単関節炎

単関節炎、または単関節性関節炎は、一度に1つの関節に起こる炎症（関節炎）です（2〜4個の関節が侵される少関節炎や、 4個以上の関節が侵される多関節炎とは対照的です）。通常は外傷、感染症、または結晶性関節炎によって引き起こされます。^[1]

化膿性関節炎は、関節の感染（通常は細菌）に対する炎症反応です。通常は股関節や膝関節などの大きな関節に影響を及ぼし、死亡率は約 10% の緊急医療です。経口および静脈内抗生物質と関節ドレナージで治療します。^[2]

痛風は、関節に針状の尿酸ナトリウム結晶が沈着することで起こる炎症です。米国では最も一般的なタイプの炎症性関節炎です。この病気は初期段階では単一の関節に影響を及ぼすのが一般的ですが、時間の経過とともに多発性関節炎に進行する可能性があります。通常は体の冷たい部分に発生し、多くの場合、足の親指から始まります。^[3]

偽痛風（ピロリン酸カルシウム二水和物結晶沈着症とも呼ばれる）は、痛風と非常によく似た症状を示す別のタイプの結晶性関節炎ですが、菱形のピロリン酸カルシウム二水和物（CPPD）結晶の沈着によって引き起こされます。偽痛風の影響を受ける最も一般的な関節は、膝、手首、指です。^[3]

変形性関節症は、変性性または非炎症性の関節炎です。最も一般的なタイプの関節炎で、45歳以上の成人の19％から30％が罹患しています。進行性の軟骨侵食が原因で、最終的には骨の損傷につながります。多発性関節炎ですが、通常は単一の関節で始まります。通常急性に発症する他のタイプの単関節炎とは異なり、変形性関節症の発症はほとんどの場合、潜行性です。^[3]

乾癬性関節炎は、乾癬患者によく見られる炎症性関節炎です。遠位指節間関節を侵す非対称性少関節炎（2～4関節に影響）として現れることが多いですが、1つの関節に現れることもあります。関節領域の変色、指炎、爪の変化、付着部炎は、乾癬性関節炎の一般的な症状であり、他のタイプの関節炎と区別されます。男性よりも女性に多く見られる他のタイプの炎症性関節炎とは異なり、乾癬性関節炎には性別による区別はありません。^[4]

X線、MRIスキャン、その他の画像診断では、変形性関節症や炎症性関節炎の後期段階による骨の喪失や侵食が明らかになることがあります。臨床検査、特に顕微鏡による滑液検査は、関節炎をより正確に診断する方法です。関節穿刺を行うことで、医師は細胞数を確認し、感染（細菌/真菌）や結晶形成の兆候を探し、存在する場合はどのタイプの関節炎が存在するかを判断することができます。^[3]

単関節炎は他の関節炎と同じように治療されます。痛みを最小限に抑え、病気の進行を防ぎ、関節機能を改善することが関節炎治療の目標です。治療法は病気の原因と重症度によって異なります。理学療法、鍼治療、抗炎症薬が一般的に治療に使用されます。より重症の場合は、関節内コルチコステロイド注射または外科的関節置換術が必要になる場合があります。化膿性関節炎の治療には、関節ドレナージと抗生物質が使用されます。尿酸値を下げる薬は慢性痛風の症状を緩和することができます。^[3]

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