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メトリザミドは非イオン性のヨウ素系造影剤である。[ 1 ]また、生物学的粒子の遠心分離のための密度勾配媒体でもある。[ 2 ]
歴史的に、メトリザミドは脊髄造影（現在ではMRIにほぼ取って代わられている脊椎のX線検査）の造影剤として、ヨード化油（商品名：エチオドール、リピオドール）とイオフェンジル酸（商品名：パントパケ、ミオジル）の両方に取って代わりました。メトリザミドは放射線不透過性の特性により、より細かい画像を表示できるだけでなく、イオフェンジル酸とは異なり水溶性物質であるため、脊髄液からの再吸収と体外への排泄という利点もあります。
3種類の造影剤はすべて、頸頭蓋接合部で腰椎穿刺（脊髄穿刺または脳槽穿刺とも呼ばれる）によって投与されます。患者は側臥位（横向きに寝ている状態）から腹臥位に体位を変えられます。足首は硬質のX線、 CT、またはMRI台の端に固定されます。頸部の画像を取得するために、造影剤（特にイオフェンジル酸）が頸部に入るように、患者は慎重にトレンデレンブルグ体位（頭を下にした状態）に傾けられます。造影剤が後頭蓋窩（頭の後ろ）に漏れたり、頭蓋腔全体に入ったりしないように注意が払われます。これは、腰椎穿刺針（垂直に突き出ている）または首の後ろから脊髄液とともに吸引せずに、より重く粘稠なイオフェンジル酸を除去することができないことを示しています。ヨフェンジル酸は水溶性ではないため、除去する必要がある。メトリザミドの場合、頭蓋腔内に侵入し、血液脳関門に高濃度で曝露されると、副作用が発生しやすくなるという問題がある。また、全身循環への吸収に関する問題も発生する。
メトリザミドは1978年に米国で承認されました。2021年現在、販売は中止されています。[ 5 ]