心理社会的低身長(PSS)は、2歳から15歳の間に見られる成長障害であり、極度の情緒的剥奪やストレスによって引き起こされます。
症状としては、成長ホルモン(GH)とソマトメジンの分泌低下、極度の低身長、身長に見合わない体重、骨年齢の未熟さなどが挙げられます。この疾患は進行性であり、子供がストレスの多い環境に置かれ続ける限り、認知能力は低下し続けます。一般人口ではまれですが、野生児や虐待的な監禁環境に長期間置かれた子供にはよく見られます。この疾患は身体の成長を完全に停止させる可能性がありますが、一般的には一時的なものと考えられており、ストレスの原因が取り除かれると通常の成長が再開します。
PSSの子供は、成長ホルモンのレベルが極めて低い。これらの子供は、成長ホルモン抑制ホルモン(GHIH)または成長ホルモン放出ホルモン(GHRH)に問題がある可能性がある。GHRHに反応しないか、GHIHに過敏であるかのいずれかである。
PSS(多系統発育症候群)の子供は、発育不全の兆候を示します。十分な栄養を摂取しているように見えても、同年齢の他の子供と比べて正常な成長や発達が見られません。
PSSは、絶え間ない極度のストレス環境によって引き起こされます。体内で放出されるエピネフリンやノルエピネフリンなどのストレスホルモンは、いわゆる闘争・逃走反応を引き起こします。心拍数が上昇し、体はすぐには重要でないプロセスから資源を転用します。そのため、PSSでは成長ホルモン(GH)の産生が影響を受けます。成長ホルモンが不足するだけでなく、PSSの子供は大量のエピネフリンとノルエピネフリンのために消化器系の問題も抱え、栄養素の適切な消化が阻害され、発達にさらに悪影響を及ぼします。
PSSの治療法は不明確だが、いくつかの研究では、この病気に罹患した子供を里親家庭やグループホームに預けることで、成長速度や社会性が向上することが示されている。
ある事例では、極端に体重が低い状態で入院した子供がいました。看護師が彼の世話を引き継いだところ、彼は急速に体重が増え始め、その間に成長ホルモン値も上昇しました。子供は精神的にその看護師に非常に依存していたため、彼女が去ると、彼の成長ホルモン値は入院時の値に戻り、彼女が戻ってくると再び安定しました。[ 3 ]
1987年に警察の強制捜査により、オーストラリアの「ザ・ファミリー」として知られるグループに拘束されていた子供たちが解放されたとき、12歳の少女の体重は20kg未満 、身長は120cm 未満だった。彼女は翌年に11cm伸び、成長ホルモン値も正常に戻った。[ 4 ]
ギュンター・グラスの1959年の小説『ブリキの太鼓』 (Die Blechtrommel )では、オスカー・マツェラートという登場人物は、3歳の時に身長3フィートで成長を意図的に阻害したが、小説の後半では、彼が経験するストレス、つまりドイツの小市民社会への反発から4フィート1インチまで成長する[ 5 ] 。
ヴィクトル・ユーゴーの小説『レ・ミゼラブル』では、8歳のコゼットはテナルディエ一家から虐待、ネグレクト、奴隷のような扱いを受けていた。彼女が受けた極度の虐待とネグレクトは、彼女にとって非常に大きなストレスとなり、その結果、彼女は年齢の半分ほどの子供ほどの背丈でありながら、年配の女性にふさわしい表情をしていると描写されている。彼女はジャン・バルジャンに養子として迎えられた後、回復し、大人になると平均的な身長になる。[ 6 ]
『カッコーの巣の上で』の中で、チーフ・ブロムデンは、ラチェッド看護師の看護助手のウィリアムズという黒人の小人症の男が、白人男性が母親をレイプするのを目撃したことが原因で背が低くなったと主張している。[ 7 ]
VC アンドリュースの小説『屋根裏部屋の花たち』では、双子のコーリーとキャリー・ドランガンガーは(2人の兄姉と共に)屋根裏部屋に閉じ込められている。祖母からの虐待と母親からの愛情不足、ヒ素中毒、そして屋外で遊ぶ機会の不足といったストレスが、双子の成長を阻害する。[ 8 ]シリーズ後半では、キャリーは8歳とされているが、外見は3歳児のようだ。[ 9 ]
{{cite book}}:|journal=無視されました (ヘルプ)私の名前はサラ・ハミルトン=バーンです。私は「ザ・ファミリー」というカルトで育ちました... 末の妹のカサンドラは12歳でしたが、身長は120cm未満、体重は20kg未満でした。彼女は4歳か5歳の子どものように見えました。
{{cite book}}ISBN /日付の不一致(ヘルプ)