荷物の手作業による取り扱い

手作業による荷物の取り扱い（MHL）または手作業による資材の取り扱い（MMH）には、荷物を持ち上げる、降ろす、運ぶ、または移動するために人体を使用することが含まれます。平均的な人は、職場、レクリエーション環境、さらには家庭で、荷物を手で持ち上げる作業にさらされています。怪我から身を守るためには、一般的な身体の仕組みを理解しておくことが役立ちます。^[1]

オフィスから重工業や製造施設まで、あらゆる職場で手作業による資材の取り扱いが見られます。多くの場合、手作業による資材の取り扱いには、持ち上げる、登る、押す、引っ張る、旋回するなどの作業が伴いますが、これらはすべて背中やその他の骨格系を負傷するリスクがあり、筋骨格系障害(MSD) につながることがよくあります。筋骨格系障害は、腰、肩、上肢の緊張や捻挫を伴うことが多いと定義できます。^{[2] 1990 年に発表された}米国労働省の調査によると、背中の負傷は職場でのすべての負傷の約 20% を占め、労働者災害補償金の支払総額のほぼ 25% を占めています。^[3]

材料を手作業で取り扱う際に起こり得る怪我について理解を深めるには、まず怪我の原因となる根本的な状況を理解する必要があります。材料を手作業で取り扱うことで怪我が発生する場合、その原因は次のいずれかの根本的な状況であることが多いです。

• 不自然な姿勢：曲げたりねじったりする
• 反復動作：タスクの頻度
• 強い運動：重い荷物を運んだり持ち上げたりする
• 圧力ポイント：身体の特定の領域にのみ圧力をかける負荷
• 静的姿勢：長時間同じ姿勢を維持すること^[2]

筋骨格障害は時間の経過とともに発症する可能性がありますが、材料を手で扱う場合、1 回の作業だけで発症することもあります。荷物を手で扱うことに関連する一般的な傷害には、次のようなものがありますが、これらに限定されるわけではありません。

• 筋肉、靭帯、腱の捻挫や挫傷
• 背中の怪我
• 骨の損傷
• 神経損傷
• 組織損傷
• 急性および慢性疼痛^[4]

上記の傷害に加えて、作業者は痛み、打撲、切り傷、刺し傷、圧迫を受ける可能性があります。健康が第一であることを忘れないでください。これは一時的なものなので、有効に活用してください。

従業員はどの業界や職場でも材料を手作業で取り扱う可能性がありますが、手作業による材料の取り扱いの危険性がより高くなる職場があります。これらの業界には以下が含まれますが、これらに限定されません。

• 倉庫保管
• 製造施設
• 工場
• 建設現場
• 病院
• 老人ホームおよび高齢者施設
• 緊急サービス（消防、医療、警察）
• 農場・牧場^[5]

材料の手作業による取り扱いを評価するために使用できるツールは複数あります。最も一般的な方法のいくつかを、順不同で以下に説明します。

米国国立労働安全衛生研究所（NIOSH）は、米国保健福祉省傘下の疾病管理予防センター（CDC）の一部門です。NIOSHは1991年に初めてNIOSH吊り上げ方程式を公表し、1994年7月に発効しました。NIOSHは2021年にNIOSH吊り上げ方程式マニュアルに変更を加え、グラフや表を更新し、特定されたエラーを修正しました。^[6]

NIOSHの持ち上げ方程式は、健康と安全の専門家が手動での持ち上げや材料の取り扱いにさらされる従業員を評価するために使用できるツール（現在はアプリケーション）です。^[7] NIOSHの持ち上げ方程式は、一連の表、変数、定数を使用して推奨重量制限（RWL）を計算する数学的計算です。NIOSHの持ち上げ方程式の式を以下に示します。

$${\displaystyle RWL=LC\times HM\times VM\times DM\times AM\times FM\times CM}$$

どこ：

• LCは23 kg（約51ポンド）の荷重定数です。
• HMは水平乗数です
• VMは垂直乗数である
• DMは距離乗数です
• AMは非対称乗数である
• FMは周波数逓倍器である
• CMは結合乗数である

RWL を使用すると、次の式を使用してリフティング インデックス (LI) を見つけることもできます。

$${\displaystyle LI=(荷重\,重量)/RWL}$$

持ち上げ指数は、各持ち上げ作業で従業員が受けるストレスを特定するために使用できます。一般的に、LI が増加すると、作業者がさらされるリスクが高くなります。LI が減少すると、作業者が背中関連の怪我をする可能性が低くなります。理想的には、持ち上げ作業の持ち上げ指数は 1.0 以下である必要があります。^[3]

