO」から「ST1/ST2」（専門医研修生1年目と2年目）に変更されました。この決定の一部はその後、多くの専門分野で覆され、レジストラグレードへの競争的参入（「分離研修」）が行われ、これらの専門分野ではSHOレベルのポストは「CT1/CT2」（コア研修生1年目と2年目）と呼ばれ、一部では「CT3」と呼ばれています。^[要出典]

一部の病院では、勤務シフト表で同様の勤務パターンを持つことが多い FY2 および CT1/2 年の医師に対して、非公式に「上級研修医」という用語を使用しています。 ^{[引用が必要]}

この用語は、研修以外のポスト、つまり、教区ではなく病院/トラストによって組織されるポストにも適用されます。これらのポストでは、医師は GMC に完全登録した後、より高度な専門研修に入る前に、あるレベルで雇用されます。これらのポストは通常​​、「トラスト SHO」、「ジュニア クリニカル フェロー」などの用語で呼ばれます。

米国では、研修中の医師は研修期間の後半になると「上級研修医」と呼ばれることもありますが、この用語はヨーロッパで用いられる場合よりもアメリカで用いられる場合の方が意味が多様です。

専門とする大学院の臨床学生は、世界中の多くの国々（そのほとんどはイギリスの植民地であり、ウガンダのようにイギリスの教育システムを採用していた）では今でもシニア・ハウス・オフィサーと呼ばれています。

• ジュニアドクター
• 非コンサルタント病院医師
• インターンシップ（医学）
• コンサルタント（医学）

• 英国の医療研修
• MMCホームページ