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| 深掌筋 | |
|---|---|
 深掌筋は橈骨の外側縁から始まり、掌側腱膜に付着します。 | |
| 詳細 | |
| 起源 | 橈骨、尺骨、浅指屈筋または上腕骨内側上顆の外側縁 |
| 挿入 | 掌側腱膜 |
| 動脈 | 尺骨動脈 |
| 神経 | 正中神経、前骨間神経または尺骨神経 |
| アクション | 手首屈筋 |
| 識別子 | |
| ラテン | 掌側深筋 |
| 筋肉の解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
深掌筋（正中神経筋[1]または両腱掌筋[2]としても知られる）は、前腕前部区画におけるまれな解剖学的変異である。1908年に初めて記述された。[3]通常は死体の解剖や手術で偶然発見される。
構造
Pirolaら[4]は、この筋肉をその起源によってサブタイプに分類した：(1)橈骨由来、 (2)浅指屈筋筋膜由来、(3)尺骨由来。ただし、この筋肉の他の起源としては、上腕骨内側上顆[1]、長掌筋[ 2]、長母指屈筋[5]などが報告されている。この筋肉は、円回内筋の深部、浅指屈筋の外側を走行する。この腱は、屈筋支帯の下を手根管を通って通過し、広がって掌側腱膜の深部に付着する。
多くの場合、この筋肉は正中神経と同じ筋膜鞘内に含まれている。この関連性を示すために、正中神経筋という用語がよく使用される。[1]また、長掌筋から発生する場合は、掌側腱鞘炎と呼ばれることもある。[2]長掌筋の変異体と考えることができるが、長掌筋に加えて存在することもある。両者が共存する場合、異常な深掌筋の方が深い方になる傾向がある。[6]
深掌筋への神経支配は様々である。正中神経、前骨間神経、尺骨神経による支配が報告されている。[7]
深掌筋の機能は長掌筋と似ています。これは手首の屈筋です。
臨床的意義
深掌筋の存在は、追加の腱の存在により正中神経の利用可能なスペースが減少するため、正中神経の圧迫や手根管症候群を伴うことがよくあります。 [4]また、手根管の外科的解放を複雑にする可能性もあります。
正中神経の運動枝である前骨間神経を圧迫し、前骨間神経症候群と呼ばれる症状を引き起こす可能性がある。[8]
参照
参考文献
- ^ abc Sahinoglu, K.; Cassell, MD; Miyauchi, R.; Bergman, RA (1994-06-01). 「Musculus comitans nervi mediani (M. palmaris profundus)」. Annals of Anatomy - Anatomischer Anzeiger . 176 (3): 229–232. doi :10.1016/s0940-9602(11)80483-8. ISSN 0940-9602. PMID 8059966.
- ^ abc Sánchez Lorenzo, J.; Cañada, M.; Díaz, L.; Sarasúa, G. (1996-09-01). 「異常な長掌筋腱による正中神経の圧迫：症例報告」. The Journal of Hand Surgery . 21 (5): 858–860. doi :10.1016/s0363-5023(96)80204-8. ISSN 0363-5023. PMID 8891985.
- ^ Reimann, Arthur F.; Daseler, Edward H.; Anson, Barry J.; Beaton, Lindsay E. (1944-08-01). 「掌側長筋と腱。1600 肢の研究」。解剖学記録。89 (4): 495–505。doi :10.1002/ ar.1090890408。ISSN 1097-0185 。
- ^ ab Pirola, Elena; Hébert-Blouin, Marie-Noëlle; Amador, Nelly; Amrami, Kimberly K.; Spinner, Robert J. (2009-09-01). 「Palmaris profundus: 1 つの名前、複数のサブタイプ、および神経圧迫の共通の可能性」。臨床 解剖学。22 ( 6): 643–648。doi :10.1002/ca.20848。ISSN 1098-2353。PMID 19644968 。
- ^ 吉田裕也;安隆、S.関 裕也 (1983-04-01) 「[人間の深橈骨屈筋と深掌筋]」。海望 学 雑誌。58 (2):59-67。ISSN 0022-7722。PMID 6637383。
- ^ パク・ミンジョン;ナムダリ、スレナ。ヤオ、ジェフリー (2010-02-01)。 「長掌筋の解剖学的バリエーション」。American Journal of Orthopedics (ニュージャージー州ベル・ミード)。39 (2): 89–94。ISSN 1934-3418。PMID 20396682。
- ^ Browne, KM; Fauzi, Z.; O'Shaughnessy, M. (2014-10-15). 「手根管開放術中にみられる稀な深掌側掌側筋」HAND . 10 (3): 559–561. doi :10.1007/s11552-014-9691-1. ISSN 1558-9447. PMC 4551639 . PMID 26330796.
- ^ 「解剖学アトラス：人体解剖学的バリエーションの図解百科事典：作品I：筋肉系：筋肉のアルファベット順リスト：P：長掌筋」。www.anatomyatlases.org 。 2016年1月6日閲覧。