フレグマシア・アルバ・ドレンス

急性白脚症（俗にミルクレッグまたはホワイトレッグとも呼ばれる。青色脚症とは混同しないように）は、深部静脈血栓症に関連する疾患群の一部である。歴史的には、妊娠中および出産直後の母親によく見られた。妊娠中の場合、最も多く見られるのは妊娠後期で、子宮の拡大により左総腸骨静脈が骨盤縁に圧迫されることが原因である。今日では、この疾患は最も一般的に（40%）何らかの基礎疾患としての悪性腫瘍に関連している。 凝固亢進（血栓形成傾向）は、多くの癌でみられるよく知られた状態である。この疾患の発生率は十分に報告されていない。

この疾患は、おそらく深部静脈血栓症から始まり、深部静脈系の完全閉塞へと進行する。この段階が、白斑性疼痛性静脈炎（phlegmasia alba dolens ）と呼ばれる。これは突然（急性）に発症する。そのため、脚は表在静脈系に血液の排出を頼らざるを得なくなる。表在静脈系は、動脈系を介して脚に送られる大量の血液を処理するには不十分である。その結果、浮腫、疼痛、そして脚の白化（ alba ）が生じる。

病気の進行の次の段階は表在静脈系の閉塞であり、それによって四肢からの静脈流出がすべて阻止されます。この段階は青色疼痛性静脈炎と呼ばれます。脚は腫れがひどくなり、痛みも増していきます。さらに、浮腫と静脈流出の喪失により動脈流入が阻害されます。虚血から壊疽への進行が起こり得ます。白色疼痛性静脈炎は、虚血やうっ血がない点で、臨床的に青色疼痛性静脈炎とは区別されます。重度の静脈閉塞の場合、動脈拍動が徐々に消失し、静脈壊疽が起こる可能性があります。^{[ 1 ]}

この疾患は、塞栓症、虚血性壊死、壊疽などの合併症や病状の悪化を防ぐため、臨床的にできるだけ早期に診断することが重要です。診断は、患肢の静脈のドップラー超音波検査、場合によってはその他の画像診断法によって確定されます。

深部静脈血栓症の治療の主軸は抗凝固療法ですが、非常に大きな深部静脈血栓症（DVT）の場合、合併症のリスクを軽減するために、他の様々な治療法が用いられることがあります。これには、外科的血栓摘出術やカテーテルを用いた血栓溶解療法などが含まれます。

Phlegmasia alba dolens は文字通り「痛みを伴う白い浮腫」を意味します。^{[ 2 ]}かつては乳汁の転移が 原因と考えられていたため、「ミルクレッグ」という名前が付けられました。 ^{[ 3 ]}