ノースブリストル NHS トラスト

ノース ブリストル NHS トラストは、イングランドのブリストル、サウス グロスターシャー、ノース サマセットにコミュニティ ヘルスケアと病院サービスを提供する国民保健サービス トラストです。このトラストは 8,000 人を超えるスタッフを雇用し、サウスミード病院、コシャム病院、ブリストル エンパワーメント センターなどの複数の医療機関や、さまざまなコミュニティ ベースのクリニックを通じてヘルスケアを提供しています。さらに、西イングランド大学、ブリストル大学、バース大学と提携して医療教育施設も提供されています。

イングランド南西部に位置するノースブリストルNHSトラストは、多くの医療分野におけるヘルスケアの卓越したセンターとして知られており、英国最大の病院トラストの1つです。このトラストは、治療と医療の進歩により国内外で高い評価を得ています。^[2]

神経科学研究所はサウスミード病院のブルネルビル内にあり、イングランド南西部に神経学サービスを提供する地域センターです。^[3]

このサービスには、南西部、英国全土、そして世界中から患者の紹介が寄せられています。^[3]神経科学チームは最新の技術を使用して、幅広い疾患を治療しています。その例としては、ギル教授が率いるパーキンソン病などの機能障害の治療のための脳深部刺激技術の使用や、脳に直接薬剤を送達するためのロボット手術の開発などがあります。^[4]

2019年2月、BBCのドキュメンタリー番組「パーキンソン病の薬物試験：奇跡の治療法」は、画期的な医療試験に参加するパーキンソン病のボランティアのグループを追った。^{[5]この試験は}、パーキンソン病英国協会がザ・キュア・パーキンソンズ・トラストの支援を受けて、トラストと共同で 資金提供した。

エイボン整形外科センターでは股関節や膝関節の手術を行っており、年間1,000件以上の 膝関節置換術を行っています。 ^[6]

セバーン大外傷ネットワークは、重傷患者の負傷からリハビリまでの治療を管理し、影響を与えるために設立されました。このネットワークは、成人と小児の両方の大外傷に対応しています。成人人口は約230 万人、小児人口は約81万人です。^[7]

2014年まで、サウスミードとフレンチーはどちらも主要な救急医療施設を備えた大きな病院だったが、トラストはサウスミードに活動を集中させることを決定した。2014年4月から12月にかけて、フレンチー病院は段階的に閉鎖され、サービスの大半はサウスミードの新しい建物に移された。救急医療は2014年5月19日に移転された。脳や頭部の損傷に関連するいくつかのサービスは、2014年12月以降もフレンチーに残っている。^{[8] [9]}最初の患者は2014年5月にサウスミードの新しいブルネルビルに移った。^[10]

同信託は2005年までブラックベリーヒル病院で入院高齢者医療サービスを運営していたが、同年同施設での業務を終了し、ほとんどのサービスをフレンチーとサウスミードに移管し、最終的に信託の所有する施設の一部を売却した。

2015年8月、同信託は、2009年に獲得した現在の児童コミュニティ保健パートナーシップサービスを継続するための契約には入札しないことを発表した。その理由は、「サービスの非中核性」、「管理能力の欠如」、および「財政的圧力」である。^[11]

この病院はロレンゾ患者記録システムを導入する最初の病院となる予定だったが、2015年11月現在、^{[アップデート]}旧Cernerシステムからの移行に問題が発生している。^[12]

トラストは2014年にサウスミード病院に新しい建物「ブルネル」をオープンした。^[13] 800床の病院の中心には公共のコンコースがあり、医療病棟や各科へのアクセスが簡単になっている。「アトリウム」と呼ばれるコンコースは自然光と換気があり、カフェ、ウィンターガーデン、アート作品が設けられている。寝室は遮るもののない大きなガラス張りで自然換気されており、患者は自分の環境をコントロールできる。寝室棟は東側に位置し、機械的に換気される臨床ブロックによって午後の太陽から自然に遮られている。臨床ブロックには最先端の手術室24室、術中MRIスイート、集中治療室48室、高度画像診断スイート、心臓カテーテル検査室、内視鏡ユニットがある。800床のうち75%はシングルエンバスルームルームで、患者の尊厳とプライバシーの向上を目指している。

トラストのブルネルビルは、王立英国建築家協会が授与する国際的に認められた優秀賞であるRIBA賞を2つ受賞しました。BDPアーキテクツが設計したこの建物は、その建築でRIBAサウスウェスト賞2018を受賞したほか、RIBAサウスウェストクライアントオブザイヤー2018も受賞しました。^[14]

病院はフレンチーの敷地からの移転を支援するために、「ムーブメーカーズ」と呼ばれるボランティアのグループを募集しました。ボランティアは有用であることが証明されたため、無期限に雇用されることが決定されました。2019年にはボランティア活動に対して女王賞を受賞しました。^[15]

