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| フィアロフォラ・ヴェルコサ | |
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科学的分類 
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| ドメイン： | 真核生物 |
| 王国： | 菌類 |
| 分割： | 子嚢菌類 |
| クラス： | ユーロチオミセテス |
| 注文： | ケトチリア目 |
| 家族： | ヘルポトリキエラ科 |
| 属: | フィアロフォラ |
| 種： | ベルコニア
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| 二名法名 | |
| フィアロフォラ・ヴェルコサ メドラー（1915）
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| 同義語 | |
Phialophora verrucosaは、クロモブラストミセス症の一般的な原因となる病原性の黒色真菌です。 [1]また、非常にまれに皮下の褐色菌糸症や菌腫を 引き起こすことも報告されています。 [2]自然環境では、腐った木材、 [1]土壌、 [3]スズメバチの巣、 [4]植物の残骸 で見つかります。 [3] P. verrucosaは、 P. verrucosaとともにP. carrionii系統群に分類される、近縁の環境種であるPhialophora americanaと呼ばれることもあります。 [3]
歴史
この菌は、1915年にエドガー・マティアス・メドラーが、臀部と足に疣贅状の病変を呈していた22歳の男性の臀部の慢性皮膚病変から初めて分離した [5]。[ 6 ]ローランド・サクスター と相談して、メドラーは、分生子が次々に分離し、胞子形成細胞のカップ状の部分に付着し続けるという特徴が他の属には見られないユニークなものであることから、この菌をこれまで記載されていない属と考えた。彼は、特徴的な形状から「浅い杯持ち」を意味する Phialophora 属と命名し、病変が「疣贅状結核」に似ていることから、種小名をverrucosaとした。サクスターは、 P. verrucosa をサッカルドの分類システムの「Chalarae」という下位区分に分類することを提案した。 [5]
形態学と生理学
Phialophora verrucosa は、暗褐色のカップ型の襟状部を持つ花瓶形のフィアライドを生成します。 [7] 各フィアライドは通常、幅 3～4 μm、長さ 4～7 μm です。[6] 涙滴形[3]で滑らかな壁の分生子が襟状部の先端に形成され、クラスター状に蓄積します。分生子は通常、2.5～4 μm x 1.5～3 μm の大きさです。[8] 菌糸は茶色で円筒形で隔壁があり、厚い壁の細胞で構成されています。[5]菌糸は分生子を生成しません。[3] P. verrucosa は21～37 °C (70～99 °F) の幅広い温度でよく成長し、最適成長温度は 30 °C (86 °F) です。[9]コロニーはシュウ酸および麦芽エキス寒天培地 上でゆっくりと成長します。 [3]サブロー寒天培地上で3℃（37℉）で 培養すると、2週間培養するとコロニーの直径は3～4cmになる。 [6]
エコロジー
P. verrucosa はもともとヒトの組織で発見されましたが、土壌、植物の残骸、 [3]スズメバチの巣、[4]腐った木材[1]に自然に存在することが知られています。日本で腐った木材、土壌、松の樹皮や丸太でP. verrucosa の複数の株が成長しているのが発見された研究では、自然環境からのこれらの分離株は、ヒトの組織から分離されたP. verrucosaと明確な違いがないことがわかりました。[10] P. verrucosa は広く分布しており、アフリカ、アジア、オーストラリア、南北アメリカ、ヨーロッパで見られます。[11]培養コレクションで入手できるP. verrucosa のほとんどの株は、ヒトの真菌症に由来しています。[12]
病理学
Phialophora verrucosaはクロモブラストミセス症の一般的な原因菌であり[1]、皮下褐色菌糸症および菌腫の非常にまれな原因菌です[2]。3 つの疾患はすべて慢性化する可能性があります。[3] P. verrucosa は、皮膚感染症、人工弁心内膜炎、真菌性角膜炎を引き起こすことも報告されています。[13] しかし、病原性が低いため、P. verrucosa が感染症を引き起こすことはあまりありません。[1] P. verrucosa による感染症は、免疫抑制療法を受けている人やエイズ患者などの免疫不全者[14]と健康な人のどちらにも発生する可能性があります。[1] P. verrucosa に感染した健康な人は、真菌を含む土壌に皮膚が直接接触することで最初に曝露しました。[1] P. verrucosa によるクロモブラストミセス症、皮下黄化真菌症、皮膚感染症の症例では、顔面、[16]手、[1]すね、[17]足の裏に痂皮状のイボ状の病変が現れることが報告されています。 [2] 病変は背中や上肢にはほとんど見られません。[18]
処理
イトラコナゾールやテルビナフィンなどの抗真菌薬は、通常、 P. verrucosaによる感染症の治療に使用されます。[1]別の抗真菌薬である アムホテリシン Bは、心毒性があり、長期治療には適さないため、時折使用されます。 [19] クロモブラストミセス症が筋肉や骨に広がることは通常まれですが、[15]抗真菌薬だけでは感染の拡散を制御できない場合は、四肢切断が必要になります。[19] 使い捨てのポケットウォーマーを使用して 40 °C 以上の温度を 12 時間維持するなどの局所温熱療法[1]や局所凍結療法は、P. verrucosaの増殖を防ぎ、病変を治療するのに効果的である可能性があります。[15] P. verrucosa は抗真菌薬に対してある程度の耐性を示し、処方された治療ではしばしば抗真菌薬の併用が必要となる。[20]フルコナゾール の使用に続いて経口イトラコナゾールと硫酸銅溶液の局所塗布の併用が、P. verrucosaによる黄疸菌性潰瘍の治療に成功したと報告されている。[17] 試験管内では、P. verrucosaの異なる分離株は、同じ抗真菌薬の組み合わせに対して異なる反応を示す。アムホテリシン B とテルビナフィンの併用は、一部の分離株では相乗効果を引き起こすが、他の分離株では効果をもたらさないことが観察された。 [20]
参考文献
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