NIOSH の持ち上げ方程式には、次のようないくつかの制限があります。

• 持ち上げたり下ろしたりするときは片手だけを使う
• 8時間以上持ち上げたり下ろしたりする
• 座った状態またはひざまずいた状態で物を持ち上げたり下ろしたりする
• 制限された領域（完全な可動範囲を達成できない場所）での持ち上げまたは下ろし
• 不安定な物体を持ち上げたり下ろしたりする
• 運ぶとき、押すとき、引っ張るときなどに持ち上げたり下ろしたりすること。
• 手押し車やシャベルなどの道具を使って持ち上げたり下ろしたりする
• 高速動作による持ち上げまたは下げ
• 不安定な床での持ち上げや下ろし
• 極度の暑さ、寒さ、湿度の中での持ち上げや下ろし。^[8]

NIOSH 改訂版持ち上げ方程式マニュアルは、CDC の Web サイトまたはここをクリックすると見つかります。

Liberty Mutual Insurance は、手作業による資材の取り扱いに関連する作業について研究し、物体の重量を移動できる男性と女性の割合を予測する包括的な表を作成しました。Liberty Mutual リスク管理チームは、女性労働者の 75% 以上が安全に作業を完了できるように作業を設計することを推奨しています。

Liberty Mutual テーブルを使用する前に最初に収集する必要がある主要コンポーネントは次のとおりです。

• 物体の総重量
• 手の距離（体からの距離）
• 初期の手の高さ（持ち上げ開始時の手の高さ）
• 最終的な手の高さ（リフト終了時の手の高さ）
• 頻度（このタスクはどのくらいの頻度で完了するか）^[9]

Liberty Mutual の完全な表とガイドラインは、同社の Web サイトでご覧いただけます。Liberty Mutual Insurance では、男性と女性の両方の人口の割合を手動で計算する計算機も提供しています。女性人口の割合が 75% 未満の場合、女性人口の 75% 以上が資材の取り扱いを行えるように、リフティング プランを再設計する必要があります。計算機へのリンクは、こちらにあります。

迅速全身評価 (REBA) は、スー・ヒグネット博士とリン・マカタムニー博士によって開発されたツールで、1998 年 7 月にApplied Ergonomics誌に掲載されました。この測定装置は、職場での姿勢技術を評価するために、健康および安全の専門家が現場で使用できるツールとして設計されました。ヒグネット博士とマカタムニー博士は、持ち上げる物体の重量に大きく依存するのではなく、重量を持ち上げる従業員の姿勢に基づいてこのツールを開発しました。一連の数学的計算と一連の表を使用して、各アクティビティに REBA スコアが割り当てられます。REBA スコアを計算するために、ツールは身体の部位をグループ A とグループ B の 2 つのグループに分けます。グループ A に割り当てられる身体の部位は次のとおりです。

• ネック
• トランク

グループ B に割り当てられた体の部位は次のとおりです。

• 上腕
• 下腕
• 手首

グループ A の各身体部位の姿勢のスコアを使用して、表 A でスコアを見つけ、グループ A の姿勢スコアを割り当てます。次に、このスコアを負荷または力に加算します。この合計がスコア A です。

グループ B の各身体部位の姿勢のスコアを使用して、表 B でスコアを見つけ、グループ B の姿勢スコアを割り当てます。次に、このスコアをカップリング スコアに追加します。この合計がスコア B です。

スコアAとスコアBを使用して、表Cを使用して正しいスコアCが割り当てられます。次に、スコアCがアクティビティスコアに追加されます。この合計がREBAスコアです。REBAスコアは0から4までの数値です。REBAスコア0はリスクレベルが無視できるレベルですが、REBAスコア4は非常に高いリスクレベルです。REBAスコアは、各REBAスコアに対してどれだけ迅速に行動を起こす必要があるかを示すこともできます。^[10]

迅速上肢評価（RULA）は、リン・マカタムニー博士とE・ナイジェル・コーレット教授によって開発されたツールで、1993年に応用人間工学誌に掲載されました。^[11] REBAツールと非常によく似たこのツールは、健康と安全の専門家が現場での持ち上げ作業を評価できるように設計されています。このツールは主に姿勢に焦点を当てています。一連の数学的計算と一連の表を使用して、各活動にRULAスコアが割り当てられます。RULAスコアを計算するために、ツールは体の部分をグループAとグループBの2つのグループに分けます。グループAに割り当てられる体の部位は次のとおりです。

