会陰膜

会陰膜
会陰膜
	恥骨弓を通した骨盤前部の冠状断面。正面から見た図。(左下に下層が示されています。)
	男性骨盤の中央矢状断面。筋膜の配置を示しています。（中央左に下層が表示されています。）
詳細
位置	会陰
識別子
ラテン	膜状膜
TA98	A09.5.03.002
TA2	2444
ＦＭＡ	30514
	解剖学用語 [Wikidataで編集]

会陰膜は、会陰の繊維膜を指す解剖学用語です。古い文献で使用されている「泌尿生殖隔膜の下筋膜」という用語は、会陰膜と同義であると考えられています。

構造

会陰膜は三角形の形をしています。^{[1]会陰膜は}骨盤の坐骨恥骨枝の両方に付着します。また、会陰体にも付着します。

会陰膜は前骨盤出口の開口部にまたがる2つの異なる部分から構成されています。^[2]

腹側（前側）部分は、圧迫尿道と尿道膣括約筋（以前は深会陰横筋と呼ばれていた）に関連しており、骨盤腱弓筋膜の付着部と連続しています。^[3]頂点は、陰核の深背静脈が伝達するための楕円形の開口部によって弓状恥骨靭帯から分離されています。

背側（後側）部分は、外側は石恥骨枝に、内側は膣の遠位3分の1と会陰部に付着する密な線維組織のシートで構成されています。^[3]

会陰膜は、骨盤の骨にこれらの構造を付着させることにより、膣の遠位部と尿道を支えます。

その頂点は前方を向いており、陰茎の深背静脈を伝達するための楕円形の開口部によって弓状恥骨靭帯から分離されている。

その外側縁は陰茎脚の上で恥骨と坐骨の下枝の両側に付着している。

その基部は直腸に向けられ、会陰の中央腱点に連結され、骨盤筋膜とコレ筋膜の両方と癒合している。

これは浅会陰横筋の後ろの浅筋膜の深層と、骨盤筋膜の横隔膜部の下層と連続しています。

膣は尿道口を含めて会陰膜を二つに分けます。^[2]前庭球部への動脈は会陰動脈から始まり、会陰膜を貫通して膣前庭へと向かいます。^[4]陰核深動脈と陰核背動脈は内陰部動脈の2つの末端枝で、会陰膜を貫通して陰核に血液を送ります。^[5]

男性では、恥骨結合から約2〜3cm下で尿道によって穿孔されます。^[6]尿道球腺は膜様尿道の両側に存在し、その管は尿道の後外側で会陰膜を貫通します。陰茎の深背動脈は内陰部動脈から始まり、会陰膜を貫通して陰茎脚の海綿体に入ります。^[7]

尿生殖隔膜の下部筋膜がどちらかの側で剥離すると、下部筋膜と上部筋膜の間に以下の構造が見られます。

^ Peschers, U; DeLancey, JOL (2007). J. Laycock, J. Haslam (編).失禁および骨盤痛の治療管理：骨盤臓器障害（第2版）。ロンドン：Springer。pp. 9–20。
^ ab Stein, Tamara A.; DeLancey, John OL (2008年3月). 「女性の会陰膜の構造：肉眼的および顕微鏡的解剖学」.産科および婦人科. 111 (3): 686–693. doi :10.1097/AOG.0b013e318163a9a5. ISSN 0029-7844. PMC 2775042. PMID 18310372 .
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^ 「前庭球動脈（右） | 完全な解剖学」www.elsevier.com 。 2024年6月15日閲覧。
^ 「クリトリスの背動脈（右） | 完全な解剖学」www.elsevier.com 。 2024年6月15日閲覧。
^ Bolla, Srinivasa Rao ; Hoare, Brittany S.; Varacallo, Matthew (2024)、「解剖学、腹部および骨盤: 深部会陰腔」、StatPearls、Treasure Island (FL): StatPearls Publishing、PMID 30855860、2024-06-15取得
^ 「陰茎の深部動脈 | 完全な解剖学」www.elsevier.com 。 2024年6月15日閲覧。