2014年7月から9月の間、このトラストは、救急患者の95％を4時間以内に治療し退院または入院させるという要件に対して、国内で3番目に悪い成績を収めた。トラストは、4月までに救急4時間基準に対して92％の成績を達成することを想定した運用回復力およびキャパシティ計画を作成したが、却下された。回避可能な目標違反の最大の理由は、患者を入院させるのに適したベッドの空き状況だと言われている。トラストは8月末時点で2,010 万ポンドの赤字を計上しており、計画より670万ポンド悪化していた。^[16]匿名の内部告発者は、注射などの軽微な処置用に設計された小さな部屋が患者を一晩中入院させるために使用されているため、ベッド不足が患者の安全を危険にさらしていると主張した。トラストは、これらの個室は安全で尊厳のある患者ケアに完全に適切であると主張した。^[17]

2015年2月、同トラストには選択的治療を1年以上待っている患者が247人おり、そのうち201人が脊椎手術を待っていると報告された。^[18] 2014年から2015年にかけて、同トラストは派遣スタッフに総売上高の7.1%にあたる2,080万ポンドを費やした。^[19] 2016年2月、同トラストは2015年から2016年の1年間で3,370万ポンドの赤字を予想していた。^[20]

2015年から2016年にかけて5160万ポンドの赤字で終了した。^[21]

2017年12月、同トラストは救急外来での12時間以内の目標を122件も破ったと報告した。これはイングランドで最悪の実績であり、4時間以内に診察を受けた患者はわずか70.3%だった。 ^[22] サウスミード病院では12月、122人が12時間以上廊下の台車に乗せられたまま放置された。^[23] 2017年から 2018年にかけて、救急外来の患者のわずか77.1%が4時間以内に診察を受けた。^[24]

PwCは、この信託と提携して、異常値、ベッド占有率、需要の増加を減らすための行動変革手法であるPerformを導入しました。彼らは、あらゆるレベルのスタッフを支援するために、患者フロー変革退院チームを配備しました。このプログラムの影響には、50床の解放、入院期間の13％短縮、4時間のパフォーマンスの10.2％向上などが含まれます。このプログラムの結果として、信託は2019年にHSJパートナーシップ賞を受賞しました。^[25]

トラストは臨床サービスにおいて多くの拡大と成功を歓迎してきました。トラストとブリストル大学病院およびウェストンNHS財団トラストの神経筋サービスは、筋萎縮性側索硬化症の患者に優れたケアを提供しているとして、Muscular Dystrophy UKから認められています。 ^[26]

2019年9月、この施設はケア品質委員会（CQC）からケアの質において優秀、総合的に優れていると評価されました。^[1]また、この施設はリーダーシップにおいても優秀と評価されました。^[1]

この信託は、2018年から2019年にかけて、NHSの治療を受ける資格がないと思われる患者に総額120万ポンドの請求書を発行したが、回収できたのはわずか20万ポンドだった。^[27]

このトラストは約8,000人の医療および非医療専門家を雇用しており、^[1]ボランティアの支援を受けています。スタッフのウェルビーイングに対しては進歩的なアプローチをとっています。^[28]ウェルビーイングプログラムは、彼らの慈善団体であるサウスミード病院慈善団体によって資金提供されており、さまざまな身体的、心理的、ライフスタイルのサポートで構成されています。これには、無料の電話による理学療法評価サービス、カスタマイズされた心理的サポートセッション、Arts on Referral、メンタルヘルスファーストエイドネットワークが含まれます。スタッフはまた、パートナー組織のHealth Assuredが提供する、財務、法律、人間関係などに関するカウンセリングを提供する24時間年中無休の無料秘密厳守のヘルプラインを利用できます。このプログラムは、2019年にNHS議会賞で表彰されました。^[28]

トラストの学習と開発は、サウスミード病院の学習研究センターを拠点としています。トラストは、多くの専門職の学部および大学院教育と職業実習をサポートするウェスト・オブ・イングランド大学およびブリストル大学と連携しています。

サウスミード病院では、定期的なエンゲージメント デーと勉強会を開催しています。地域全体の看護師が専門能力開発セミナーに招かれ、臨床チームが臨床開発についての洞察を提供し、参加者に上級看護師や看護師スタッフとのネットワーク作りの機会と、再認定に向けた無料の CPD 時間へのアクセスを提供します。

この制度は、トラストの役職に任命された後も継続されます。トラストは幅広い福利厚生を提供しているからです。これには、オーダーメイドのローテーション、健康サポート、個人旅行プラン、体系的な指導制度などが含まれます。^[29]

• ブリストルのヘルスケア
• サマセットのヘルスケア
• グロスターシャーのヘルスケア
• NHSトラストのリスト

• 公式サイト

北緯51°29′54″ 西経2°35′30″ / 北緯51.4984° 西経2.5916° / 51.4984; -2.5916