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| 右冠動脈 | |
|---|---|
心臓の血液供給。右冠動脈が示されています。 | |
| 詳細 | |
| 位置 | 心臓 |
| 用品 | 右心房、右心室、左心室の25~35% |
| 識別子 | |
| ラテン | 右冠動脈 |
| 頭字語 | RCA |
| TA98 | A12.2.03.101 |
| TA2 | 4131 |
| FMA | 50039 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
心臓の血液供給において、右冠動脈(RCA)は、心臓の右大動脈洞にある大動脈弁の右尖より上に始まる動脈です。[1] [2]右冠状溝を下って心臓の核心に向かって走ります。[1] [3]洞房結節動脈、右縁動脈、後心室中隔動脈、円錐動脈、[4]および房室結節枝を含む多くの枝を分岐します。[要出典]心臓の右側と心室中隔の一部に寄与します。[2] [5]
構造
右冠動脈は大動脈弁の上にある右大動脈洞の上から始まり、[1] [2]右冠状溝(右房室溝)に沿って心臓の核に向かって進みます。[1] [3]
セグメント
- 近位:右冠動脈起始部から始まり、急性縁までの半分の距離にわたる[6] [7]
- 中部:近位節から急性縁まで[6] [7]
- 遠位部:中間部から後心室間動脈の起始部まで、後心室間溝が心臓の底部にある房室溝と交わるところまで。 [6] [7]
変化
患者の約 80% (右優位) では、RCA から後下行枝(PDA) が分岐します。残りの 20% (左優位または左共優位) の症例では、PDA は左回旋枝から分岐するか、右冠動脈と左回旋枝の両方から供給されます。[8] PDA は下壁、心室中隔、後内側乳頭筋に供給します。[要出典]
RCA は、60% の人ではSA 結節動脈にも血液を供給します。残りの 40% の場合、SA 結節動脈は左回旋枝動脈によって血液を供給されます。[引用が必要]
稀ではあるが、左大動脈洞起源を含む右冠動脈の異常経路がいくつか報告されている。[9]
分布
右冠動脈は、右心房、右心室、心室中隔の後方3分の1と下端に酸素を含んだ血液を供給します。[2] [5]また、左心室(LV)の25%から35%に血液を供給することもあります。[10]
冠動脈の供給には大きな重複がある。[2]右冠動脈が左冠動脈より優位なのは50%、同等なのは20%、劣るのは30%である。[2]
追加画像
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右冠動脈
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大動脈の弓とその枝。
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心筋梗塞の図。
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冠動脈を備えた人間の心臓
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胎児心臓 - 右冠動脈
参考文献
- ^ abcd Aggeli, Constantina; Mavrogeni, Sofia; Tousoulis, Dimitris (2018-01-01)、Tousoulis, Dimitris (ed.)、「第3.5.1章 - 冠動脈疾患における非侵襲的画像診断技術」、冠動脈疾患、Academic Press、pp. 337– 358、doi :10.1016/b978-0-12-811908-2.00017-9、ISBN 978-0-12-811908-2、 2020年11月20日取得
- ^ abcdef Pappano, Achilles J.; Gil Wier, Withrow (2013-01-01), Pappano, Achilles J.; Gil Wier, Withrow (eds.), "11 - Coronary Circulation", Cardiovascular Physiology (Tenth Edition) , Philadelphia: Elsevier, pp. 223– 236, doi :10.1016/b978-0-323-08697-4.00011-3, ISBN 978-0-323-08697-4、 2020年11月20日取得
- ^ ab Sivananthan, M. (2018-01-01)、「冠動脈解剖学」、Vasan, Ramachandran S.、Sawyer, Douglas B. (編)、Encyclopedia of Cardiovascular Research and Medicine、オックスフォード: Elsevier、pp. 691– 699、doi :10.1016/b978-0-12-809657-4.99738-2、ISBN 978-0-12-805154-2、 2020年11月20日取得
- ^ アントノプロス、アレクシオス S.;シアソス、ゲラシモス。アントニアデス、チャランボス。 Toousoulis、Dimitris (2018-01-01)、Tousoulis、Dimitris (編)、「第 2.1 章 - 機能解剖学」、冠状動脈疾患、アカデミック プレス、pp. 121–126、doi :10.1016/b978-0-12- 811908-2.00008-8、ISBN 978-0-12-811908-2、 2020年11月20日取得
- ^ ab Schipper, Paul; Sukumar, Mithran; Mayberry, John C. (2008-01-01), Asensio, JUAN A.; Trunkey, DONALD D. (eds.)、「胸部および縦隔の適切な外科解剖学」、Current Therapy of Trauma and Surgical Critical Care、フィラデルフィア: Mosby、pp. 227– 251、doi :10.1016/b978-0-323-04418-9.50037-0、ISBN 978-0-323-04418-9、 2020年11月20日取得
- ^ abc ヴィラ、広告塔;サムット、E;ナイア、A;ラジャニ、R;ボナミニ、R;チリビリ、A (2016 年 6 月 28 日)。 「冠動脈異常の概要: 正常と異常」。放射線医学の世界ジャーナル。8 (6): 537–55 .土井: 10.4329/wjr.v8.i6.537。PMC 4919754。PMID 27358682。
- ^ abc Kini, S; Bis, KG; Weaver, L (2007 年 6 月). 「高解像度 CT 血管造影による正常および異常冠動脈および静脈解剖」. AJR. American Journal of Roentgenology . 188 (6): 1665– 74. doi :10.2214/AJR.06.1295. PMID 17515392.
- ^ シャフード、ジェームス・S.アンバラバナン、マノージ。ティバカラン、ビジャイ S. (2020)。心臓の優位性。スタットパール出版。PMID 30725892。
- ^ Angelini, P. (2014年7月15日). 「冠動脈異常の有病率、臨床症状の原因、突然心臓死のリスクを評価するための新しい冠動脈異常の画像診断」Circulation: Cardiovascular Imaging . 7 (4): 747– 754. doi : 10.1161/CIRCIMAGING.113.000278 . PMID 25027456.
- ^ Wheeler, Derek S.; Wong, Hector R.; Shanley, Thomas P. (2014-05-22). 小児集中治療医学: 第2巻: 呼吸器系、心血管系、中枢神経系。Springer。p. 306。ISBN 978-1-4471-6356-5。
外部リンク
- クリーブランド クリニックの概要
- 00462コーラス
- ウェズリー・ノーマン(ジョージタウン大学)による解剖学レッスンの thoraxlesson4 ( heartantmajorvessels )
- 解剖図: Human Anatomy Online、SUNY Downstate Medical Center の 20:03-04 - 「心臓の前面図」。