• 上腕
• 下腕
• 手首の位置

グループ B に割り当てられた体の部位は次のとおりです。

• 首の位置
• 体幹の位置
• 脚

グループ A の各身体部位の姿勢のスコアを使用して、表 A でスコアを見つけ、グループ A の姿勢スコアを割り当てます。次に、このスコアを筋肉使用スコアと力/負荷スコアに追加して、手首と腕のスコアを割り当てます。

グループ B の各身体部位の姿勢のスコアを使用して、表 B でスコアを見つけ、グループ B の姿勢スコアを割り当てます。このスコアは、筋肉使用スコアと力/負荷スコアに追加され、首、胴体、脚のスコアに等しくなります。

表Cを使用して、手首/腕のスコアをY軸に、首、胴体、脚のスコアをX軸に配置してRULAスコアを決定します。RULAスコアは1〜7の数値です。RULAスコアが1または2の場合、姿勢は許容されますが、RULAスコアが7の場合は変更が必要です。^[11]

手作業による材料の取り扱いによる怪我のリスクを軽減するために、手作業による材料の取り扱いのリスクの一部を軽減するのに役立つデバイスがあります。

外骨格は、反復動作を必要とする作業や力を使って仕事を遂行する際に人体を補助するために使用できる装置です。外骨格には動力付きと受動型があります。動力外骨格はバッテリーを使用して動力を得て、材料を持ち上げるために必要な力を補助します。受動外骨格は特定の筋肉群に重点を置いた非動力装置です。^[12]

天井クレーンやワークステーションクレーンは、重い物を持ち上げたり移動したりする際に作業員が受ける危険を大幅に減らすことができます。これらの装置は、重い物を機械的に持ち上げたり、降ろしたり、回転させたり、別の場所に移動したりすることで作業員を支援します。^[13]

重い物を持ち上げる場合、グリップが重要です。ハンドルを使用することで、グリップによって持ち上げる姿勢が大幅に変わります。また、持ち上げる際の圧力ポイントを減らすこともできます。

フォークリフトは、施設で重い物を移動するためによく使用される動力車（ガス、ディーゼル、電気）です。トラックは、人間に比べてはるかに重い物を持ち上げて、新しい場所に移動できます。フォークは調整可能なので、リフトの高さも調整でき、従業員がより中立的な姿勢で持ち上げることができます。フォークリフトを使用すると、手作業による材料の取り扱いの危険性をある程度排除または軽減できます。

パレット ジャッキは、重い物を移動させるのに役立つ優れたツールです。パレット ジャッキは電動式と手動式の両方があるため、移動する重量を把握することが重要です。重量が人が簡単に押したり引いたりできる量を超える場合は、フォークリフトや電動パレット ジャッキなどの代替手段を検討する必要があります。

ワークステーションの高さは、姿勢と望ましい人間工学の原則にとって重要です。ワークステーションが適切に調整されていれば、かがんだり、作業者が不自然な姿勢をとったりすることを防ぐことができます。また、調整可能なワークステーションがあれば、従業員は自分の身長に基づいて高さを調整できるため、人間工学の原則に従って作業を行うことができます。

手作業による材料の取り扱いを最も安全にする方法は、管理の階層を使用して、手作業による材料の取り扱いをすべて排除することです。排除が選択肢にならない場合もあります。以下は、手作業による材料の取り扱いがある場合に怪我のリスクを軽減する方法です。

ストレッチとフレックス プログラムは、職場での怪我を減らすために設計されています。ストレッチとフレックス プログラムを使用すると、労働者は通常の勤務日に大​​量のエネルギーを費やす前に適切にウォームアップすることができます。適切にストレッチとウォームアップを行うと、労働者の心拍数が上がり、筋肉群に血流、栄養素、酸素が戻ります。体が適切にウォームアップされると、筋肉の怪我が起こる可能性が低くなります。^[14]理学療法士や作業療法士と契約して、行われている作業に最適なストレッチとフレックス プログラムを開発することができます。^[15]

