眼窩周囲蜂窩織炎

眼窩周囲蜂窩織炎
眼窩周囲蜂窩織炎
その他の名前	隔膜前蜂窩織炎
	歯の感染によって引き起こされる眼窩周囲蜂窩織炎（上顎洞炎も引き起こす）
専門	眼科

眼窩周囲蜂窩織炎、または眼窩隔壁前蜂窩織炎は、眼瞼および眼窩隔壁の前方の眼周囲の皮膚の一部に起こる炎症および感染症である。^[1]眼周囲の皮膚の破れから眼瞼への感染、鼻周囲の副鼻腔の感染（副鼻腔炎）、または血液を介して他の場所での感染の拡散によって引き起こされる可能性がある。

兆候と症状

眼窩周囲蜂巣炎は、緊急で静脈内（IV）抗生物質を必要とする眼窩蜂巣炎と区別する必要があります。眼窩蜂巣炎とは対照的に、眼窩周囲蜂巣炎の患者には、眼球突出（眼球突出）、眼球運動制限（眼筋麻痺）、眼球運動時の痛み、または視力喪失は見られません。これらの特徴のいずれかが存在する場合、患者は眼窩蜂巣炎であると想定し、IV抗生物質による治療を開始する必要があります。感染の広がりを明らかにするためにCTスキャンを行う場合があります。

罹患した個人は、腫れ、赤み、分泌物、痛み、目が閉じる、結膜感染症、発熱（軽度）、わずかな視界のぼやけ、涙目、および視力の低下を経験する可能性があります。

典型的な症状としては、眼窩周囲の紅斑、硬結、圧痛、熱感などがある。^[2]

原因

感染源に応じて、黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、その他の連鎖球菌、嫌気性菌が最も一般的な原因です。 ^[3]

インフルエンザ菌ワクチンの登場により、発生率は劇的に減少しました。^[4]

診断

検査には、感染性の原因を除外するための血液検査 (CBC) が含まれます。また、CT スキャン、副鼻腔を観察するための前頭骨の X 線検査、MRI スキャン、最後に眼窩領域の軟部組織超音波検査も実施します。

処理

抗生物質はグラム陽性菌を対象としています。症状が 2 ～ 3 日以上続く場合は医師の診察を受ける必要があります。

眼窩周囲蜂巣炎の治療における補助的コルチコステロイド療法について結論を導くには証拠が不十分である。意思決定に役立つさらなる研究が必要である。 ^[5]

参照

参考文献

^ 「眼窩および眼窩周囲蜂巣炎」。HealthAtoZ.com 。イーストウィンザー、ニュージャージー州：OptumHealth。2008年6月26日時点のオリジナルよりアーカイブ。
^ Givner LB (2002年12月). 「眼窩周囲蜂巣炎と眼窩蜂巣炎」.小児感染症ジャーナル. 21 (12): 1157–1158. doi :10.1097/00006454-200212000-00014. PMID 12488668.
^ Botting AM、McIntosh D 、 Mahadevan M (2008 年 3 月)。「小児の眼窩前および眼窩後部感染症は異なる疾患です。262 症例の回顧的レビュー」。国際小児耳鼻咽喉科ジャーナル。72 (3): 377–383。doi :10.1016/ j.ijporl.2007.11.013。PMID 18191234 。
^ Donahue SP、 Schwartz G (1998年10月)。「小児期の眼窩前蜂窩織炎と眼窩蜂窩織炎。変化する微生物学的スペクトル」。眼科学。105 (10): 1902–5、ディスカッション1905–6。doi :10.1016/S0161-6420(98)91038-7。PMID 9787362。
^ Kornelsen E、Mahant S、Parkin P、Ren LY、Reginald YA、Shah SS、Gill PJ、et al. (Cochrane Eyes and Vision Group) (2021年4月)。「眼窩周囲および眼窩蜂巣炎に対するコルチコステロイド」。コクラン・システマティック・レビュー・データベース。2021 (4): CD013535。doi :10.1002/ 14651858.CD013535.pub2。PMC 8092453。PMID 33908631。

外部リンク

[1] 「眼窩および眼窩周囲蜂巣炎」。HealthAtoZ.com 。イーストウィンザー、ニュージャージー州：OptumHealth。2008年6月26日時点のオリジナルよりアーカイブ。

[pmid12488668-2] Givner LB (2002年12月). 「眼窩周囲蜂巣炎と眼窩蜂巣炎」.小児感染症ジャーナル. 21 (12): 1157–1158. doi :10.1097/00006454-200212000-00014. PMID 12488668.

[3] ^ Botting AM、McIntosh D 、 Mahadevan M (2008 年 3 月)。「小児の眼窩前および眼窩後部感染症は異なる疾患です。262 症例の回顧的レビュー」。国際小児耳鼻咽喉科ジャーナル。72 (3): 377–383。doi :10.1016/ j.ijporl.2007.11.013。PMID 18191234 。

[4] ^ Donahue SP、 Schwartz G (1998年10月)。「小児期の眼窩前蜂窩織炎と眼窩蜂窩織炎。変化する微生物学的スペクトル」。眼科学。105 (10): 1902–5、ディスカッション1905–6。doi :10.1016/S0161-6420(98)91038-7。PMID 9787362。

[5] Kornelsen E、Mahant S、Parkin P、Ren LY、Reginald YA、Shah SS、Gill PJ、et al. (Cochrane Eyes and Vision Group) (2021年4月)。「眼窩周囲および眼窩蜂巣炎に対するコルチコステロイド」。コクラン・システマティック・レビュー・データベース。2021 (4): CD013535。doi :10.1002/ 14651858.CD013535.pub2。PMC 8092453。PMID 33908631。