筋肉を使うときと同じように、筋肉が適切に回復できるように適切な休息を与えることが重要です。重要な緩和策の 1 つは適切な休息です。十分な睡眠をとることは、従業員が手作業による材料の取り扱いで職場で負傷するのを減らすために重要です。従業員は 1 日を通して休憩を取り、筋肉を休ませ、水分補給と休息をとって疲労を防ぐ必要があります。^[15]

雇用主が使用できるもう1つの原則は、ジョブローテーションです。これらのタスクでは、同じ筋肉グループを繰り返し使用するのではなく、特定の筋肉グループのみが疲労にさらされます。従業員にジョブローテーションを許可することで、より長い休息と回復が可能になり、材料の手作業への露出を減らすことができます。^[15]

材料を手作業で取り扱う際に適切な人間工学的技術を使用すると、怪我の可能性を減らすことができます。以下は、材料を手作業で取り扱う際に従うべきいくつかの良い習慣です。

• 
  持ち上げるテクニック: 正面を向き、しっかりと握り、背骨をニュートラルにし、足は腰幅に広げ、平行にならないようにする
• 
  正しいピックアップでヘルニアを回避（ 1940 年代の緊急管理局）
• 
  正しく持ち上げてください。この方法では...これはダメです（緊急事態管理局、1940 年代）

1. 荷物の重さを知る
2. 足元が安定していて滑りにくい場所であることを確認する
3. 膝を曲げて背中をまっすぐに保ちます
4. 安全なグリップで荷物を掴む
5. 脚を使って持ち上げ、荷物を胸の中央と大腿部の中央の間の領域に保ちます^[16]
6. 膝を使い、背中をまっすぐに保ったまま荷物を下ろします

荷物を持って登る場合、安全な資材の取り扱いには、はしごまたは階段に 3 点 (両手と片足、または両足と片手) で接触し続けることが含まれます。かさばる荷物の場合は、2 人目の人または補助装置が必要になります。

手作業による材料の取り扱いでは、押したり引いたりする必要がある。一般的に、押すほうが引くよりも腰への負担が軽い。押す動作を始めるには、腕と脚の両方を使っててこ作用を与えることが重要である。^[17]

コンテナを移動させるときは、胴体だけをひねるのではなく、常に荷物を前にして肩、腰、足を回転させると、作業者の安全が確保されます。

個人の持ち上げ能力を超える重い材料を扱う場合、専門家は怪我のリスクを最小限に抑えるためにパートナーと協力することを推奨しています。2 人で荷物を持ち上げたり運んだりすると、重量が均等に分散されるだけでなく、自然な持ち上げ能力が活用されるため、筋肉の緊張や捻挫の可能性が減ります。持ち上げる際の調整にはパートナー間の適切なコミュニケーションが不可欠であり、参加者、運ぶ品物、および周囲の環境の安全を確保します。

英国では、すべての組織は従業員を手作業による取り扱いによる傷害から保護する義務を負っており、この義務は1992年の手作業取り扱い業務規則（MHOR）の改正版に概説されています。^[18]

規則では、手作業による取り扱いを「（…）手または身体の力による荷物の運搬または支持（持ち上げる、降ろす、押す、引っ張る、運ぶ、または移動するなど）を含む」と定義しています。荷物は物体、人、または動物です。^[18]

米国では、労働安全衛生局（OSHA）が職場の安全を規制する統治機関です。OSHAには、雇用主が従わなければならない最大許容重量を定める基準はありません。^{[19]しかし、手作業による材料の取り扱いは、}一般義務条項と呼ばれることが多いセクション5（a）に該当する可能性があります。OSHAの一般義務条項には、「各雇用主は、従業員の死亡または重大な身体的危害を引き起こす、または引き起こす可能性のある既知の危険のない雇用と職場を従業員に提供しなければならない」と記載されています。^[19]

• 頭上収納
• 保管室

• Cal/OSHA による手動材料取り扱いに関する人間工学ガイドライン
• 職場での荷物の手作業による取り扱いに伴う危険とリスク -欧州労働安全衛生機関(EU-OSHA)
• 実践規範 - 手作業 - 西オーストラリア
• マニュアルハンドリングパスファインダー
• RA Gravelingらによる手作業のスクリーニング方法の開発、産業医学研究所研究報告書TM/92/08
• KM Tesh らによる 1992 年手動ハンドリング作業規則およびガイダンスの評価。健康安全局、契約研究報告書 No. 152/1997
• 適切な手作業の原則：RA Graveling らによる合意の達成、健康安全局研究報告書 No. 097/2003